大腦是人體的指揮中心,我們的行為、語言、視力等功能都受大腦控制,大腦需要充足的血液供應(yīng)才能保持正常運轉(zhuǎn),腦組織一旦供血不足,大腦就會喪失指揮功能,導(dǎo)致缺血區(qū)域腦細(xì)胞損傷和功能障礙,神經(jīng)功能也會受損,即為缺血性腦中風(fēng),如果缺血時間較短,腦細(xì)胞功能還有可能恢復(fù),如果長時間缺血,會造成腦細(xì)胞和腦神經(jīng)的永久性損傷。腦中風(fēng)急性期表現(xiàn)為突然出現(xiàn)一側(cè)肢體(或面部)無力或麻木、言語不清或理解困難以及意識障礙,往往會遺留軀體運動障礙、言語障礙、感覺障礙等后遺癥,嚴(yán)重影響患者的生活和健康。腦中風(fēng)具有遺傳和復(fù)發(fā)傾向,在中老年人中更常見,年齡越大,發(fā)病率越高,一般男性多于女性,而女性的死亡風(fēng)險更高,腦動脈粥樣硬化、腦動脈炎等可引起腦血管狹窄,是誘發(fā)缺血性腦中風(fēng)最重要的危險因素。 腦心通膠囊是臨床上常用的益氣活血類中成藥,主要成分為黃芪、地龍、全蝎、水蛭、赤芍、丹參、當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、乳香、沒藥、雞血藤、牛膝、桂枝、桑枝,全方益氣活血、化瘀通絡(luò),用于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻所致中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強語謇。 現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實,腦心通膠囊具有抗炎、抗氧化應(yīng)激、改善凝血功能、降低血黏度、抑制血小板聚集、抗心肌缺血及缺血再灌注損傷、保護(hù)血管內(nèi)皮功能、調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定和縮小動脈粥樣硬化斑塊、抑制心臟、血管等器官重構(gòu)、抗心肌纖維化、抗腦缺血及缺血再灌注損傷、保護(hù)腦神經(jīng)、改善學(xué)習(xí)記憶功能等作用。 臨床研究發(fā)現(xiàn),對于椎-基底動脈供血不足所致的眩暈,腦心通膠囊具有良好的療效,還可顯著改善短暫性腦缺血發(fā)作患者頭痛、眩暈、肢體麻木、無力等癥狀,降低發(fā)作頻率,增加腦血管血流速度。此外,腦心通膠囊還能穩(wěn)定頸動脈斑塊,改善頸動脈粥樣硬化所引起的頭暈和眩暈癥狀,降低心腦血管事件的發(fā)生率。對于缺血性腦中風(fēng)患者,在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合腦心通膠囊,有助于改善患者神經(jīng)功能缺損。 在安全性方面,上市后不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,腦心通膠囊可見惡心、嘔吐、胃痛、腹脹、腹瀉、腹痛、腹部不適、食欲不振、口干、便秘、皮疹、丘疹、脫皮、瘙癢、頭暈、頭脹、困倦、心悸、顏面潮紅、過敏反應(yīng)、呼吸困難等不良反應(yīng),對于血、尿、便常規(guī)和肝腎功能未見明顯影響,安全窗口寬,長期用藥耐受性良好。 血塞通膠囊是臨床上常用的活血化瘀類中成藥,以三七總皂苷為原料精制而成,主要成分為人參皂苷Rb1、人參皂苷Rg1和三七皂苷R1,具有活血祛瘀,通脈活絡(luò)功能,適用于腦路瘀阻,中風(fēng)偏癱。 現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實,血塞通膠囊能抑制血小板聚集,擴張腦血管,使肺血流量增加,并能降低機體耗氧量,提高機體對缺氧的耐受力。動物實驗顯示,血塞通膠囊具有抗腦缺血作用,能改善多發(fā)性腦梗死大鼠的腦水腫,促進(jìn)腦軟化灶的膠質(zhì)細(xì)胞反應(yīng),加速軟化灶的吸收,可使海馬區(qū)神經(jīng)元病變減輕;對沙土鼠短暫性腦缺血海馬遲發(fā)性神經(jīng)元損傷有一定的保護(hù)作用,減少死亡神經(jīng)元數(shù)量,增加神經(jīng)元密度。 臨床研究顯示,血塞通膠囊能夠改善腦梗死患者的血液流變性,改善微循環(huán),降低血清甘油三酯、膽固醇和低密度脂蛋白含量,并可降低重型顱腦損傷患者的顱內(nèi)壓。適用于缺血性腦血管病。 在安全性方面,文獻(xiàn)報道顯示,血塞通可見胃腸道不適、皮疹、瘙癢、心慌、胸悶、過敏性紫癜、過敏性休克、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、血尿等不良反應(yīng)。注意陰虛陽亢或肝陽化風(fēng)者,不宜單獨使用。 總之,在臨床應(yīng)用方面,腦心通膠囊和血塞通膠囊都適用于缺血性腦中風(fēng)的防治,但是腦心通膠囊的適應(yīng)癥更加廣泛,還可用于治療短暫性腦缺血發(fā)作、椎-基底動脈供血不足和頸動脈粥樣硬化。在安全性方面,腦心通膠囊有國家不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)上市后不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)的支持,且沒有嚴(yán)重不良反應(yīng)的報道,血塞通膠囊只有臨床研究數(shù)據(jù),安全性研究的等級不及腦心通膠囊,且有發(fā)生過敏性紫癜、過敏性休克等嚴(yán)重不良反應(yīng)的報道。因此治療腦中風(fēng),腦心通膠囊更勝一籌。 |
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