〖中醫(yī)學(xué)文化〗五行學(xué)說(shuō)

『簡(jiǎn)介』

   五行學(xué)說(shuō)是中國(guó)漢族傳統(tǒng)文化重要組成部分。五行指：木、火、土、金、水。中醫(yī)認(rèn)為人體是由五種本源屬性（相生相克、相乘相侮、相克相助、反生為克、濫多為克、反克）衍生變化聚散無(wú)窮所構(gòu)成。

『發(fā)展』

   五行是五種動(dòng)態(tài)平衡的運(yùn)動(dòng)方式，蔡墨早在春秋時(shí)期便提出了屬性論五行相勝（克）相生的思想，以木、火、金、水、土為序，把勝（克）、生的次序固定下來(lái)。同一時(shí)期，《黃帝內(nèi)經(jīng)》開(kāi)始將五行學(xué)說(shuō)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)，這對(duì)研究和整理古代人民積累的大量臨床經(jīng)驗(yàn)，形成中醫(yī)特有的理論體系，起了重要的推動(dòng)作用。

『基本內(nèi)容』

1、五行相生

   五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木，依次資生，循環(huán)無(wú)端。

2、五行相克

   五行相克的順序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

3、五行相乘

   五行中的相乘，是指五行中某”一行”對(duì)被克的”一行”克制太過(guò)，從而引起一系列的過(guò)度克制反應(yīng)。如：木過(guò)于強(qiáng)盛，則克土太過(guò)，造成土的不足，即稱為”木乘土”。

4、五行相侮

   五行中的相侮，指由于五行的某”一行”過(guò)于強(qiáng)盛，對(duì)原來(lái)”克我”的”一行”進(jìn)行反侮，反侮亦稱反克。例如：木本受金克，但在木特別強(qiáng)盛時(shí)，不僅不受金的克制，反而對(duì)金進(jìn)行反侮（即反克），稱作”木侮金”。

『中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用』

1.臟腑的生理功能與相互關(guān)系

    ①說(shuō)明五臟的生理活動(dòng)特點(diǎn)，如肝喜條達(dá)，有疏泄的功能，木有生發(fā)的特性，故以肝屬“木”；心陽(yáng)有溫煦的作用，火有陽(yáng)熱的特性，故以心屬“火”；脾為生化之源，土有生化萬(wàn)物的特性，故以脾屬“土”；肺氣主肅降，金有清肅、收斂的特性，故以肺屬“金”；腎有主水、藏精的功能，水有潤(rùn)下的特性，故以腎屬“水”。

   ②說(shuō)明人體臟腑組織之間生理功能的內(nèi)在聯(lián)系。如腎(水)之精以養(yǎng)肝，肝(木)藏血以濟(jì)心，心(火)之熱以溫脾，脾(土)化生水谷精微以充肺，肺(金)清肅下行以助腎水。這就是五臟相互資生的關(guān)系。肺(金)氣清肅下降，可以抑制肝陽(yáng)的上亢；肝(木)的條達(dá)，可以疏泄脾土的壅郁；脾(土)的運(yùn)化，可以制止腎水的泛濫；腎(水)的滋潤(rùn)，可以防止心火的亢烈；心(火)的陽(yáng)熱，可以制約肺金清肅的太過(guò)，這就是五臟相互制約的關(guān)系。

   ③說(shuō)明人體與外界環(huán)境四時(shí)五氣以及飲食五味等的關(guān)系?？傊?，五行學(xué)說(shuō)應(yīng)用于生理，就在于說(shuō)明人體臟腑組織之間，以及人體與外在環(huán)境之間相互聯(lián)系的統(tǒng)一性。

2．說(shuō)明臟腑間的病理影響

   如肝病可以傳脾，是木乘土；脾病也可以影響肝，是土侮木；肝脾同病，互相影響，即木郁土虛或土壅木郁；肝病還可以影響心，為母病及子；影響肺，為木侮金；影響腎，為子病及母。肝病是這樣，其他臟器的病變也是如此，都可以用五行生克乘侮的關(guān)系，說(shuō)明它們?cè)诓±砩系南嗷ビ绊憽?/font>

3．用于疾病的診斷和治療

(1)在疾病診斷上的運(yùn)用

   從本臟所主的色、味、脈來(lái)診斷本臟病。如面見(jiàn)青色，喜食酸味，脈見(jiàn)弦象，可以診斷為肝?。幻嬉?jiàn)赤色，口味苦，脈象洪，可以診斷為心火亢盛。脾虛的病人，面見(jiàn)青色，為木來(lái)乘土；心臟病人，面見(jiàn)黑色，為水來(lái)乘火，等等。

   從五臟所主的色、味、脈來(lái)診斷疾病的傳變情況。如脾虛病人，面見(jiàn)青色，脈現(xiàn)弦象，為肝病傳脾(木乘土)；肺病之人，面見(jiàn)紅色，脈現(xiàn)洪象，為心病傳肺(火乘金)。五臟中任何一臟有病，都可以傳及其他四臟，用五行學(xué)說(shuō)來(lái)分析，存在著相乘、相侮、母病及子和子病及母四種傳變關(guān)系。

  從色與脈之間的生克關(guān)系來(lái)判斷疾病的預(yù)后。如肝病面色青，見(jiàn)弦脈，為色脈相符。如果不見(jiàn)弦脈，反見(jiàn)浮脈，則屬相勝之脈，則克色之脈(金克木)，為逆，主預(yù)后不良；若見(jiàn)沉脈，則屬相生之脈，即生色之脈(水生木)，為順，主預(yù)后良好。

(2)在疾病治療上的運(yùn)用

    ①控制五臟疾病的傳變。如肝病能傳脾(木乘土)，預(yù)先予以補(bǔ)脾，防其傳變。“見(jiàn)肝之病，則知肝當(dāng)傳之于脾，故先實(shí)其脾氣”。

    ②確定治療原則。概括為“補(bǔ)母瀉子”法，即“虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子”。補(bǔ)母，是針對(duì)具有母子關(guān)系的虛證而治療的，如肝虛補(bǔ)腎，因?yàn)槟I為肝之母，所以補(bǔ)腎水可以生肝木。瀉子，是針對(duì)具有母子關(guān)系的實(shí)證而治療的，如肝實(shí)瀉心，因?yàn)樾臑楦沃?，所以瀉心火有助于瀉肝木。

   舉例詳解：根據(jù)相克關(guān)系來(lái)確定治療原則，可以概括為“抑強(qiáng)膚弱”法，即瀉其克者之強(qiáng)，補(bǔ)其被克者之弱。如肝木太過(guò)而乘脾土，肝木太過(guò)為強(qiáng)，必須瀉之，脾土為弱，必須補(bǔ)之。

   ③制定治療方法藥物治療方面，如滋水涵木法，是用滋補(bǔ)腎陰以涵養(yǎng)肝陰的方法，適用于腎陰虧損而肝陰不足的病證。又如培土生金法，是用健脾益肺的方法，適用于脾失健運(yùn)而肺氣虛弱的病證。又如扶土抑木法是用疏肝健脾藥治療肝旺脾虛的一種方法。