經(jīng)常失眠,半夜醒來(lái),難以入睡,吃什么東西可以改善睡眠質(zhì)量? 如果直接向通過(guò)藥物來(lái)改善睡眠的話,可以選擇非苯二氮卓類中的唑吡坦、右佐匹克隆,如果失眠者同時(shí)存在其他情緒問(wèn)題,最好選擇一種藥物能夠同時(shí)治療情緒障礙,又改善睡眠。 對(duì)于失眠的流行病學(xué)現(xiàn)狀非藥物治療,更多是通過(guò)心理上使患者改變不良認(rèn)知,改變作息習(xí)慣,進(jìn)而使睡眠改善的一種方法。 要知道,人群中都存在很大比例的失眠問(wèn)題。有這樣一組數(shù)據(jù):失眠在普通人群中的年患病率為30%-40%,在中國(guó)內(nèi)陸,成人的失眠患病率達(dá)57%,其中女性失眠者是男性的1.41倍。 失眠,作為一種單獨(dú)的精神科癥狀,診斷也是需要特定要求的,并不是我們常說(shuō)的諸如昨晚我失眠了,或者我失眠2天了,這種說(shuō)法都不夠準(zhǔn)確。真正意義的失眠需要達(dá)到每周至少3此以上,總病程超過(guò)1個(gè)月。 對(duì)于失眠,臨床上首先鼓勵(lì)非藥物治療當(dāng)符合失眠診斷標(biāo)準(zhǔn)后,接下來(lái)就需要治療,作為醫(yī)生,臨床上,我們更加希望患者通過(guò)非藥物治療的方式來(lái)調(diào)整。目前應(yīng)用最多的就是認(rèn)知治療。旨在幫助患者建立規(guī)律的睡眠節(jié)律、克服睡前焦慮。具體操作如下: 一,改變不良認(rèn)知:不要將失眠的后果過(guò)分夸大,相信很多失眠者都有著這樣的想法:千萬(wàn)要能及時(shí)入睡、一定要睡7-8小時(shí)、睡不好明天上不了班,或者睡不好明天又會(huì)頭暈?zāi)X脹。相信這是大多數(shù)失眠者的體驗(yàn)。 其實(shí),在此過(guò)程中,失眠者無(wú)形已經(jīng)將自身的焦慮指數(shù)提高若干個(gè)等級(jí),而過(guò)分的焦慮會(huì)導(dǎo)致生理上的驚醒,從而加重失眠。我們不能把所有的“罪過(guò)”夠歸咎于失眠。 二,睡眠限制療法:限制在床上的時(shí)間,不論晚上睡眠時(shí)間多久,都要保證按時(shí)起床。 三,放松療法:主要針對(duì)于第一種情況,每天練習(xí)放松肌肉恤女漸進(jìn)的放松訓(xùn)練。 藥物治療臨床上主要使用苯二氮卓類,包括艾司唑侖、阿普唑侖等; 近年來(lái)非苯二氮卓類已經(jīng)逐步成為臨床上的主要用藥,也就是上文中我說(shuō)唑吡坦、右佐匹克隆。70%-80%的精神疾病患者有失眠癥狀,其中以精神分裂癥、抑郁癥為主,當(dāng)患者是由于其他疾病共病失眠時(shí),可以選擇同時(shí)具有治療作用的抗精神病藥或者抗抑郁藥。比如富馬酸喹硫平具有抗精神病作用,同時(shí)又具有改善睡眠作用;米氮平在改善抑郁癥的同時(shí),也具有抗抑郁作用。 希望我的解答對(duì)你有幫助,請(qǐng)關(guān)注,我將持續(xù)更新相關(guān)醫(yī)學(xué)問(wèn)題 |
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