日常生活中，如果常感到疲勞乏力、食欲差、厭油膩、皮膚黏膜發(fā)黃等情況，就要提高警惕了，人體的物質(zhì)能量代謝加工廠“肝臟”可能出現(xiàn)了問題。

而最常見的肝臟問題往往與肝炎（乙肝、甲肝等）、脂肪肝、肝硬化、肝癌有關(guān)。乙肝與脂肪肝想必大家都不陌生，時(shí)常會(huì)聽說身邊的某一位朋友就檢查出了“大三陽”，某某20多歲的年輕小伙子就被診斷為了脂肪肝。

2020全球腫瘤報(bào)告顯示，2020年全球新發(fā)癌癥病例1929萬例，其中中國新發(fā)癌癥 457萬例。其中，全球2020年新發(fā)肝癌91萬例，其中中國新發(fā)肝癌41萬例，占全球新發(fā)肝癌比例超過45%。

倘若肝炎沒有得到有效的控制，任其自由發(fā)展，百分之八九十都會(huì)發(fā)展成肝硬化。肝硬化病理組織表現(xiàn)為大面積的肝細(xì)胞壞死，肝臟逐漸變硬，變形萎縮。

肝臟損傷的過程

如果病情控制得當(dāng)，可以長(zhǎng)期處于代償階段，如若控制不當(dāng)進(jìn)入失代償期（晚期），將進(jìn)一步發(fā)展成肝衰竭。肝硬化與肝衰竭（下稱重度肝?。┗颊叱Ｒ姷闹委熕悸窞榛诓∫蜓泳彶∏榈倪M(jìn)展、對(duì)癥治療（并發(fā)癥）、肝移植以及肝臟再生治療。

其中肝移植其實(shí)是治療重度肝病患者最有效，提高患者生存率最高的治療方法。然而，不管是從生活中、新聞中還是影視作品中大家都能深刻的意識(shí)到肝臟移植其實(shí)是受到很大限制的，比如供體緊缺、費(fèi)用昂貴以及患者病情太重?zé)o法承受如此大的手術(shù)等等。因此，肝臟移植治療手段無法廣泛使用。

干細(xì)胞是一類具有多向分化潛能和自我復(fù)制能力的原始的未分化細(xì)胞。能分泌多種細(xì)胞活性因子，其中肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子能修復(fù)并減少肝臟細(xì)胞的損傷，抑制肝細(xì)胞凋亡，并能調(diào)節(jié)肝細(xì)胞生活的微環(huán)境，改善肝細(xì)胞的生存狀態(tài)。

旁分泌作用：通過旁分泌功能發(fā)揮局部效應(yīng)，為肝臟提供營養(yǎng)和有利于增生修復(fù)的環(huán)境，促進(jìn)受損肝臟增生及肝臟血管再生，抑制免疫細(xì)胞增殖及向肝臟遷移，調(diào)節(jié)肝臟及全身免疫炎癥反應(yīng)，從而減輕肝臟的損傷。通過分泌IL-10、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β（TGF-β）、前列腺素E2等誘導(dǎo)調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（Treg）的產(chǎn)生，抑制過度的炎癥反應(yīng)，減輕肝臟炎癥，改善肝臟微環(huán)境。

調(diào)節(jié)免疫功能：有臨床研究表明， 應(yīng)用MSCs治療HBV相關(guān)終末期肝病，患者肝功能明顯改善的同時(shí)，外周血中Treg、Th17細(xì)胞以及細(xì)胞因子TGF-β、 IL-17、TNF-α、IL-6水平發(fā)生明顯改變，這一結(jié)果提示了MSCs具有調(diào)節(jié)免疫改善肝臟炎癥環(huán)境的能力。

抑制肝星狀細(xì)胞：通過抑制肝星狀細(xì)胞內(nèi)的某些特定的信號(hào)通路，如通過抑制Hedgehog-Smoothened（Hh-SMO）信號(hào)通路中SMO的表達(dá)來抑制Hh信號(hào)的激活，從而抑制肝星狀細(xì)胞的增殖和激活，以限制和減輕肝纖維化的形成。

目前間充質(zhì)干細(xì)胞治療重度肝病的有效性和安全性已經(jīng)獲得了學(xué)術(shù)界的普遍認(rèn)可，尤其是在失代償期肝硬化、肝衰竭和預(yù)后不良的遺傳代謝性肝病等。

截止到2021年10月，僅在我國就有9個(gè)與重度肝病相關(guān)的干細(xì)胞臨床研究項(xiàng)目通過備案，且其中6個(gè)項(xiàng)目均是采用間充質(zhì)干細(xì)胞。由此可知目前間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療重癥肝病已經(jīng)成為了一種較為有效的新型干預(yù)策略。