（一）腎上腺超聲檢查的適應(yīng)證 

（1）腎上腺增生性疾病：皮質(zhì)醇增多癥、醛固酮增多癥等。 
（2）腎上腺原發(fā)性腫瘤：皮質(zhì)腺瘤、腺癌、嗜鉻細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤等。
（3）腎上腺轉(zhuǎn)移瘤。 
（4）腎上腺囊腫。 
（5）腎上腺髓樣脂肪瘤。 

（二）腎上腺超聲檢查的內(nèi)容要求 

（1）二維超聲觀察兩側(cè)腎上腺區(qū)有無增大的腎上腺，發(fā)現(xiàn) 異?；芈晻r(shí)，觀察其形態(tài)、大小、內(nèi)部回聲，與周圍組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系。
（2）彩色多普勒超聲發(fā)現(xiàn)異?；芈晻r(shí)，觀察其血流供應(yīng)情 況，周圍血管有無受壓、血栓。 

（三）腎上腺超聲檢查的切面和圖像要求 

（1）正常：雙側(cè)腎上腺區(qū)灰階面各1幅，彩色血流圖各 1幅。 
（2）若所見異常，在正常的基礎(chǔ)上，針對異常部位灰階圖 縱切面至少1幅，橫切面至少1幅，特殊征象若干幅，彩色血流圖 縱切面至少1幅，橫切面至少1幅。

（四）正常腎上腺 

?檢查所見 
雙側(cè)腎上腺區(qū)未見明確異?；芈?。 
?超聲提示
雙側(cè)腎上腺區(qū)未見明顯異常。

（五）腎上腺病變

1. 腎上腺增生 
?檢查所見 
左（右）側(cè)腎上腺區(qū)可見低回聲，大小約 _cm× _cm，邊 界尚清，形態(tài)不規(guī)則，彩色多普勒：未見明確血流信號。
?超聲提示 
左（右）側(cè)腎上腺增大，腎上腺增生不除外。
2. 腎上腺皮質(zhì)腫瘤 
?檢查所見
左（右）側(cè)腎上腺區(qū)低回聲，大小約 _cm× _cm，邊界清 晰，內(nèi)部回聲均勻（圖2-3-2A），彩色多普勒：其內(nèi)見少量血流 信號（圖2-3-2B）。 
?超聲提示
左（右）側(cè)腎上腺區(qū)實(shí)性占位，腎上腺腺瘤不除外。

3. 嗜鉻細(xì)胞瘤 
?檢查所見 
左（右）側(cè)腎上腺區(qū)可見低回聲，大小約 _cm× _cm，邊 界尚清，周邊可探及高回聲包膜，內(nèi)部回聲均勻（圖2-3-3A）， 彩色多普勒：其內(nèi)見少量血流信號（圖2-3-3B）。
?超聲提示 
左（右）側(cè)腎上腺區(qū)實(shí)性占位，結(jié)合臨床，考慮嗜鉻細(xì)胞瘤。

4. 腎上腺囊腫 
?檢查所見 
左（右）側(cè)腎上腺區(qū)可見無回聲，大小約 _cm× _cm （圖2-3-4），邊界尚清，后方回聲增強(qiáng)，彩色多普勒：未見明確 血流信號。
?超聲提示
左（右）側(cè)腎上腺區(qū)囊性占位，腎上腺囊腫可能性大。

5. 腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤 
?檢查所見 
左（右）側(cè)腎上腺區(qū)可見低回聲，大小約 _cm× _cm，邊 界清晰，形態(tài)欠規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻。彩色多普勒：其內(nèi)見少量血流信號。 
?超聲提示
左（右）側(cè)腎上腺區(qū)實(shí)性占位，須除外神經(jīng)母細(xì)胞瘤。
6. 腎上腺轉(zhuǎn)移癌
?檢查所見 
雙腎上腺區(qū)可見低回聲，左側(cè)大小約 _cm× _cm，右側(cè) 大小約 _cm× _cm，邊界均尚清，內(nèi)部回聲欠均勻。彩色多普勒：其內(nèi)見少量血流信號。
?超聲提示 
雙側(cè)腎上腺區(qū)實(shí)性占位，結(jié)合病史，考慮轉(zhuǎn)移可能。
7. 腎上腺髓樣脂肪瘤
?檢查所見 
左（右）側(cè)腎上腺區(qū)可見中強(qiáng)回聲，大小約 _cm× _cm，邊界尚清，形態(tài)欠規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，邊緣區(qū)可見部分不規(guī) 則低至無回聲。彩色多普勒：其內(nèi)未見明確血流信號。 
?超聲提示
左（右）側(cè)腎上腺區(qū)實(shí)性占位，腎上腺髓樣脂肪瘤可能。

（一）腹主動脈及其主要分支超聲檢查的適應(yīng)證 

（1）腹主動脈瘤（真性/假性/夾層）。 
（2）腹主動脈粥樣硬化。 
（3）多發(fā)性大動脈炎。 
（4）腎動脈狹窄。
（5）腸系膜缺血綜合征。
（6）腸系膜上動脈壓迫綜合征。

（二）腹主動脈及其主要分支超聲檢查的內(nèi)容要求 

（1）腹主動脈：觀察其走行、有無局限性膨大、狹窄、 內(nèi)-中膜厚度、有無斑塊、管腔內(nèi)血流充盈情況。
（2）腎動脈：觀察腎動脈走行、管腔內(nèi)血流充盈情況。測 量腎動脈峰值流速、腎動脈與腹主動脈峰值流速比值、腎動脈與 間葉動脈峰值流速比值、葉間動脈加速時(shí)間與阻力指數(shù)。 
（3）腹腔動脈及腸系膜動脈：觀察其走行，管腔內(nèi)血流充 盈情況，測量管腔內(nèi)徑、峰值流速與阻力指數(shù)。 
（三）腹主動脈及其主要分支超聲檢查的切面和圖像要求 
（1）正常：腹部動脈縱切面灰階面長徑1幅，彩色血流圖 1幅，測量頻譜流速圖1幅； 
（2）若所見異常，在正常的基礎(chǔ)上，針對異常部位灰階圖 縱切面至少1幅，橫切面至少1幅，特殊征象若干幅，彩色血流圖 縱切面至少1幅，橫切面至少1幅。
（四）正常腹主動脈 
?檢查所見 
腹主動脈管腔未見明顯狹窄及擴(kuò)張，血流通暢，充盈滿意， 頻譜形態(tài)未見明顯異常，峰值流速 _cm/s。腹腔動脈水平腹主動 脈內(nèi)徑為 _cm，腹主動脈末端內(nèi)徑為 _cm，腹主動脈內(nèi)壁平整 （圖2-3-5A），彩色多普勒：內(nèi)血流通暢，充盈好（圖2-3-5B）， 頻譜形態(tài)啊未見明顯異常，峰值流速 _cm/s。
?超聲提示 
腹主動脈未見明顯異常。