（本文僅供學習、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）

本文理論依據：《中醫(yī)婦科學》、《中醫(yī)診斷學》、《中醫(yī)基礎理論》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

今天這篇文說，我想和你聊聊女性更年期的問題。

很多讀者朋友，都在后臺問過我，說更年期有各種不舒服，怎么辦。

只言片語地回答，難述其詳。所以我今天，專門撰文再詳細說一說。

我手頭，有這么一張方子。你看一看：

生龍骨、生牡蠣、白芍、山茱萸、黃芪各35克，升麻10克。

所有這些，每日一劑。先將藥物加涼水適量，浸透1小時，然后慢火煎煮2次。第一次加水適量，慢火煎40分鐘，取藥液200毫升。接著再加水適量，煎20分鐘，取藥液100毫升。兩次藥液混合，均分兩次空腹服用。

這方子，哪里來的呢？當然不是我琢磨的。我沒有那么高的造詣。它的創(chuàng)制者，是已故的黑龍江中醫(yī)藥大學婦科教授王維昌先生。

王師的學術生平，您自己就到網絡上查一查吧。這么說吧，王老從前的號，得從凌晨開始排。其出診之時，診室里全是旁聽的學生，一片白大褂。

圍繞這個方子，還有一則醫(yī)案可以說說。

患者姓葉，當時年紀是47歲，已經到了更年期。

她當時是什么表現呢？主要是心煩焦躁，不斷感覺到烘熱，身上出汗。晚上睡覺，容易醒，而且氣短乏力。

伸舌頭一看，舌紅，少苔，脈象弦。

當時，就是用上頭這個配伍，患者連服5劑，諸癥大有好轉。接著再用5劑，諸證悉平。

這張醫(yī)案很小，但是很典型，能說明問題。它代表了當下不少更年期綜合征患者的狀態(tài)。

我給你講，這個患者的問題，在于肝腎陰虛、脾氣不足。

其實女性所謂更年期，說到底，就是肝腎之陰由盛轉衰的時期。肝腎之陰，從前是充足的。到了45歲以后，逐漸虧虛，這個時候，女性就有一系列的變化。

比如說，陰虛，則生內熱，所以患者會心煩、身體容易烘熱，愛出汗，舌紅口干。

肝主情志。肝陰不足，肝氣失于疏泄，于是情志就出問題，表現為易怒、睡不好覺。

肝氣不舒，患者就容易覺得胸悶，憋悶。

肝屬木。脾屬土。肝木之氣不平，脾土受克，所以患者容易食欲降低、乏力、氣短。這是脾虛氣弱的表現。

這類患者的舌脈，幾乎有共同的特點。脈象，多偏弦細無力。脈象弦，主肝郁氣滯。脈細，主脾虛，氣血不足。舌頭，多舌紅少苔，或舌紅苔薄黃。這是陰虛有熱，陰津不足的表現。

對于這樣的人，用前頭我說的，王維昌教授的方子，是比較對路的。我們再看一看：

生龍骨、生牡蠣、白芍、山茱萸、黃芪各35克，升麻10克。

這里頭，龍骨和牡蠣，用于收斂止汗。白芍，柔肝陰，平肝陽。山萸肉，滋補腎陰腎精。山萸肉和白芍搭配，滋肝腎，平肝陽，可以說是全方治療的基礎，解決患者的根本問題。

黃芪一味藥，用于補氣。升麻，一來可以清熱，二來輔助黃芪升舉脾胃之氣。

可以說，這個小方子，雖然只有區(qū)區(qū)六味藥，卻較好地照顧到了此類女性的基本病因病機，是相對方便實用的。尤其是白芍，用35克，對于改善心煩易怒、烘熱汗出、易怒等現象，大有好處，值得我們體會。

文老師把這個寫出來，就當給讀者朋友傳遞一個內部的醫(yī)療信息吧。

方子的使用，涉及到準確辨證。辨證，是前提，不可動搖和省略。此方的辨證要點，我前面講過了，這里不再重復。非專業(yè)讀者，你一定要在專業(yè)中醫(yī)師的辨證指導下來借鑒、應用，不可以貿然。

好了。這個事兒，我就說這么多。希望我的這些解說，能夠幫助你進一步認識女性更年期系列癥候的形成原因，了解中醫(yī)的應對之道。

全文完。我感謝你的閱讀。