很多人認(rèn)為中藥是純天然的，具有“生病時治愈，無病時保健”的作用，沒有不良反應(yīng)。然而，隨著中藥的廣泛使用，被發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)也越來越多，最常見的是過敏反應(yīng)和毒性反應(yīng)。關(guān)于中藥的不良反應(yīng)，小編帶您了解一下以下這些知識：

靜脈注射產(chǎn)生的不良反應(yīng)多

根據(jù)很多臨床數(shù)據(jù)，靜脈注射產(chǎn)生的不良反應(yīng)多。中藥大多源自天然動植物、礦物，其產(chǎn)地、環(huán)境和炮制技術(shù)對藥物質(zhì)量影響都很大。此外，中藥里的大分子物質(zhì)也會與人類血清蛋白產(chǎn)生反應(yīng)。很多患者的病情并不嚴(yán)重，為了疾病快速好轉(zhuǎn)，要求輸液，殊不知這樣做會給身體帶來極大的風(fēng)險。有些藥物改變給藥途徑也會引起不良反應(yīng)，比如金銀花、黃芩的口服制劑和外用制劑都是很安全的，但制備成雙黃連注射液后，產(chǎn)生的不良反應(yīng)卻很常見。

不良反應(yīng)的發(fā)生時間

不同的藥物、個體、臨床用途、服用劑量所導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生時間都不同。因此，我們在用藥期間應(yīng)該密切關(guān)注自己的情況，注意治療過程中的藥物反應(yīng)。當(dāng)有不適癥狀出現(xiàn)時，需要立即停藥，大部分不良反應(yīng)無需處理，癥狀會消失；而有些不良反應(yīng)比較嚴(yán)重，需要立即就醫(yī)。

不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)和癥狀

多數(shù)不良反應(yīng)為過敏，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹、發(fā)熱、過敏性休克，其中，過敏性休克可能會危及生命。發(fā)熱是藥物引起身體產(chǎn)生熱原反應(yīng)而出現(xiàn)的癥狀，因為中藥里除了一些無機(jī)物外，還有很多蛋白質(zhì)、多肽、多糖等大分子物質(zhì)，這些物質(zhì)可能使機(jī)體產(chǎn)生抗體，從而引起發(fā)熱。

產(chǎn)生不良反應(yīng)的相關(guān)因素

藥物因素

中藥的標(biāo)準(zhǔn)化處理可以提高治療效果，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，特別是一些含有毒性成分的藥物，在使用前必須經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化處理。比如，中藥湯劑應(yīng)特別注重容器的選擇、加熱強(qiáng)度、添加藥材的順序等，正確的煎煮方法可以降低藥物的毒性。

年齡因素

兒童免疫功能相對較低，對藥物敏感性較強(qiáng)；肝臟和腎臟發(fā)育不完全，藥物在體內(nèi)的清除能力較差，因此容易發(fā)生不良反應(yīng)。而老年患者身體機(jī)能逐漸減退，藥物容易蓄積在體內(nèi)，部分患者多病共存，需要多種藥物聯(lián)合使用，同樣容易導(dǎo)致不良反應(yīng)。因此，老年人和兒童在用藥過程中，家屬應(yīng)多加注意。

個體差異

有些人對藥物特別敏感，很小的劑量就會產(chǎn)生很強(qiáng)的療效；而有些人對藥物敏感度卻很低，必須使用很大的劑量才能產(chǎn)生藥效。還有一種情況是個人特質(zhì)，比如，有人在服用正常劑量的板藍(lán)根糖漿后出現(xiàn)了溶血反應(yīng)，這與先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的缺失有關(guān)。

長期服藥

長期服用代謝較慢的藥物，可能會導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積并產(chǎn)生毒性。據(jù)報道，英國兩名女性患者服用中醫(yī)茶治療濕疹，分別在2年和6年后出現(xiàn)腎衰竭。有些中藥的不良反應(yīng)除了直接損害腎臟外，還與長期使用后導(dǎo)致的藥物蓄積有關(guān)。部分慢病患者對藥物耐受性和代謝能力均有所下降，這樣的病理狀態(tài)也是引起不良反應(yīng)的因素之一。

中西藥聯(lián)合

“中西藥結(jié)合療效好”這句廣告詞，大家一定都熟記于心，事實真的是這樣嗎？中西藥結(jié)合有些情況下確實能夠提高療效。然而，中藥和西藥的組合是一個復(fù)雜的問題，特別是中西藥的相互作用，有時會導(dǎo)致不可預(yù)知的不良反應(yīng)。

雖然中藥是天然的，但使用不當(dāng)還是很容易導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生。我們要改變“中藥安全無毒”的觀念，遵守“能口服不肌注，能肌注不靜脈”的原則，在使用過程中關(guān)注有無不良反應(yīng)的發(fā)生，一旦出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。

資料：中山青浦分院

編輯：胡小凡