隨著醫(yī)療技術(shù)水平不斷進步，麻醉藥物在各類手術(shù)與檢查中的安全性得到普遍提升，使用更為廣泛。以無痛胃腸鏡技術(shù)為例，其具有清晰度高、分辨率高、胃鏡內(nèi)檢查無死角、無損傷、高診斷率等特點，整個過程胃鏡檢查只需20-30分鐘，腸鏡只需30至50分鐘。檢查和治療后，患者一般只需休息10至30分鐘左右即可回家。

全程無痛是如何做到的？

在無痛胃腸鏡檢查過程中，使用的麻醉藥物為丙泊酚。檢查前，患者需要建立靜脈輸液通路，通過靜脈推注丙泊酚注射液，患者很快進入全身麻醉狀態(tài)（無痛，意識消失，一定程度的肌肉松弛）。之后才開始內(nèi)鏡檢查。同時還需要配合使用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥。麻醉醫(yī)生會根據(jù)患者的一般狀況，身高，體重以及對麻藥的反應(yīng)等因素選擇合適的用藥和劑量，檢查結(jié)束后又會迅速蘇醒，感覺只是睡了一覺。

麻醉藥有什么不良反應(yīng)？

做多了人會不會變傻呢？

有些患者需要復(fù)查胃腸鏡，會擔心多次麻醉是否會影響智力。

麻醉藥品的不良反應(yīng)主要包括：

1.推藥的地方有點疼：這個很常見，28%-90%的人會有，和刺激血管有關(guān)，一會兒就好了；

2.血壓下降抑制呼吸：這個和藥量、病人的具體情況有關(guān)系，很快就會恢復(fù)。因為有監(jiān)護，醫(yī)生會很快發(fā)現(xiàn)并且立刻處理。

3.極少發(fā)生過敏反應(yīng)：推藥后幾分鐘胸口出現(xiàn)發(fā)紅，但只要是藥都有可能發(fā)生過敏，有辦法處理的；

4.極少出現(xiàn)肌肉抽動：也叫驚厥樣反應(yīng)，一般一會就好了，醫(yī)生也有辦法處理；

5.潛在的成癮和濫用：因為睡得很香、做了一場美夢、睡完后很興奮，所以就可能有人把它用來做壞事。但您又不是天天用這個，只是做個胃腸鏡，不用擔心；

6.醒來后有點不舒服：一般會有點頭暈，像喝醉了酒，雖然不久會緩解，但也不能開車。少部分人會出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、莫名興奮。此時麻醉醫(yī)生會幫助您盡快緩解這些不良反應(yīng)。

這些常見的不良反應(yīng)似乎都不影響腦子，更不影響智商。相反，麻醉還可能緩解緊張和刺激，保護腦子不受傷害。也許是因為您忘記了怎么做的胃腸鏡、醒來后暈乎乎的，所以您以為自己變笨了。

廣安門醫(yī)院疼痛門診

廣安門醫(yī)院疼痛門診建立于1996年，在現(xiàn)代麻醉學的基礎(chǔ)上吸收了中醫(yī)內(nèi)外、骨傷、神經(jīng)、風濕免疫、腫瘤、康復(fù)等臨床各學科理論和技術(shù)而逐步發(fā)展起來?？剖冶局鵀槁蕴弁椿颊咛峁┌踩?、簡單、有效的治療目標，依托醫(yī)院現(xiàn)有資源，整和疼痛技術(shù)，采用微創(chuàng)治療為主的中西醫(yī)綜合治療方法，突出中醫(yī)特色和優(yōu)勢，治療各種疾患引起的疼痛。

本文作者為廣安門醫(yī)院疼痛門診主任醫(yī)師 高寅秋