清·周學海在《讀醫(yī)隨筆》中云:“醫(yī)者善于調肝,乃善治百病。”表明肝在人體中的巨大作用,同樣肝在甲狀腺結節(jié)的發(fā)病中也起著非常重要的作用,這是由于人體內氣機的升降以及氣血津液的運行均有依賴肝的疏泄功能。 因此,從肝論治首當其要。 本病治療以疏肝健脾為原則,肝氣疏則氣機通暢,脾氣健則痰濕可化,痰氣皆消,癭病自愈。 臨床上常用一方,可疏肝健脾治療此類甲狀腺結節(jié)患者,名為逍遙散,出自《太平惠民和劑局方》。 藥方選用:柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓、甘草、生姜、薄荷。 方中柴胡疏肝解郁、調達木氣,為君藥;當歸甘辛苦溫,為血中之氣藥;白芍味酸微寒,補血斂陰,得柴胡,一散一斂,調達肝氣;當歸、白芍和柴胡相配伍,既能補肝之體又能助肝之用,使血充肝柔,共為臣藥;以白術、茯苓、甘草健脾除濕、益氣補中,為佐藥;生姜辛以散邪,溫以暖中,薄荷散肝郁、清肝熱,二者共為使藥。 諸藥合用,肝氣疏、脾氣健、陰血復,氣血兼顧,肝脾同調,全方共奏疏肝健脾養(yǎng)血之功效。 辯證加減: 有氣滯明顯加香附、陳皮、川楝子等; 痰濕嚴重加陳皮、姜半夏、浙貝母等; 瘀血嚴重加川芎、三棱、莪術、桃仁等; 郁而化火加梔子、玄參、黃芩等。 最后簡單說一下,最近總有網友評論說我寫文章釣魚,騙流量,對于這件事我還是感到比較難受的。來百家號上創(chuàng)作寫一些東西,本來是想分享給大家一些關于甲狀腺、乳腺方面的知識。 因為平時門診遇到的比較多,很多患者都是來自農村的患者,文化程度不高,接觸到的健康知識科普更是少之又少,到了醫(yī)院基本上都屬于中晚期了,本來就窮,一場病下去親戚朋友借一圈的錢,看著是真的心酸啊。 雖然,近些年大家不管是城里的,還是農村的,接觸網絡多了,了解到了一些方方面面的東西,但對于甲乳結節(jié)專業(yè)上的東西總不如醫(yī)生這么了解,很多人迷迷糊糊去醫(yī)院,迷迷糊糊做完檢查,醫(yī)生三兩句說完了,你可能也沒聽懂。明明做完檢查了,接下來該怎么辦?你也不知道。說這個也不是怪醫(yī)生,患者太多也沒辦法。 在網上發(fā)東西,就是想讓一些沒地方問、不知道該怎么辦的患者看到,知道自己下一步該怎么做,就算他不來我這治療,也問明白了自己的病情輕重。再說了,我也六十多歲了,門診基本上都是腫瘤患者,這些患者都看不完。 說到方子的量,很多人說為什么不說量?大家要知道,中醫(yī)師辨證治療的,都沒診斷,怎么寫量,寫出來患者拿去用,也會出事,說句不好聽的,這也是我們創(chuàng)作者的一個自保手段。 另外,寫的這些方子都不是自己隨便編的,這些基本上都是古往今來的名方,想要量,你去網上搜一定能找到的,但是找到了你敢用嗎?你知道自己是不是這個病癥,知道自身是什么體質,知道某一味藥適不適合你? 這些都是不確定因素。是要三分毒,吃壞了誰來陪?你看到了想具體了解,可以來問我,或者也可以問其他的中醫(yī),這都無所謂,我平時也比較忙,精力也沒有那么足,很多評論我不想回,不是說你們就是對的。 |
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