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心悸失眠膽怯易驚，用七劑中藥緩解。做醫(yī)生最重要的除了精湛的醫(yī)術(shù)還要有站在患者角度的充分思考的能力。只知道手術(shù)的醫(yī)生，難成'良醫(yī)’。 很多年前有人曾問過我，究竟什么才是做醫(yī)生最重要的，我不假思索的答到'當(dāng)然是醫(yī)術(shù)！’多年后的今天再想起來這個問題，我想除了醫(yī)術(shù)我還會回答替患者思考。 這些年行醫(yī)見過太多病人，病人想要的無非就是一個健康的身體，但是究竟怎么樣的方式能讓他們獲得健康，是我們每位醫(yī)者都應(yīng)該去思考的。 今天講述的這個案例就想在聊案例的同時和大家聊聊怎樣用最不痛苦的方法，讓患者恢復(fù)健康的身體。 這位患者主訴心慌、胸疼，右側(cè)偏頭痛，病史自從2012年就有了，但是2015年以后開始加重。 最開始的時候患者由于工作壓力大，經(jīng)常熬夜，每晚只睡1-2個小時，第二天還要早起送孩子上學(xué)。 發(fā)病是在一天早上送孩子上學(xué)的時候。當(dāng)時遇到交警查車，有位交警突然將患者攔下。 受到驚嚇后患者經(jīng)常出現(xiàn)出現(xiàn)心慌、害怕，聽到大一點的聲音就緊張，疲乏，冒冷汗，甚至虛脫。 整晚睡不著，然后就出現(xiàn)心慌，晚上10點以后就不能想事，一思考右側(cè)頭部就疼痛，感覺腦袋就不舒服。 2015年的時候因故再次受到打擊，心慌、胸疼、偏頭痛的癥狀有所加重，有一天感覺有一股氣從尾閭部沿脊柱向上升，當(dāng)升到后背兩肩胛部中間就上不去了，突然感覺胸椎就塌下去了。 到各大醫(yī)院問診也沒有查出病因。當(dāng)時醫(yī)生認(rèn)為是患者心臟出了問題。 患者吃了很多藥都不管用，就逐漸對治病失去了信心。于是醫(yī)生給出的建議是做心臟支架手術(shù)，安裝起搏器。 很多患者在有心臟方面的疾病后，醫(yī)生首先推薦的就是搭橋、安裝起搏器。 其實我非常不贊同，首先這種手術(shù)的創(chuàng)傷面非常大，其次手術(shù)后恢復(fù)的時間比較長，最后這種手術(shù)的并發(fā)癥比較多。 很可能出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，心臟功能衰竭等等，并且一旦發(fā)生并發(fā)癥會影響手術(shù)的效果，甚至危及患者的生命。 現(xiàn)在西醫(yī)發(fā)展非常迅速但是仔細(xì)想想患者如果一有問題就想著是手術(shù)，那是一件非?？膳碌氖虑椤?br> 且不談患者在手術(shù)中承受的痛苦，單就手術(shù)的費用以及后期調(diào)養(yǎng)的問題就是一筆很大的開銷。 我從小生活在醫(yī)學(xué)世家，見證了太多患者花費大價錢到頭人財兩空的悲劇。走上中醫(yī)這條路就是想患者在承受患病痛苦時能少承受一點醫(yī)治帶來的痛苦。 患者在考慮到手術(shù)的危險后，還是把目光轉(zhuǎn)投中醫(yī)。于是患者在經(jīng)過熟人介紹后找到我。 來診時自述渾身不舒服，好象沒有氣似的，睡眠 質(zhì)量奇差，并且多夢易驚，每天3點即醒。診見患者聲音低微，面色虛浮，口干口苦。 舌體胖大，舌質(zhì)紫暗，舌苔白膩，邊有齒痕，舌下大血管瘀阻。右關(guān)弱，整體脈沉滑澀；左沉滑，力度偏弱。 這就是長期緊張熬夜，耗傷氣血，以致心肝氣血兩虛和膽氣虛、氣血虧損證、氣虛血瘀、膽郁痰擾的表現(xiàn)。 于是我寫下：柴胡、黃芩、法半夏、人參、丹參、茯神、茯苓、遠(yuǎn)志、石菖蒲、紅花、生龍骨、生牡蠣、靈芝、炒酸棗仁、合歡皮、夜交藤、竹茹、枳實、甘草、葛根、桂枝、白芍、桔梗、川牛膝、陳皮、炒五仙、五味子、黃芪、升麻、琥珀，生姜，大棗。 七劑后，患者明顯感覺渾身輕松了很多，感覺頭、脊柱、后背輕松了，下肢也有力了，心臟不再難受，心慌改善，睡眠踏實，不再3點就醒，能一覺睡到天亮。 那這七劑藥是怎么作用的呢？其實很簡單，這里頭柴胡、黃芩、陳皮、茯苓、竹茹、甘草合歡皮等藥用于疏肝理氣，主要治療的是夜臥不安。 半夏、枳實、陳皮，酸棗仁、遠(yuǎn)志甘草，五味子、地黃、姜、棗，桔梗、川牛膝等藥用于益氣養(yǎng)血，化痰寧心。 石菖蒲、紅花、生龍骨、生牡蠣、靈芝等藥用于理氣活血，這樣一套藥方下來患者自然是氣血得到補(bǔ)充，人也自然精神了。 現(xiàn)在很多年輕人都認(rèn)為中醫(yī)又苦又累又掙不到錢而不愿意學(xué)習(xí)中醫(yī)，我行醫(yī)這么些年除了給病人帶來健康確實對我的家人是什么都沒有帶去，這也是我一直有愧于他們的原因。 我現(xiàn)在年齡大了，經(jīng)常寫東西也不太好了，可是我任然愿意哪怕多一個人通過我了解到中醫(yī)這門國粹我也很滿足了。   |
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