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導讀： 貼敷療法的應用范圍非常廣泛，適用于內、外、婦、兒諸科疾病，但必須在中醫(yī)理論的指導下辨證施治。其在兒科病癥中常見的適用范圍有小兒泄瀉、小兒疳積、小兒厭食、小兒支氣管炎等。今天推送介紹貼敷治療小兒咳喘的驗方驗案。 ////////// 貼敷治小兒咳喘 主編/田從豁、彭冬青 小兒咳喘是以咳嗽、痰多、胸悶、氣促為主要癥狀的肺系疾病。每因氣候轉變，寒溫失調，感受時邪，以致肺失宣肅、肺氣上逆而病，小兒體質素虛或病之不愈，耗傷正氣，或痰濕內盛，則更易復感外邪，致使咳喘累作。 治療以化痰止咳平喘為主，若證屬肺寒型，表現(xiàn)為咳嗽氣喘，痰白多沫，形寒頭痛，苔白膩或薄白，脈浮緊者，配合溫肺散寒；若證屬肺熱型，表現(xiàn)為咳喘氣促，痰稠色黃，口渴咽痛，發(fā)熱頭痛，大便干結，苔薄黃或黃膩，脈濡數(shù)者，配合清肺瀉熱；若證屬痰濕型，表現(xiàn)為咳喘痰壅，色白而稀，胸滿困倦，苔膩，脈滑者，佐以健脾化濕；若證屬肺腎兩虧型，表現(xiàn)為咳嗽無力，氣短懶言，動則更甚，汗多肢冷，喜溫畏寒，小便清長，脈細者，佐以溫補肺腎。  貼敷治療小兒咳喘，臨床中取得良好的療效?？却缭诠艜杏涊d“按經(jīng)辨證”可以分為肺咳、脾咳、腎咳等，故治療咳喘應分經(jīng)論治，標本并重治療，重在辨清寒熱虛實?？却c氣機失調不無關系，故從調理氣機著手，且肺主氣，治療效果可嘉。肺與大腸相表里，肺熱咳喘當宜用梔子、大黃通腑瀉熱。 貼敷方 萊金糊(《敷臍妙法治百病》) 主治： 咳嗽。 處方： 萊菔子、雞內金、厚樸各9g，大黃、芒硝各6g。 用法： 上藥共研為細末，以溫開水調成糊狀，備用。用時取藥糊適量，貼于臍上，外蓋紗布，膠布固定。每晚貼藥1次，病愈為止。 清肺止咳散(《敷臍妙法治百病》) 主治： 肺熱咳嗽。 處方： 梔子、黃芩、桑皮、大黃各9g，百部、天冬各10g。 用法： 上藥共研為細末，用時取適量，涼開水調成糊狀，貼于臍上，外蓋紗布，膠布固定。每日換藥1次，至病愈。  圖：桑皮（來自 《一味藥潤肺燥》 ） 肺炎泥(《中國中醫(yī)獨特療法大全》) 主治： 小兒肺炎，咳喘。 處方： 新鮮白毛夏枯草、新鮮青蒿各30g。 用法： 將上藥洗浄后搗爛如泥，敷臍。如無鮮品，用干品粉碎后醋調和，敷臍。 清熱止咳膏(《外治匯要》) 主治： 小兒咳嗽。 處方： 生石膏6g，枳實10g，瓜蔞12g，膽礬、冰片各3g。 用法： 將上藥研為細末，用凡士林調拌成糊膏狀，均勻敷于患兒雙足心涌泉穴上，用紗布覆蓋，外用膠布固定?；蛲瑫r加敷大椎穴，每日換藥1次，連用 5~7 日。 天竺止喘散(《中華臍療大成》) 主治： 小兒痰喘。 處方： 天竺黃 10g，雄黃 1g，朱砂 1g，天南星 10g，丁香 2g。 用法： 諸藥共研為末，取適量填入臍中，外以膠布固定。每日換藥1次，10日為1療程。  圖：（公）丁香 肺炎外敷方(《外治匯要》) 主治： 小兒遷延性肺炎。 處方： a.梔子30g，雄黃9g，細辛、沒藥各15g；b.黃柏、大黃、澤蘭、側柏葉薄荷各等份。 用法： 將上藥研為細末，裝瓶備用。方a用醋調，解毒瀉火，活絡散寒。方b用茶水調，清熱瀉火，疏風活血。辨證選用，貼敷于胸部啰音密集區(qū)，并保持敷藥濕潤也可干后再調再敷，每日換藥1次。 現(xiàn)代醫(yī)案 單氏等研究中藥（延胡索、白芥子、甘遂、細辛按4∶4∶1∶1的比例研成細末，用生姜汁調成糊狀，置于紗布上，中間點少許麝香）穴位貼敷治療兒童哮喘患者的臨床療效及其免疫學機制。將非急性發(fā)作期哮喘患兒1124例，取雙側定喘、肺俞、膏肓及膻中穴進行中藥貼敷，于每年三伏、三九天使用，伏九天各3次，每次貼 0.5~2 小時，連續(xù)貼 3 年為 1 個療程。結果：采用中藥穴位貼敷治療后的哮喘患兒，其發(fā)作次數(shù)減少，F(xiàn)VC、FEⅥI、PEF、FEF均升高；免疫球蛋白IgE降低，lgA、IgG升高；細胞因子 Ⅱ-4 降低，細胞因子IFN-γ升高。說明中藥穴位貼敷能調節(jié)機體免疫力，糾正TH1/TH2的比例失衡，從而達到治療哮喘的作用。  圖：白芥子 按釋： 小兒哮喘以寒證多見，方中白芥子、甘遂溫化伏痰、宣通肺氣，延胡索辛散溫通、活血利肺氣，細辛、生姜溫散透達而宣肺，麝香辛香走竄，開竅通絡以利藥物吸收，而所選的背俞穴為肺俞、膏肓、定喘穴，其中肺俞、膏肓穴可散寒邪，補肺氣，定喘穴可利肺氣而止咳平喘；藥物貼敷體表穴位后，通過藥物對穴位的刺激及藥物在特定穴位上被吸收，藥穴同療，以達到疏通經(jīng)絡、調節(jié)陰陽、行氣散結、抗御病邪的作用 。 單翠英,林忠嗣,卞鏑.中藥穴位貼敷治療兒童哮喘的臨床及免疫機制研究[J].中華中醫(yī)藥學刊,2007(04):845-846. 《中國貼敷治療學（第二版）》 全書分為上、中、下、附四篇。上篇介紹了貼敷療法的發(fā)展歷史、作用原理、應用范圍等。中篇介紹了貼敷常用藥物的作用及不同劑型的制造及功用。下篇則對近200種常見病，以病為綱，以古書中記載的貼敷方為目，分別介紹具體貼復方的制法、臨床操作及注意事項。 中醫(yī)書院購書鏈接——  養(yǎng)生正道 版權聲明 |
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