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      臨床病理免疫組化診斷

       JUN1854 2021-11-14

       西病理科  楊守京

       軟組織腫瘤常規(guī)免疫組化

       上皮標記:EMA, Keratin (AE1/AE3), Vimentin, Ki-67; 

       間皮標記: 上皮陽性,同時表達 Calretinin, MC (HBME-1), D2-40, WT-1;

       內(nèi)皮標記: 血管內(nèi)皮 CD31, CD34, F8, Fli-1, ERG;淋巴管內(nèi)皮:LYVE-1, Prox-1, Podplanin(M2A, D2-40), VEGFR-3;

       神經(jīng)內(nèi)分泌標記: CgA, Syn, CD56,

       肌源性標記:Acting (HHF-35), CD117, SMA, Desmin, Calponin, H-cad, MyoD1, Myogenin;

      ALK-1 (肌纖維母);

       脂肪標記: S-100, MDM2, CDK4;

       骨組織標記: 骨,CD56,SATB2; MDM2 和 CDK4 (高分化骨肉瘤);軟骨,S-100, SOX10

       黑色素:HMB-45, Melan-A/MART-1, S-100, MITF, WT-1;

       未分類:CD10, BCL-2, CD99, TFE-3, TLE-1, INI-1;

       淋巴組織腫瘤套餐

      LCA, CD2, CD3, CD20, CD45Ro, CD79a, Ki-67 (通用); 

      CD10, Bcl-2, Bcl-6, MUM1, PAX-5 (B 細胞分型); c-myc (雙或三突變型 B 細胞淋巴瘤);

      ALK, CD30, CD15, EMA (間變大細胞淋巴瘤,霍奇金);

      TIA-1, GrB, CD56 (NK/T); 

      TdT, CD34, CD1α, CD99, HLA-DR (母細胞淋巴瘤);

      CD5, Cyclin D1, SOX11 (套區(qū)淋巴瘤);

      CD38, CD138, EMA, kappa, lambda, MUM1, CD56 (漿細胞瘤);

      CD1a, CD68, CD163, S-100 (組織細胞);

      EBER (EBV 相關性淋巴組織增生性病變, 包括,NK/T, 血管免疫母,伯基特,霍奇金,B 細胞淋巴瘤,漿淋母); 

        1

      基因重排檢測:IGH, TCR (大多數(shù) T, B 細胞淋巴瘤,某些非腫瘤性病變,如橋本,Castleman病等免疫性疾病)。

       胸、肺部腫瘤EMA,Keratin (AE1/AE3), vimentin, Ki-67;

      34BE12,p63 (p40) (鱗狀上皮);

      TTF-1(呼吸道、肺上皮、小細胞癌);Napsin A,CD15 (肺腺上皮);TG (甲狀腺);CDX-2, villin(腸型腺癌); SATB2(結(jié)腸癌);

      CgA, SYN, CD56 (神經(jīng)內(nèi)分泌); 

      Calretinin, MC, WT-1, D2-40, M2A (間皮)。

       乳腺癌

      CK5/6,p63 (CD10, SMA, calponin 可選);ER, PR, AR, Her-2, p53;E-cad, p120, GCDFP-15, GATA-3, Ki-67。

       各系統(tǒng)免疫組化

       泌尿與男性生殖系統(tǒng)腫瘤

      1.前列腺癌:CK、P63、34BE12、PSA、P504S(9AMAC)、AR、ERG

      2.前列腺增生/腺瘤:CK、P63、34BE12、P504S

      3.腎癌:CD10、CK7、RCC、Vimentin、CK (AE1/AE3)、EMA、Inhibin、Melan-A、PAX2、PAX8

      4.腎母細胞瘤:WT-1、CK、P53

      5.膀胱尿路上皮癌:34BE12、P63、CK7、CK20、P53、Uroplakin

      6.精原細胞瘤:PLAP、CD117、CD30、OCT3/4

       淋巴造血系統(tǒng)腫瘤

      7.胸腺腫瘤:CK、CD3、CD5、CD20、TdT、EBV*

        2

      8.霍奇金淋巴瘤:CD30、CD15、ALK-1、EMA、CD3、CD20、PAX-5、EBV*

      9.非霍奇金淋巴瘤:CD3、CD20、CD45RO、CD79α、TdT、CD43

      10.間變大細胞淋巴瘤:CD30、CD15、ALK-1、EMA、NK/T 細胞抗原、EBV*

      11.彌漫性大 B 細胞淋巴瘤:CD3、CD20、CD45RO、CD79α、CD43、CD30

      12.小 B 細胞淋巴瘤:CD3、CD5、CD10、CD20、CD23、CD79α、CyclinD1、TdT

      13.T 細胞淋巴瘤:CD3、CD20、CD43、CD45RO、CD79α、TdT、TiA-1、Perforin

      14.套細胞淋巴瘤:CD3、CD5、CD20、CD79α、CyclinD1、TdT、Bcl-2

      15.T/NK 細胞淋巴瘤:CD2、CD3、CD56、TiA-1、Perforin、粒酶 B、EBER

      16.淋巴上皮病變/癌:CK、EMA、S-100、Ki-67、P53、EBV*、P63、CD30、CD20

      17.Burkitt 淋巴瘤:CD3、CD20、CD79α、CD10、Bcl-2、Bcl-6、Ki-67、EBV*、TdT 18 濾

      泡性淋巴瘤:CD3、CD20、CD45RO、CD79α、CD10、Bcl-2、Bcl-6

      19.脂膜炎樣 T 細胞淋巴瘤:CD2、CD3、CD7、CD20、CD43、Perforin、TiA-1、EBV*

      20.漿細胞瘤:CD38、CD138、CD79α、EMA、CD56、MUM1、κ、λ

      21.壞死性淋巴結(jié)炎:CD3、CD20、CD45RO、CD79α、CD43、CD68、Mac387、CD163

      22.粘膜相關淋巴瘤:CK、CD3、CD5、CD10、CD20、CD23、CD43、CD79a、CyclinD1

      23.血管免疫母細胞性淋巴瘤:CD3、CD20、CD45RO、CD43、CD79α、EBRR

      24.組織細胞肉瘤:S100、CD10、CD21、CD35、CD68、Lysozyme、MPO、CD33、CD34、CD11c、CD14、CD45RO

      25.朗格罕氏細胞增生癥/肉瘤:CD1α、S1

        00、CD68、CD35、HMB45、CK、EMA、CD45 

      26.指狀突樹突細胞肉瘤/腫瘤:S100、CD1α、CD68、CD21、CD35、CD3、CD20、CD30、

      CK、EMA、CD45

      27.濾泡樹突細胞肉瘤/腫瘤:CD21、CD35、S100、CD1α、CD68、CD3、CD23、EMA、

      VIM、MPO、CD34、CD79α、CK、HMB45

      28.肥大細胞腫瘤:CD117、CD45、CD33、CD68、CD15、CD3、CD20

       結(jié)果解釋:

        1 . B 細胞惡性淋巴瘤:

        3

        (1) 前 B 淋巴母細胞淋巴瘤(B-LBL):瘤細胞表達 TdT、HLA-DR,CD79a,幾乎全部病例表

      達 CD19、大多數(shù)病例表達 CD10,還不同程度表達 cCD22。LCA、CD20 常陰性。 

        (2) B 前淋巴細胞淋巴瘤(B-PLL):強表達 B 細胞相關抗原,1/3 病例可異常表達 CD5,SIg

      陽性。不表達 CD23 可與 CLL/SLL 鑒別。 

        (3) 慢性淋巴細胞白血病/小細胞淋巴瘤(CLL/SLL):同時表達 CD5、CD23、CD43 及 B 細

      胞相關抗原,但 CD20 表達可能很弱。不表達 CD10、CyclinD1。CD5 異常表達為其持征,但

      CD5 對組織處理,尤其是組織固定要求較高,要注意假陰性。

        (4) 套細胞淋巴瘤(MCL): 

        同時表達 CyclinD1、CD5 和 B 細胞相關抗原,但 CyclinD1 敏感性較差,組織固定和抗原修

      復方式是染色的關鍵。近年推出的兔源性單抗效果好些。KI-67 的高表達與不良預后有關。此

      型不表達 CD10、CD23,可與 CLL/SLL、FL 鑒別。 

        (5) 濾泡性淋巴瘤(FL): 

        淋巴濾泡生發(fā)中心 BCL-2100%陽性表達,腫瘤性濾泡強表達 CD10。PCNA 的高表達雖對

      分型無特異性, 但可提示預后差。FL 不表達 CD43, 可與 Burkitt 淋巴瘤區(qū)別。目前認為 BCL-6

      是生發(fā)中心 B 細胞特異性標志。但也有研究認為,F(xiàn)L 中 BCL-6 無過度表達,F(xiàn)L 發(fā)生惡性轉(zhuǎn)

      化可能與 P53 突變有關,與 BCL-6 無明顯的相關性。 

        (6) 邊緣區(qū)淋巴瘤(包括 MZL、SMZL、MALT):無特異性抗原表達,在 B 細胞相關抗原表達

      的同時可表達邊緣區(qū)細胞相關抗原 CD21、CD35。CD20 廣泛強陽性是其特征,SIg 陽性,一

      般不表達 CD43。 

        (7) 淋巴漿細胞淋巴瘤(LPL):特征為表達 B 細胞抗原的同時表達 CD138、 kappa /Lambda-

      或 kappa-/Lambda ,即 B 細胞抗原與漿細胞抗原同時存在,可與多發(fā)性骨髓瘤等漿細胞疾病

      區(qū)別。CIg 陽性。 

        (8) 毛細胞白血病(HCL):表達 B 細胞抗原,同時強表達 CD103、CD25、CD11C,一般不

      表達 CD43。有報導稱,CycLin D1 CyclinD1 在毛白病例中約 50~70%陽性,因此種病例少,

      我們還無資料證實。 

        (9) 多發(fā)性骨髓瘤(MM): 

        CD138 是目前漿細胞疾病較好的標記物,約 50~100%MM 病例表達 CD138。但 CD138

      在血管內(nèi)皮細胞,上皮細胞也可部分表達,陽性判定時須注意鑒別。MM 還表達其它漿細胞標

        4

      記物,如 kappa 或 Lambda,CD38,約 50%病例表達 CD79a,CIg 陽性。特征為不表達 B

      細胞相關抗原和 CD45。 

        (10) 彌漫性大 B 細胞淋巴瘤(DLBCL): 

        無特征性免疫標志和遺傳特征。腫瘤性大細胞多表達 B 細胞相關抗原,但可能丟失部分全 B

      標記,大部分病例還表達 CD10、KI-67。當間變性大細胞變型時也可表達 CD30,但不表達

      CD15、ALK、EMA 可與 HL、ALCL 區(qū)別。有報導稱,BCL-6 在 DLBCL 中陽性率可達 95%,

      提示 DLBCL 中 BCL-6 過表達。

      評分是基于由 Hans 等人描述的算法  16,并且由其他人驗證  15, 17。相應的,如果有 30%或

      更多的腫瘤細胞為 CD10,Bcl-6 和 MUM-1,樣品被評分為陽性。如果 CD10 單獨或與 Bcl-6

      一起是陽性的, 則將病例分配到免疫組織化學定義的 GC 組。如果 CD10 和 BCL-6 均為陰性,

      則將病例分類至免疫組織化學定義的非 GC 組。如果 CD10 陰性且 Bcl-6 陽性, 則基于 MUM-1

      表達進行分類; 如果 MUM-1 陰性,則將病例分配至免疫組織化學定義的 GC 組,而將 MUM-1

      陽性病例分類至免疫組織化學定義的非 GC 組。

        (11) Burkitt 淋巴瘤:全 B 細胞標記陽性,100%表達 KI-67,部分表達 CD10,CD43 陽性而

      不表達 CD5、 BCL-2。由于存在吞噬核碎片的巨噬細胞, CD68 陽性細胞可呈星空樣分布。   小

      B 細胞惡性淋巴瘤免疫表型比較  

        2 .  T 細胞和 NK 細胞淋巴瘤 

        (1) 前體 T 淋巴母細胞淋巴瘤(T-LBL):此型淋巴瘤 TDT,CD7,cCD3 表達最具特征。同時

      還可表達 CD38,CD2,CD5,CD10;LC

        A,CD3 常陰性。髓系相關抗原 CD13 和/或 CD33

      在此型中常有表達。 

        (2) T 前淋巴細胞淋巴瘤(T-PLL):表達 T 細胞相關抗原,約 60%病例 CD4 /CD8-,而

      CD4 /CD8 或 CD4-/CD8 較少,不表達 TDT,CD10 可與 T-LBL 區(qū)別。 

        (3) 成人 T 細胞白血病/淋巴瘤(ATLL):表達 T 細胞相關抗原, 絕大部分病例呈 CD4 /CD8-,

      通常不表達 CD7,特征為幾乎全部病例 CD25 陽性,粒酶 B,TIA-1 陰性。 

        (4) NK/T 細胞淋巴瘤:瘤細胞表達 CD56、CD3,多數(shù)病例表達粒酶 B、穿孔系,約 90%以

      上病例表達細胞毒性顆粒相關蛋白 TIA-1。一般不表達 CD4/CD8、CD25、CD57,B 細胞和組

      織細胞分化抗原陰性。

        (5) 血管免疫母細胞性 T 細胞淋巴瘤(AILT):CD45R0、CD3 陽性,通常 CD4 陽性細胞多于

      CD8 ,濾泡樹突狀細胞標記物 CD21 陽性,??僧惓1磉_ CD5、CD7。 

        5

        (6) 外周 T 細胞淋巴瘤(PTL):T 細胞相關抗原陽性,但常有部分丟失,尤以 CD7、CD5 多

      見,以大細胞為主者,可見 CD30 /-,但 ALK、EMA 陰性可與 ALCL 區(qū)別。 

        (7) 間變性大細胞淋巴瘤(ALCL):特征性腫瘤大細胞表達 CD30, 多數(shù)表達 EMA, 約 10-20%

      表達 CD15,須注意與 HL 區(qū)別。60-80%表達 ALK,據(jù)報導此標記物陽性表達者 5 年生成率可

      達 80%,兒童常 ALK、EMA 共表達,成人多為 ALK /EMA-或 ALK-/EMA 。ALCL 在多數(shù)

      情況下僅表達少數(shù) T 細胞相關抗原,通常 CD45R0,CD2、CD4 陽性,而 CD3、CD5、CD7

      常不表達。 

        3 .經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤(CHL) 

      95%的 HL 為此型,以出現(xiàn)少量 H/RS 細胞和大量炎癥背景細胞為特征。WHO 按臨床特點

      將 CHL 分為四個亞型,但四個亞型腫瘤細胞的免疫表型特征是一致的。腫瘤細胞表達 CD30,

      約 75-80%病例表達 CD15,不表達 EMA,ALK 可與 ALCL 區(qū)別。多數(shù)病例無 T、B 免疫表型,

      約 20-40%病例 H/RS 細胞 CD20 ,須與 DLBCL 區(qū)別。CHL 的背景非腫瘤細胞大部分為 T 細

      胞,少數(shù)為 B 細胞。CHL 常不表達 LCA。最近上市的 FASCIN 對霍奇金細胞有特異性,可用

      于 HL 的鑒別診斷。有報導稱,70%的 CHL 還表達 CyclinD1,但我們在臨床檢測中還未注意

      到。 

        4 .結(jié)節(jié)性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL) 

      本型僅占 HL 的 5%,免疫表型與 B-NHL 相似。腫瘤細胞多呈 CD45、CD20、BCL-6 陽性

      而 CD30 表達不穩(wěn)定。常不表達 CD15,極易與 DLBCL 混淆。但此型大多數(shù)病例表達 CD75,

      約 50%表達 EMA,較為特征的是,背景中 CD21 陽性的濾泡樹突狀細胞呈網(wǎng)絡狀結(jié)節(jié)。幾種

      大細胞惡性淋巴瘤的免疫表型比較:

       消化系統(tǒng)腫瘤

      29.胃癌:CK7、CK20、Villin、CEA、P53、CDX-2、GST-π

      30.腸癌:CK7、CK20、Villin、CEA、P53、CDX-2、GST-π、SATB2

      31.肝細胞癌:Hep,、 Glypican-3, p53, HSP70, β-catanin, AFP、 CD34、 CEA、 CK8/18、 CK19、

      HbsAg、Prox-1 

      32.肝膽管細胞癌:CK7、CK20、Villin、AFP、CD34、CEA、CK8/18、CK19、Hepatocyte、

      HbsAg

      33.食道鱗癌:34BE12、P63、p40、CDX-2、GST-π、P53

        6

      34.胰腺癌:CEA、P53、CDX-2、GST-π、Villin、CK7、CK20、

      35.胰島細胞瘤:CD56、Syn、CgA、Ki-67、Insulin、CK8/18、CK19

      36.肝炎病毒:HbsAg、HbcAg、HCV

       涎腺型腫瘤

      37.涎腺粘液性囊腺癌:CK、P63、SMA、Vimentin、Myosin-heavy chain

      38.上皮肌上皮癌:CK、P63、SMA、Vimentin、S-100、Myosin-heavy chain

      39.導管腺癌:CK、P63、SMA、AR、HER2、Myosin-heavy chain

      40.多形性腺瘤:CK、P63、SMA、S-100、GFAP、Myosin-heavy chain

       神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

      41.神經(jīng)內(nèi)分泌癌:EMA, Keratin (AE1/AE3)、 CgA、 SYN、 CD56、 CD57、 TTF-1、 CK、 CK8/18

      42.肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌:CD56、CD57、Syn、CgA、CK、CK8/18、CD99、TTF-1、P63

      43.甲狀腺乳頭狀癌:Tg、TTF-1、CK19、HMBE-1、Gelactin-3、TPO

      44.甲狀腺髓樣癌:Tg、CT、CD56、CD57、Syn、CgA、CEA

      45.腎上腺皮質(zhì)癌:CK、CEA、Inhibin、Melan-A、CD10、CgA、Syn、S100

      46.腎上腺嗜鉻細胞瘤:Syn、CgA、S-100、CK、EMA、Inhibin、Melan-A、

      47.腎上腺外副神經(jīng)節(jié)瘤:Syn、CgA、S-100、CK、EMA、Inhibin、Melan-A、GFAP

      48.Merkel 細胞癌:CK7、CK20、Syn、CgA、CK、CD99

       軟組織腫瘤

      49.促纖維增生性小圓細胞腫瘤:Des、NSE、WT-1;CK、EMA、CD99、S-100、Syn、CgA

      50.尤文/PNET/視/嗅/髓母細胞瘤:Fli-1 、ERG 、CD99、S-100、NSE;Syn、CgA、CD56、

      CD57、GFAP、Vimentin、

      51.上皮樣血管平滑肌脂肪瘤:HMB45 、 S-100 、 Melan-A、 CD34、 CK、 SMA、 H-cad、 Vimentin

      52.上皮樣血管瘤:CK、CD34、CD31、CD68、EMA

      53.孤立性纖維性腫瘤:CD34、Bcl-2、CD99、S-100、CK、Vimentin、SMA

        7

      54.間皮瘤:CK5/6、HMBE-1、Calretinin、TTF-1、D2-40、CK、WT1

      55.橫紋?。ㄈ猓┝觯篗yoD1、Myogenin、Desmin、SMA、CK、S100、CD99

      56.滑膜肉瘤:EMA、CK、Vimentin, TLE1、CD34、CD99、CD68、S-100、Bcl-2

      57.皮隆突/惡纖組:CD34、BCL-2、CD99、CD68、S-100、SMA、Vimentin

      58.血管球瘤:EMA、CK、CD34、SMA、S-100

      59.血管周肌細胞瘤:EMA、CK、CD34、SMA、S-100、Desmin

      60.梭形/多形性脂肪:CD34、SMA、S-100、HMB45、CK、CD31、CD68

      61.脊索/副脊索瘤:SMA、S-100、EMA、CK、GFAP、CD68

      62.腱鞘巨細胞瘤:SMA、MSA、Desmin、CK、Vimentin

      63.平滑?。ㄈ猓┝觯篠MA、MSA、Desmin、H-cad 、CK、S-100、CD34、Vimentin

      64.軟骨母細胞瘤:CD99、S-100、CK、Vimentin

      65.結(jié)節(jié)性筋膜炎:CK、SMA、MSA、DES、CD68、S100、Vimentin

      66.缺血性筋膜炎:VIM、SMA、CD68、DES、S100、CD34、Vimentin

      67.肌纖維瘤/肌纖維瘤?。篤IM、SMA、Actin、S100、EMA、CK、Vimentin

      68.硬化性纖維母細胞瘤:VIM、SMA、CK、DES、EMA、S100、CD34

      69.乳腺型肌纖維母細胞瘤:DES、CD34、EMA

      70.鈣化性腱膜纖維瘤:VIM、SMA、MSA、CD99、S100

      71.血管肌纖維母細胞瘤:DES、SMA、Actin、ER、PR、CD34、S100、CK、fast myosin

      72.富于細胞性血管纖維瘤:VIM、CD34、DES、Actin、SMA、MSA

      73.項型纖維瘤:VIM、CD34、CD99、DES、Actin

      74.Gardner 纖維瘤:VIM、CD34、SMA、MSA、DES、ER、PR

      75.鈣化性纖維性腫瘤:Vim、VⅢ因子、XⅢa 因子、Des、Actin、S100、CD31、CD34、CK

      76.巨細胞血管纖維瘤:CD34、CD99、Bcl-2

      77.韌帶樣型纖維瘤:Vim、SMA、Des、S100、β-catanin

      78.脂肪纖維瘤?。篊D34、Bcl-2、S100、Actin、EMA、CK、Des、CD99

      79.炎癥性肌纖維母細胞性腫瘤:Vim、SMA、Des、CK、S100、ALK、CD117

      80.低度惡性肌纖維母細胞瘤:Actin、Des、CD34、CD99、S100、CK

        8

      81.黏液炎癥性肌纖維母細胞瘤:Vim、CD34、CD68、SMA、CK、LCA、CD30、T and B

      82.胃腸道間質(zhì)瘤:CD34、CD117、DOG1、SMA、S-100、

       骨腫瘤

      骨肉瘤:SATB2, CD56 (骨母細胞型, 小細胞骨肉瘤),S100(軟骨母細胞型)

      巨細胞瘤:H3F3A

      脊索瘤:Brachyury,

       軟骨腫瘤

      S-100, IDH1, SOX-9

       轉(zhuǎn)移性腫瘤鑒別

      82.轉(zhuǎn)移性肺/肝癌:CK7、CK20、Villin、CEA、TTF-1、CK、AFP、CD34、Hepatocyte

      83.轉(zhuǎn)移性肺/胃腸癌:CK7、CK20、Villin、CEA、TTF-1、Sp-B、CDX-2

      84. 轉(zhuǎn)移性肺/前列腺癌:CK7、CK20、Villin、TTF-1、CK、Sp-B、PSA、PSAP

      85. 轉(zhuǎn)移性肺/甲狀腺癌:CK7、CK20、Villin、TTF-1、CK、Sp-B、TG

      86. 轉(zhuǎn)移性腺/鱗癌:34BE12、P63、p40;CKAE1、CKAE3、CK8/18、CK5/6、EMA、CD15

      87. 轉(zhuǎn)移性肺/鼻咽癌:CK7、CK20、V

        illin、TTF-1、CK、Sp-B、EMA、EBV* 

      88.食道低分化癌/神經(jīng)內(nèi)分泌癌:Syn、P63、CgA、CD56、CD99、CKAE3、CK5/6

      89.轉(zhuǎn)移性卵巢粘液/漿液性癌:CK7、CK20、Villin、CEA、TTF-1、CA125、CDX-2

       神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤

      90.垂體瘤:EMA, AE1/AE3, vimentin, Ki-67; CgA, Syn, CD56; TSH、 FSH、 GH、 LH、 ACTH、

      PrL。

      91.膠質(zhì)瘤:GFAP, Olig-2, S-100, p53, Vim, EMA。

      92.少突膠質(zhì)細胞瘤:Pax-5、GFAP、MBP、Vim、EMA、S-100、CD57

      93.膠質(zhì)肉瘤:GFAP、CD68、Vim、S-100

      94.節(jié)細胞膠質(zhì)瘤:Syn、CgA、GFAP、S-100、CD68、Vim

      95.神經(jīng)束膜瘤:CD34、S-100、EMA、GFAP、CK、Vim

        9

      96.惡性外周神經(jīng)鞘瘤:S-100、CK、HMB45、Desmin、SMA、MyoD1、CD57、MBP

      97.腦膜瘤:EMA、Pr, Vim、GFAP、S-100

      98.神經(jīng)纖維/神經(jīng)鞘瘤:GFAP、EMA、Vim、S-100、CK

      99.中樞神經(jīng)細胞瘤:GFAP、S-100、Syn、CD57、MBP、EMA、CgA、Calretinin

      100.室管膜瘤:EMA、CK、S-100、GFAP、Syn、CD57、MBP、

      101.脈絡叢乳頭狀瘤:GFAP、CK、S-100、Syn、EMA、CgA

      102.顱咽管瘤:CKAE1、EMA、GFAP、AE1/3

      103.顱內(nèi)血管母細胞瘤:CD34、CD31、EGFR、CK、EMA、VEGF

       乳腺及女性生殖器官

      104.浸潤性乳腺癌:P53、Bcl-2、ER、PR、HER2、E-Cadherin、Ki-67、CK7、GCDFP-15、

      GATA-3, P120-catenin、CK5/6、p63, EGFR 

      105.浸潤性篩狀癌/腺樣囊性癌:ER、PR、HER2、P63、Laminin

      106.實性神經(jīng)內(nèi)分泌癌:ER、PR、HER2、GCDFP-15、CK7、CK20、CgA、Syn

      107.粘液性癌:WT-1

      108.子宮內(nèi)膜樣腫瘤/宮頸腺癌:Vim、CK、ER、PR、Inhibin、P16、CEA

      109.子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤:Vim、CD10、SMA、Inhibin

      110.移行細胞癌:CA125、CK7、CK20、P63、uroplakin III

      111.顆粒細胞瘤:CD99、α-Inhibin、Vim、S100、SMA、CK、CK7、EMA

      112.卵泡膜瘤-纖維瘤:Vim、Inhibin

      113.硬化性的間質(zhì)瘤:Vim、Des、SMA、Inhibin

      114.Sertoli-間質(zhì)細胞瘤:Vim、Inhibin、EMA、Ker、ER、PR

      115.無性細胞瘤:Vim、CD117、PLAP、CK、Des、CEA、S100、OCT3/4

      116.卵黃囊瘤:AFP、CK、CD30-、ER、PR

      117.胚胎性癌:AFP、CD30 、CK、OCT3/4

      118.非妊娠絨毛膜癌:CK、hPL、HCG

        10

        11

       腫瘤預后與耐藥監(jiān)測指標: P53、Bcl-2、Ki-67、P-gp、TOPOⅡα、GSTπ

       結(jié)腸癌基因檢測:MLH1, MSH2, MSH6, TMS2, PD-L1

       宮頸 CIN  病變分級檢測指標: P16、P53、Ki-67

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