導(dǎo)讀：

貼敷療法的應(yīng)用范圍非常廣泛，適用于內(nèi)、外、婦、兒諸科疾病，但必須在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下辨證施治。其在兒科病癥中常見的適用范圍有小兒泄瀉、小兒疳積、小兒厭食、小兒支氣管炎等。今天推送介紹貼敷治療小兒腹瀉的驗方驗案。

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貼敷治小兒腹瀉

主編/田從豁、彭冬青

小兒腹瀉是兒科常見的一種胃腸道癥狀，大便次數(shù)增多，排出物呈水狀、糊狀或蛋花湯樣。外感暑濕，則瀉下近急，每日十余次，嘔吐惡食，時有腹痛，煩渴身熱，苔黃膩，脈滑；飲食不節(jié)，則瀉下之物酸腐臭穢，腹痛時作，痛則欲瀉，瀉后痛減，苔厚膩，脈滑實；脾胃虛弱，則瀉下清稀，完谷不化，食欲不振，面色萎黃，睡臥露睛，苔白，脈濡無力。

小兒腹瀉分急性期及慢性期，急性期時多為邪氣勝正氣亦足，邪正相爭，可有腹瀉劇烈、惡寒發(fā)熱等癥，此時正氣尚充足，可因勢利導(dǎo)應(yīng)用藥物貼敷瀉法消除邪氣當進入慢性期時，體內(nèi)正氣漸漸不足，邪氣存留，可先陪護正氣幫助毒邪外出，如正氣仍不足以驅(qū)邪外出，亦可稍用瀉法消除邪氣。若久瀉不止，當以五倍子、石榴皮澀腸為先，酌加山楂、木香等健脾和胃。治療中仍需辨清寒熱虛實，對癥治療。并對小兒脾胃進行調(diào)護，注意飲食及保暖。

貼敷方

止瀉膏(《中華臍療大成》)

主治：

寒瀉。

處方：

白胡椒10粒，干姜10g，生姜10g，小茴香12g，肉桂3g，蔥白3棵。

用法：

先將前5味藥共硏為粗末，然后和蔥白共搗爛，再加酒精適量，將諸藥拌濕潤，共放鍋內(nèi)炒熱，裝布袋內(nèi)熱敷于臍部，每日熱敷2次，每次熱敷15~20分鐘，1劑藥可用1日，用時再炒熱。

姜附止瀉散(《中國中醫(yī)獨特療法大全》)

主治：

小兒虛寒性腹瀉。

處方：

炮姜30g，附子15g。

用法：

上藥研末備用。取藥末2g敷臍孔，炒蔥、鹽熨臍腹。

橘楂榴泥(《中華臍療大成》)

主治：

小兒腹瀉。

處方：

鮮橘皮30g，山楂30g，石榴皮30g。

用法：

上藥搗爛如泥狀。敷于肚臍，膠布固定，每日換藥1次。

圖：山楂

五倍米醋膏(《中華臍療大成》)

主治：

小兒水瀉不止。

處方：

五倍子適量，陳米醋適量。

用法：

將五倍子研為細末，過篩后，加米醋適量共調(diào)和勻如糊狀，再用文火煮成稠膏敷在臍上，厚約2cm，外用紗布或?qū)挷紟гo。每日換藥1次，至病愈為止。

車前肉桂散(《中華臍療大成》)

主治：

寒濕腹瀉。

處方：

車前子、肉桂各適量。

用法：

上藥2味研末納臍。

吳茱萸籽(《中國灸法集粹》)

主治：

寒濕腹瀉。

處方：

吳茱萸300g，白胡椒300個，丁香60g，干姜60g。

用法：

上藥共研細末，混勻，貯瓶備用。貼敷時取上藥1~1.5g，加入凡士林適量調(diào)如膏狀，敷于臍窩，紗布固定，2日換藥1次。

蒼藁散(《中國灸法集粹》)

主治：

風寒腹瀉。

處方：

取蒼術(shù)、藁本各研末，以2:1配合。

用法：

取上藥適量用溫水調(diào)和，納臍窩(神闕)，令滿，外以膠布固定。24小時換藥1次，亦可根據(jù)病情適當延長或縮短貼敷間隔時間。

顛倒苦蒼散(《中國灸法集粹》)

主治：

濕熱型腹瀉。

處方：

取苦參、蒼術(shù)各研末，熱重者3:1配合，濕重者以1:3配合。

用法：

米醋調(diào)敷兩足心（涌泉穴），外以紗布包孔。4~12小時換藥1次，瀉緩則換藥時間可適當延長。

現(xiàn)代醫(yī)案

徐氏選用止瀉膏穴位貼敷神闕和關(guān)元穴治療小兒腹瀉病90例。取止瀉膏（吳茱萸、木香、肉桂、干姜研末，加麻油調(diào)成微潮濕狀）適量貼敷后，用膚疾寧固定，保持約6小時，每日換藥1次。患兒同時適量口服ORS液。結(jié)果：共90例，治愈75.6%，有效率98.9%。

[1]徐和祥.止瀉膏穴位敷貼治療小兒腹瀉病90例臨床觀察[J].時珍國醫(yī)國藥,2004(06):348.

《中國貼敷治療學（第二版）》

全書分為上、中、下、附四篇。上篇介紹了貼敷療法的發(fā)展歷史、作用原理、應(yīng)用范圍等。中篇介紹了貼敷常用藥物的作用及不同劑型的制造及功用。下篇則對近200種常見病，以病為綱，以古書中記載的貼敷方為目，分別介紹具體貼復(fù)方的制法、臨床操作及注意事項。

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