筆者 | 于東 江蘇省徐州礦務(wù)局第一醫(yī)院 皮膚瘙癢癥是老年人常見的皮膚病,無原發(fā)損害,以陣發(fā)性皮膚痛癢為主,短者數(shù)分鐘即過,長者達(dá)數(shù)小時(shí)以上,患者常因瘙癢無度而夜寐不安,以致“晝不精,夜不冥”。筆者以當(dāng)歸飲子治療本病28例,療效滿意,報(bào)告如下: 一般資料 治療對(duì)象為門診患者,均為泛發(fā)性皮膚瘙癢,夏季相對(duì)減輕,春秋冬季加重。 檢查見:皮膚干燥粗糙脫屑,抓痕明顯,可見血痂,色素沉著,苔蘚化等損害。病例共28例,男11例,女17例,年齡61-82歲,病期2月至4年; 治療方法:當(dāng)歸飲子加減 方藥:當(dāng)歸15g,白芍12g,川芎6g,生地12g,首烏10g,黃芪12g,白蒺藜12g,荊芥6g,防風(fēng)6g,甘草6g。一日一劑水煎2次口服,6劑為一療程。 隨證加減:
結(jié)果:痊愈20例,有效6例,無效2例,總有效率92.8%。有效病例大多數(shù)服3-6劑藥即見效,最多服藥24劑。 (白花蛇,烏梢蛇:甘咸溫,歸肝經(jīng)。祛風(fēng)通絡(luò),止痙,止癢。) 討論: 老年人血虛陰傷,肌膚失養(yǎng),肝風(fēng)內(nèi)生,風(fēng)勝則燥,風(fēng)動(dòng)則癢,以當(dāng)歸飲子治療最為合拍。方中四物(當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃)養(yǎng)血,首烏滋陰,黃芪益氣,氣行血亦行;荊芥、防風(fēng)、白蒺藜祛風(fēng)止癢,甘草解毒調(diào)和諸藥。據(jù)現(xiàn)代藥理報(bào)導(dǎo),黃芪能提高淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化率,促進(jìn)炎癥物排除,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能;四物能使血行通暢無阻,有推陳出新之功;荊芥、防風(fēng)、甘草鎮(zhèn)靜,有類腎上腺激素作用,諸藥相合使血虛得養(yǎng),肌膚得潤,風(fēng)邪得除,瘙癢自愈。臨床用之,簡便易行,藥源豐富,花錢不多,無副作用。祖國醫(yī)學(xué)歷來強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主,此病亦然。 老年人的皮膚護(hù)理極為重要,因此筆者在治療中反復(fù)強(qiáng)調(diào)病人:
4.衣著應(yīng)柔軟寬暢,內(nèi)衣應(yīng)是棉織品,不宜穿化纖內(nèi)衣,防重于治,三分療七分養(yǎng)。 老年性皮膚瘙癢,一般發(fā)癢是從小腿開始,逐漸向上到大腿 ,最后達(dá)到周身。皮膚遇冷刺激,瘙癢即刻發(fā)作,夜里入睡瘙癢加重,皮膚干燥粗糙、脫屑,抓痕明顯,可見血痂,色素沉著,苔蘚化等。 除了筆者的當(dāng)歸飲子加減方外,還可以搭配外用方法,非常簡單。 方法:將100g食鹽和1000g淘米水倒入鍋中,煮沸10分鐘,然后擦洗瘙癢患處,每天早晚各一次,每次擦洗5分鐘即可。止癢效果好。 注:水溫不能太燙,溫度適宜時(shí)在擦洗。 【大醫(yī)良方】經(jīng)典名方—當(dāng)歸飲子 |
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