足跟疼、跟腱炎！濕熱纏筋，一張方洗凈，請學習

尚曉陽 2021-10-30

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四妙散，是清熱祛濕的代表方

組成：黃柏、牛膝、薏苡仁、敗醬、地榆、烏賊骨、金銀花、茵陳、車前子、蒼術(shù)、甘草。

用法：水煎，去渣取汁，分兩次溫服，每日一劑

主治：月經(jīng)不調(diào)濕熱證

出處：《成方便讀》由《丹溪心法》中二妙散加味而成

功用：清熱利濕，止血調(diào)經(jīng)

有人說，中醫(yī)是慢郎中，治病總是慢慢悠悠的。

其實，這是你讀研不多造成的誤解。你要是深入中醫(yī)臨床，就會發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)治病，有時候也是痛快淋漓的。

醫(yī)案

話說有這么一個男子，年58歲。

兩個月前開始吧，右側(cè)足跟疼痛異常，而且伴隨局部的紅腫熱痛?；颊咛鄣貌桓蚁碌?，勉強走路也是艱難跛行。

他到醫(yī)院去了，診斷結(jié)果是“跟腱炎”。經(jīng)過治療，效果不理想。

最后轉(zhuǎn)投中醫(yī)。

找是湖南中醫(yī)名家蔣興磊老師。

刻診，見患者右側(cè)足跟略紅腫，不敢走路，有壓痛感。舌淡紅，苔薄黃，主有熱。脈滑，主有濕。

這個患者的問題，屬于濕熱纏筋。他的筋肉啊，被濕熱給傷了。

濕熱之邪，一旦侵犯人的筋膜，中醫(yī)看，問題就在于濕熱。濕熱，引發(fā)血瘀、血熱，進而導致疼痛。濕熱消了，局部氣血運行恢復(fù)正常，所謂炎癥和疼痛，也就沒了。

略一尋思，蔣師開了一張方子。但見——

黃柏10克，蒼術(shù)9克，薏苡仁20克，萆薢10克，牛膝15克，當歸尾10克，赤芍15克，丹參15克，沒藥6克，甘草5克，一共是6劑。水煎服，每日一劑，分2次溫服。

蒼術(shù)、黃柏、薏苡仁、牛膝，功效就是清利濕熱。其中，蒼術(shù)燥濕清熱健脾；黃柏清熱燥濕；牛膝補肝腎，強筋骨，通經(jīng)活絡(luò)而化瘀；薏苡仁祛濕熱，利筋絡(luò)止痹痛。這個是中醫(yī)在治療濕熱痹癥的時候，常用的配伍。

在這個基礎(chǔ)上，配合萆薢利濁，以及當歸、赤芍、丹參和沒藥來活血涼血，這就可以在很大程度上，解決問題了。

這湯藥，其實就做了一件事兒，洗干凈筋中纏綿不去濕熱，化解由濕熱帶來的血熱、血瘀，從而止痛。

另外，還有一個外治法。就是苦參30克，水煎取藥汁，加入醋適量外洗，每日一次。

結(jié)果如何？患者服用湯藥2劑以后，足跟痛大大好轉(zhuǎn)。服用三劑以后，疼痛停止。用到第六劑，痊愈。

就這樣，困擾患者達兩個月之久的足跟痛，不到一禮拜的時間，就痊愈了。

這個速度，患者覺得不可思議，連連贊嘆中醫(yī)之妙。

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