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      乳腺癌分子異質(zhì)性與分類治療方法

       風(fēng)景8755 2021-11-21

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      王碩,鄭新宇

      中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

        乳腺癌在組織學(xué)、流行病學(xué)和分子特性層面是一種高度異質(zhì)性的疾病。目前,基于免疫組化的乳腺癌分類方法,根據(jù)雌激素受體、孕激素受體和人類表皮生長因子受體HER2的檢測結(jié)果將乳腺癌分為臨床亞型,顯然與基于基因表達譜的固有亞型分類不一致。這表現(xiàn)為臨床亞型內(nèi)治療反應(yīng)性和結(jié)果的異質(zhì)性。異質(zhì)性腫瘤細胞的存在直接反映了亞型內(nèi)部(或腫瘤內(nèi))的異質(zhì)性。乳腺癌的異質(zhì)性,特別是亞克隆腫瘤細胞的異質(zhì)性,決定了乳腺癌的最終治療必須準(zhǔn)確地針對特定的亞克隆腫瘤細胞群。對原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性乳腺癌分子特征的深入分析表明,遺傳改變具有很大的異質(zhì)性,分子發(fā)現(xiàn)有助于開發(fā)針對HER2、細胞周期蛋白依賴性激酶CDK4和CDK6、磷脂酰肌醇激酶PI3K或涉及BRCA突變攜帶者的多腺苷二磷酸核糖聚合酶PARP抑制劑和免疫治療的新的治療方法。

      通信作者:鄭新宇(xyzheng@cmu.edu.cn)

      原文標(biāo)題:乳腺癌分子異質(zhì)性與分類治療

      原文參見:中國實用外科雜志. 2021;41(11):1238-1243.

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