吳文博 河北省石家莊市中醫(yī)院

秦皮

秦皮，中藥名。為木犀科植物苦櫪白蠟樹、白蠟樹、尖葉白蠟樹或宿柱白蠟樹的干燥枝皮或干皮。（石家莊的網(wǎng)紅樹——白蠟樹，就是中藥秦皮的來源之一）。

秦皮與經(jīng)方2首

1.白頭翁湯（厥陰熱利）

組成服法：白頭翁15g 、黃柏12g、 黃連6g、 秦皮12g。上藥四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服一升，不愈再服一升（現(xiàn)代用法：水煎服）。

功能主治：清熱解毒，涼血止痢。熱毒痢疾。腹痛，里急后重，肛門灼熱，下痢膿血，赤多白少，渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。（本方常用于阿米巴痢疾、細菌性痢疾屬熱毒偏盛者。）

若外有表邪，惡寒發(fā)熱者，加葛根、連翹、銀花以透表解熱；里急后重較甚，加木香、檳榔、枳殼以調(diào)氣；膿血多者，加赤芍、丹皮、地榆以涼血和血；夾有食滯者，加焦山楂、枳實以消食導滯；用于阿米巴痢疾，配合吞服鴉膽子（桂圓肉包裹），療效更佳。

（白頭翁湯證：因熱毒深陷血分，下迫大腸所致。熱毒熏灼腸胃氣血，化為膿血，而見下痢膿血、赤多白少；熱毒阻滯氣機則腹痛里急后重；渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數(shù)皆為熱邪內(nèi)盛之象）

2.白頭翁加甘草阿膠（產(chǎn)后熱利傷陰證）

組成服法：白頭翁、甘草、阿膠各二兩（6g），秦皮、黃連、柏皮各三兩（9g）。上六味，以水1.4升，煮取500毫升，納膠令消盡，分三次溫服。

功能主治：清熱治痢，益氣養(yǎng)血。治產(chǎn)后痢疾，腹痛里急后重，便下膿血，氣血不足者。

主治：（1）《金匱要略》：婦人產(chǎn)后下利虛極。（2.）《金匱要略集注》引東洞吉益：熱利下重，大便血，心煩不得眠。

臨床常用于白頭翁湯證而有血證，急迫者；白頭翁湯證，心煩不得眠，或煩躁者；痔疾肛中{熱疼痛，或便血者；產(chǎn)后下利腹痛，荏苒不止，羸瘦不食，心悸身熱，唇口干燥，便血急迫，或惡露猶不止者。