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睡美人癥候群

簡(jiǎn)介：所謂的睡美人癥候群，英文原名為Kleine-Levine Syndrome，簡(jiǎn)稱KLS，這是一種會(huì)反覆出現(xiàn)過(guò)度的睡眠及行為改變的疾病。病發(fā)時(shí)往往在白天及晚上大部分的時(shí)間都在睡覺(jué)或者嗜睡，只有上洗手間及吃東西時(shí)才會(huì)醒過(guò)來(lái)。即便是醒過(guò)來(lái)，當(dāng)事人的舉止也會(huì)改變，神智仍然恍惚或者像小孩一樣。他們也會(huì)經(jīng)歷神智不清、定向感錯(cuò)亂以及全身倦怠感或者情緒淡漠等等。患者常因疾病發(fā)作而無(wú)法正常上學(xué)或者工作。大部分的人幾乎整天躺床、疲倦甚至無(wú)法和人溝通。

多數(shù)病人會(huì)描述每一件事都無(wú)法聚焦，而且對(duì)聲音及光線都特別敏感，暴食的狀況在某些個(gè)案上可以觀察到，在發(fā)病時(shí)，有些男性會(huì)發(fā)生過(guò)度的性衝動(dòng)，有些女性則會(huì)憂鬱。

對(duì)某些患者來(lái)說(shuō)，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)好幾週、好幾個(gè)月甚至幾年都沒(méi)有癥狀，然後因?yàn)橐恍┬【嵱謴?fù)發(fā)了。對(duì)發(fā)病者來(lái)說(shuō)，他們的健康報(bào)告通常無(wú)明顯異常。目前，這種疾病的原因仍不清楚，有些研究人員懷疑自體免疫、大腦下視丘功能異常（下視丘主管睡眠、食慾等等功能）大腦紋狀體的多巴胺分泌不足因此治療方面也沒(méi)有特別有效的療法。

患者：張＊＊，女，臺(tái)南縣人

初診：99.2.9/3.10/3.29

癥狀：發(fā)作前有放空感，會(huì)突然睡著，旁人叫不醒，需要自行醒來(lái)，清醒後會(huì)失憶，連親人也不認(rèn)識(shí)，妄語(yǔ)（把人當(dāng)動(dòng)物），四處行走，納佳，耳朵有聽不到感，未發(fā)作時(shí)困頓萎靡，精神不濟(jì)，記憶力減退，大便一日一行，便質(zhì)可，小便色淡黃，頭痛，偶爾手麻，舌紅苔薄白，喉中有痰。睡後清醒時(shí)，的失憶，不識(shí)人，妄語(yǔ)的時(shí)間約5小時(shí)後才回復(fù)正常。

左脈：浮緊實(shí)，右脈：浮緊。

處方：（科中）當(dāng)歸四逆湯8、川芎1、葛根1、柴胡1、生地黃1.5、黨參1.5。14天

記敍：患者有至西醫(yī)求診，因?yàn)槿缤?jiǎn)介所言，病因不明，不過(guò)竟然有給藥（？）。病患沒(méi)有吃，經(jīng)介紹來(lái)求診，初診2月9日，但到年初三，才吃（因?yàn)檫^(guò)年時(shí)有發(fā)作，所以才想到），患者母親自述吃了二天，患者精神很好，不似之前困頓萎靡，記憶力也變好了。對(duì)中醫(yī)的療效，深感訝異。一直到3月25日之前這段時(shí)間，都無(wú)發(fā)作，而3月25日當(dāng)早有發(fā)作，（學(xué)校有拍攝發(fā)作情形，不過(guò)3月29日患者母親想拿給我看但忘了拿來(lái)。）早上發(fā)作後當(dāng)天晚上打電話來(lái)診所詢問(wèn)，我說(shuō)是飲食的問(wèn)題，因?yàn)檫@麼久病都沒(méi)有發(fā)作，而卻發(fā)作，一定是得之飲食居處。後3月29日得知其因，是因?yàn)?月25日的前三天有感冒，服用了西藥三天，又在3月24日晚喝了一罐芬達(dá)橘子汔水。所以才導(dǎo)致的。

3月29日自費(fèi)拿了七天藥（因健保用藥未到日子，因?yàn)?月10日拿28天，要4月8才能拿）。不過(guò)患者至今4月22日未回診（可能路途遙遠(yuǎn)故），故尚未得後續(xù)服藥之要。又因?yàn)橹暗闹委熓敲黠@的好轉(zhuǎn)的，藉此案例，希望能對(duì)此病的患者，提供一個(gè)用方參考。同理，由此方，患者的精神記憶明顯進(jìn)步，世人希望增強(qiáng)記憶的人，又何必去吃西藥的聰明丸，此方是可以參考的。

弟子陳醫(yī)師報(bào)告至此

文源:宏五學(xué)堂