瘦人或瘦子，是指那些體重指數(shù)偏低的人（＜23kg/m2），他們以肌肉體量減少、肌張力的下降、肌肉的功能減退為特征。

慢性肝病，尤其是酒精性肝病和肝硬化，通常以消瘦、肌少癥為特征，肌肉功能減退的同時(shí)，伴有消瘦、肌肉減少。非酒精性脂肪肝因?yàn)橐葝u素抵抗、系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)、維生素缺乏等機(jī)制，與消瘦和肌少癥也存在著許多內(nèi)在關(guān)聯(lián)。

國(guó)內(nèi)外已經(jīng)有大量的研究證明，瘦人脂肪肝導(dǎo)致的肝硬化、肝衰竭的危害，可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于胖人脂肪肝的患者。

瘦人可分自然的偏瘦和病態(tài)的消瘦兩種情況。

前者指體重指數(shù)正?；蛘咂莸捏w型。這些人往往精神飽滿，體檢時(shí)身體各項(xiàng)指標(biāo)都很正常，通常是被看作健康人群的。

而病態(tài)的消瘦，是身體本來(lái)不瘦甚至于偏胖，因?yàn)橛辛四承?strong style="box-sizing: border-box;">慢性疾病的折磨而瘦了下來(lái)。如：

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但亦有不同意見(jiàn)。

瘦人發(fā)生脂肪肝的機(jī)制與身體肥胖“發(fā)?！碑a(chǎn)生的脂肪肝有很大不同，他們或因長(zhǎng)期節(jié)食而瘦身，有的刻意部分進(jìn)食；或因慢性腸炎、腹瀉等疾病，使蛋白質(zhì)攝入不足或者吸收不良，導(dǎo)致體內(nèi)熱量供給嚴(yán)重不足，身體代謝長(zhǎng)期呈現(xiàn)在一個(gè)負(fù)平衡狀態(tài)，即每天飲食補(bǔ)充的能量，不足以維持正常的生理與生命活動(dòng)代謝所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

欠缺后身體勢(shì)必會(huì)啟動(dòng)機(jī)體內(nèi)源性補(bǔ)償機(jī)制，即動(dòng)員皮下脂肪、肌肉蛋白等成分，分解為能量，供給生命支撐所必需。這些脂肪被動(dòng)員并大量地進(jìn)入肝臟，而肝內(nèi)一時(shí)缺乏足夠的代謝酶類，使得脂肪酸大量蓄積在肝內(nèi)。

許多瘦人往往有先天性遺傳因素的存在，比如消瘦的家族史或者個(gè)子高挑、體型比較瘦，有的可能先天存在對(duì)脂質(zhì)的吸收、代謝功能減弱。

人體可代償性地運(yùn)用其它能量（如葡萄糖等）轉(zhuǎn)化為脂肪，而維持血脂水平的穩(wěn)定，此過(guò)程主要在肝內(nèi)完成，稍有差遲即可能伴發(fā)脂肪的過(guò)度沉積。相對(duì)而言，一些看似體型肥胖的人檢查下來(lái)，脂肪肝的程度反而不一定與體型同步。

另外，倫敦大學(xué)帝國(guó)理工學(xué)院的吉米博士等研究發(fā)現(xiàn)，身材苗條不代表沒(méi)有脂肪肝。1994年以來(lái)，他用磁共振成像對(duì)超過(guò)800人進(jìn)行掃描，制定出的脂肪圖顯示，節(jié)食而非運(yùn)動(dòng)，雖然身材正常的人可保持體型苗條，但心臟外、肝細(xì)胞內(nèi)、胰腺外和動(dòng)脈大血管依然會(huì)堆積大量的脂肪。

由于脂肪肝常常隱匿發(fā)生，人體可能一直沒(méi)有明顯的報(bào)警信號(hào)，這類人常被“不超重的現(xiàn)實(shí)”迷惑，總誤認(rèn)為自己的身體非常健康。他們體重指數(shù)得分正常，但體內(nèi)其實(shí)早就有大量脂肪的堆積。其中45%體重指數(shù)正常（20~25kg/m2）的女性，肝臟含有過(guò)多的脂肪，男性則達(dá)到62%，被稱為“外瘦內(nèi)肥者（TOFIs）”。

有這種情況者很少擁有健康的身體，專業(yè)模特中亦發(fā)現(xiàn)此類人。這種“內(nèi)臟肥胖”者體內(nèi)蓄積的糖和脂肪未通過(guò)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行消耗，又沒(méi)有吃足夠的食物變胖身體，已經(jīng)有了肥胖的開(kāi)端，潛在增加的心臟和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)亦十分可怕。

由此，吉米博士警告：不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的瘦人比喜好運(yùn)動(dòng)的胖人危險(xiǎn)性更大，死亡風(fēng)險(xiǎn)更高。該研究團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，節(jié)食可苗條，運(yùn)動(dòng)更健康。