你好，我是中醫(yī)人，文君然。

有人跟我說，文老師，中醫(yī)到底能治什么病？

我說，中醫(yī)從來不治病。

中醫(yī)要做的事兒，無外乎就是調(diào)整體內(nèi)的平衡。氣血的平衡，陰陽的平衡，寒熱的平衡。哪里有平衡，哪里就有健康。哪里失去平衡，哪里就出毛病。

如果你覺得還是不明白，來，我給你說個例子吧。

這個例子，是我早年參加經(jīng)方學(xué)習(xí)班的時候，老師給我們講的。

話說有這么一個男性，年紀(jì)才30歲，大概是一次發(fā)燒之后吧，落下一個毛病，即頭頂?shù)胶竽X總是感覺發(fā)涼，發(fā)麻，隱痛，同時伴隨失眠、記憶力下降、多夢，腦子整天不清醒。這個狀態(tài)，一晃都半年了。

該男子去很多醫(yī)院看過，經(jīng)過各種檢查，未發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)任何病變，腦電圖檢查正常，于是診斷為“神經(jīng)衰弱“。經(jīng)過一系列治療，效果微乎其微。

怎么辦啊？這個人后來就轉(zhuǎn)投中醫(yī)。

到中醫(yī)這兒，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，患者四肢不溫，形體稍胖，畏寒，舌淡苔白，脈象沉細(xì)。尤其是后腦到巔頂，總覺怕風(fēng)、怕冷。

醫(yī)師看到這，就說：“你失眠的事兒，我可能管不了。但是你現(xiàn)在的狀態(tài)，卻屬于明顯陽氣不足、營衛(wèi)失和、寒邪郁滯。咱們先把你身上的寒邪散了，好不好”？

患者說好。于是，醫(yī)師寫了一個配伍——

黃芪15克，酒白芍20克，桂枝、藁本、羌活、遠(yuǎn)志、生姜各10克，大棗7枚。

結(jié)果如何？5劑之后，身體畏寒怕冷的現(xiàn)象有所減輕。后腦的發(fā)涼、發(fā)木現(xiàn)象減緩。10劑之后，所有癥狀全部消失，晚上可以入睡，睡眠時間正常。

這里頭到底是怎么回事啊？

在這里，我想說，這個中醫(yī)師的治法，屬于“劍走偏鋒”。沒有一點膽識的人，還真就不敢這么做。

這個患者的主證，顯然是失眠。睡不好覺，肯定是最難受的，其他的都沒法跟失眠比。但是，他失眠的原因，卻恰恰隱藏在失眠以外的其他癥候上，包括畏寒怕冷，四肢不溫，后腦冷痛麻木，以及脈象沉細(xì)、舌淡苔白。它這個情況，很顯然，屬于體內(nèi)陽氣不足、營衛(wèi)不和，同時寒邪郁滯經(jīng)脈。太陽經(jīng)走后腦。故而寒邪郁滯太陽經(jīng)，令經(jīng)氣不利，導(dǎo)致后腦和頭頂?shù)穆槟?、冷痛。陽氣虧虛，所以四肢不?/span>。

那么，這個狀態(tài)是怎么引起失眠的呢？

很簡單啊，陽氣不足，心陽不充，則心神失養(yǎng)，人就會失眠。這里面就牽涉到一個概念，即陽氣虛弱，也會導(dǎo)致失眠。很多人都覺得，失眠是上火，是陰虛。其實不然。陽虛令心神失養(yǎng)，也會導(dǎo)致失眠。這是臨床上所多見的。

這時候怎么辦??？就得溫陽、益氣、散寒、固表。你等到把寒邪散開了，陽氣充足了，那失眠的問題自然會解決。

上文里，醫(yī)師用的配伍，其實就是張仲景在《金匱要略》里面記載的黃芪桂枝五物湯，基本配伍就是黃芪、芍藥、桂枝、生姜、大棗。只不過，臨時加入驅(qū)散太陽經(jīng)寒邪的藁本、羌活，已經(jīng)能安神定志的遠(yuǎn)志。總體來看，就是黃芪、桂枝、生姜溫陽益氣散寒，芍藥、大棗養(yǎng)血。生姜配大棗，還能固護(hù)脾胃，鼓舞氣血生化之源。藁本、羌活入太陽經(jīng)，散寒通經(jīng)。這就是基本意圖。

醫(yī)案寫到這里，似乎是告一段落了。但我還是想回到開頭的話題——中醫(yī)到底能治什么病。

中醫(yī)能治什么??？誰也說不清楚。因為中醫(yī)從來不治病。中醫(yī)能做的，無非就是調(diào)節(jié)平衡。上面這個男患者，很顯然，他的問題就是正氣不足，外邪郁滯。這是人體陰陽在失衡。陰陽失衡之下，很多問題都出現(xiàn)了。但是只要把陰陽失衡的問題扭轉(zhuǎn)過來，很多問題都解決了。這就是中醫(yī)的特點：中醫(yī)不治病，卻又治百病。

文章里的醫(yī)案，以及配伍，我希望讀者做個參考即可。如果想實際應(yīng)用，必須有中醫(yī)師辯證指導(dǎo)才可以。黃芪桂枝五物湯的配伍，偏溫燥。陰虛有熱之體是不能用的。