目的:通過(guò)總結(jié)導(dǎo)師戴恩來(lái)教授從濕熱論治慢性腎臟病(CKD)的臨床經(jīng)驗(yàn)及學(xué)術(shù)思想,整理其用藥規(guī)律,傳承其學(xué)術(shù)思想,為中醫(yī)治療CKD提供新的治療思路。方法:記錄并整理導(dǎo)師日常所授知識(shí),收集符合要求的患者處方,將其錄入中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)軟件進(jìn)行分析,歸納導(dǎo)師從濕熱論治CKD的組方用藥規(guī)律,系統(tǒng)的總結(jié)導(dǎo)師從濕熱論治CKD的臨床經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果:1.導(dǎo)師戴恩來(lái)教授認(rèn)為CKD基本病機(jī)為毒損腎絡(luò)且濕熱毒邪是造成CKD患者病情難愈的主要原因,治療上主張標(biāo)本兼治,清利濕熱的同時(shí)注重兼顧肺脾腎三臟。 2.對(duì)導(dǎo)師從濕熱論治的CKD患者的處方進(jìn)行整理分析,得出使用頻次較高的藥物有 白花蛇舌草、半枝蓮、龍葵、忍冬藤、青風(fēng)藤、僵蠶、浙貝母、土茯苓、金銀花等。 通過(guò)對(duì)這些使用頻次高的藥物進(jìn)行歸類分析,使用頻次較高的中藥里清熱類占33.10%,補(bǔ)益類占17.40%,利水滲濕類占12.66%,解表藥占8.04%,化濕藥占7.74%,祛風(fēng)濕占7.39%?;陉P(guān)聯(lián)規(guī)則的組方規(guī)律分析,得出出現(xiàn)頻率較高的 藥對(duì)有白花蛇舌草-半枝蓮,忍冬藤-龍葵,白花蛇舌草-僵蠶,僵蠶-半枝蓮,白花蛇舌草-僵蠶-半枝蓮,半枝蓮-龍葵,白花蛇舌草-龍葵,白花蛇舌草-忍冬藤等。 基于熵聚類分析,得出10個(gè)核心組合,5個(gè)新處方。結(jié)論:1.戴恩來(lái)教授從濕熱論治CKD理論依據(jù)充分,且從濕熱論治的常用藥物、藥對(duì)分析符合其從濕熱論治的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。2.通過(guò)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)能客觀地分析出戴恩來(lái)教授從濕熱論治CKD組方用藥具有一定的規(guī)律,其臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,具有重要的傳承意義。... |
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