北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院老年病科副主任醫(yī)師 曹芳

多數(shù)情況下，我們的便秘是由食物太精細(xì)、缺少果蔬、憋便、久坐、缺乏運動等等“惡習(xí)”引起的功能性便秘。所以盡早“對癥下藥”，及早預(yù)防是很有必要的，而對于相關(guān)癥狀影響較小的輕度便秘患者來說，在日常生活中做出一些調(diào)整，就能有效改善便秘的情況。

從飲食結(jié)構(gòu)上來說，要攝入足夠的膳食纖維(≥25 g/d)，這也是防治慢性便秘的基礎(chǔ)，可多吃一些富含可溶性纖維、維生素和水分的新鮮果蔬，如白菜、芹菜、蘿卜、火龍果、獼猴桃等；也有一類因為控制飲食，比如節(jié)食或者不吃主食，不吃油脂食物而引起便秘的患者，這部分患者可能是為了減重，可能是因為血脂偏高而控制飲食，或者是消化功能差不能吃肉類，這種情況同樣會導(dǎo)致便秘，因此飲食均衡、保證碳水和脂肪的攝入也是很必要的。然后還要攝入足夠的水分，養(yǎng)成定時和主動飲水的習(xí)慣，不要在感到口渴時才喝水，我們成年人每天飲水量以1500～1700 ml為宜，每次50～100 ml，推薦飲用溫開水或淡茶水。

從改善生活方式來說，我們要建立正確的排便習(xí)慣，養(yǎng)成每日定時排便，利用生理規(guī)律建立排便條件反射；最好在每日晨起定時去廁所，因為結(jié)腸活動在晨醒餐后最為活躍，建議患者在晨起或餐后2h內(nèi)嘗試排便；此外，要養(yǎng)成集中精力排便的習(xí)慣，減少外界因素的干擾，上廁所不要抱著書或者手機的來分散注意力，養(yǎng)成排便時間延長的不良習(xí)慣；老年人最好采用坐式便器，以免排便久蹲及用力排便而致虛脫。

此外要多開展合理運動，幫助刺激腸道蠕動，利于腸道排便，尤其對久病臥床或運動量少的老年人更有益，改變靜止的生活方式，避免久坐，每天有30-60min的活動和鍛煉散步、拳操等運動形式不限，以安全（不跌倒）、不感覺勞累為原則；臥床或坐輪椅的老人可通過轉(zhuǎn)動身體，揮動手臂的方式進(jìn)行鍛煉；要注意的是運動要以安全、不感覺勞累為原則，散步、慢跑、做體操等形式可自行選擇。