先前診斷為重度抑郁癥、精神分裂癥、焦慮或雙相情感障礙的人，睡覺時間較晚、醒來時間較早、睡眠質(zhì)量明顯較差(包括夜間頻繁醒來和睡眠時間較短)。

研究者稱，精神疾病患者普遍存在的睡眠問題讓人震驚。這表明，在這些患者中，可能需要比現(xiàn)在更加重視睡眠。

這項研究包括了來自英國近9萬名成年人的數(shù)據(jù)，并于10月12日在線發(fā)表在PLoS Medicine雜志上。

睡眠問題是許多精神疾病的癥狀和可改變的風(fēng)險因素。戴在手腕上的加速計可以對睡眠進(jìn)行大規(guī)模的客觀測量。本研究旨在評估加速度計衍生的睡眠測量與精神病診斷和多基因風(fēng)險評分之間的關(guān)系。

方法和結(jié)果：

該分析的數(shù)據(jù)來自于英國生物庫(UK Biobank)，這是一個于2006年啟動的大型生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫，收集了50多萬人的生物和醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)，這些人同意提供與他們的醫(yī)療記錄相匹配的血液、尿液和唾液樣本以及詳細(xì)的生活方式信息。

在2013年至2015年期間，超過10.3萬名參與者同意在手腕上佩戴加速計，連續(xù)7天每天24小時，為研究人員收集了大量數(shù)據(jù)。

研究人員研究了10項睡眠指標(biāo)：就寢時間、起床時間、睡眠持續(xù)時間、入睡后醒來、睡眠效率、醒來次數(shù)、最長睡眠周期的持續(xù)時間、小睡次數(shù)以及就寢時間和睡眠持續(xù)時間的可變性。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，睡眠模式的差異在診斷中無處不在：在10個由加速計得出的睡眠測量中，每一個診斷都與8.5個有關(guān)，而睡眠質(zhì)量(例如，睡眠效率)的測量通常比單純的睡眠持續(xù)時間受到的影響更大。

與那些沒有住院精神病學(xué)診斷的人相比，有任何精神病學(xué)診斷的人更有可能:

• 睡覺時間更晚(β=0.07;95%CI,0.06-0.09)
• 起床時間更晚(β=0.10;95%CI,0.09 - -0.11)
• 入睡后醒來(β=0.10;95%CI,0.09 - -0.12)
• 睡眠效率較低(β=-0.12;95% CI,-0.14- -0.11)
• 有更多的覺醒(β=0.10;95%CI,0.09--0.11)
• 持續(xù)時間最長的睡眠時間較短(β=-0.09;95% CI,-0.11- -0.08)
• 小睡更多(β= 0.11;95%CI,0.09 - -0.12)
• 就寢時間的可變性更大(β=0.08;95%CI,0.06 - -0.09)
• 睡眠時間的可變性更大(β=0.10;95%CI,0.09 - -0.12)
• 唯一在睡眠持續(xù)時間上有顯著差異的是那些重度抑郁癥患者，他們的睡眠時間顯著減少(β=-0.02;P=0.003)，而在精神分裂癥患者中，睡眠時間顯著更長(β=0.02;P=.0008)。

這種關(guān)聯(lián)在不同血統(tǒng)和性別之間得到了廣泛的復(fù)制，而且加速計的測量結(jié)果與自我報告的睡眠特性是一致的。

結(jié)論：在本研究中，觀察到睡眠模式差異是終身精神疾病患者的跨診斷特征，這表明，無論是何種精神疾病，都應(yīng)該考慮睡眠問題。加速計測量技術(shù)提供了一種可擴(kuò)展的方法，可以客觀地測量精神病學(xué)臨床研究和實踐中的睡眠特性，甚至可以跨越數(shù)萬人。

這項研究是第一個客觀測量睡眠和心理健康的大規(guī)?？缭\斷研究。先前的研究表明，失眠和其他睡眠障礙在精神病患者中很常見，其中至少有一項研究使用了該團(tuán)隊在這個項目中使用的相同數(shù)據(jù)集。

多倫多大學(xué)教授、CAMH獨立科學(xué)家、資深作者Shreejoy Tripathy博士說：“海量數(shù)據(jù)使我們能夠獲得客觀的睡眠測量結(jié)果，并對更多患有精神疾病的人進(jìn)行測量。你可以同時研究多種疾病，以及其他變量的影響，這在其他研究中可能是不可能的。新的研究結(jié)果增加了這項工作的內(nèi)容，而且不僅著眼于一個人的睡眠時間，還著眼于他們的睡眠質(zhì)量。我們發(fā)現(xiàn)，睡眠質(zhì)量指標(biāo)似乎不僅僅受到睡眠持續(xù)時間的影響。”

在排除了加速計有問題的參與者和整個7天研究期間沒有佩戴加速計的參與者之后，研究人員納入了89205名參與者的數(shù)據(jù)(年齡在43-79歲之間，56%為女性，97%自我報告為白人)。在整個隊列中，2.5%的人報告了終生住院的精神病學(xué)診斷。

盡管影響量很小，但有任何精神病學(xué)診斷的參與者，他們每項睡眠測量的得分（除睡眠持續(xù)時間之外）都顯著降低。研究人員在檢查受試者在生物樣本庫登記時(早在他們同意佩戴加速計之前)收集的患者報告的睡眠測量值時，發(fā)現(xiàn)了類似的結(jié)果。

無論診斷結(jié)果如何，每個患有精神疾病的人都傾向于更差的睡眠質(zhì)量。

生物庫數(shù)據(jù)的局限性是，禁止按年齡和過去或現(xiàn)在使用精神藥物進(jìn)行分析。此外，研究人員無法確定在研究期間精神疾病是發(fā)作的還是受控的。研究人員指出，需要這些相關(guān)信息和其他因素，才能真正開始了解精神疾病患者睡眠模式的真實世界狀態(tài)。

研究同時還證明，你可以使用可穿戴設(shè)備來測量睡眠的相關(guān)性，獲得有關(guān)睡眠的客觀測量，并將它們與精神疾病診斷聯(lián)系起來。