中國是糖尿病第一大國，《中國2型糖尿病防治指南2020》指出，中國的糖尿病患者已近1.3億，發(fā)病率為11.2%。

糖尿病有1型和2型之分，相比之下，2型糖尿病的發(fā)病率明顯更高，占總發(fā)病人群的90%-95%。是什么造就了2型糖尿病的發(fā)病率如此之高？

2型糖尿病的“元兇”，分別有哪些？

2型糖尿病是胰島素分泌不正常和分泌不足造成的，多發(fā)于四十歲以上的中老年人，患者一般在餐后兩小時會出現(xiàn)血糖快速上升的情況。

具體來說，2型糖尿病的誘發(fā)因素有以下四種：

一是遺傳，如果母親有2型糖尿病，那么子女患上此病的幾率大概是5%；

二是肥胖、高血壓和高血脂等疾病，這些疾病可能會引起胰島素抵抗，影響胰島素的分泌量，使得血糖升高；

三是妊娠期女性在增加飲食和熱量攝入的同時減少了活動量，使得身體代謝出現(xiàn)異常，另外孕激素也會造成糖代謝能力的變化以及胰島素抵抗；

四是長期承受精神壓力導致內(nèi)分泌紊亂，并影響胰島素分泌水平，造成血糖的波動加大。

2型糖尿病的病程發(fā)展較為緩慢，在這段較長的時間里，患者的身體也會給出一點提示，提醒患者要注意控制血糖了。

身體有這4種跡象，暗示2型糖尿病已到來

1、尿量增多

和普通人不同，糖尿病患者的尿液含有較多的糖分，這會導致患者尿滲透壓升高，尿量增多，排尿次數(shù)也增加，即表現(xiàn)為滲透性利尿的現(xiàn)象。

而排尿會帶走身體的水分，導致患者感覺到口渴，于是增加喝水量，但多喝水之后又會促進排尿，因此患者就會在多尿與多飲這個因果循環(huán)中不斷重復。

2、皮膚瘙癢

尿糖容易對外生殖器產(chǎn)生刺激，使得患者出現(xiàn)私處皮膚瘙癢的情況，這在女性身上較為多見。另外，如果患者由于排尿流失大量水分卻沒能及時補充，就可能因皮膚干燥而出現(xiàn)全身瘙癢。

3、食量增加

2型糖尿病人很容易覺得餓，因為身體的糖分會隨著排尿流失，而患者本身的高血糖現(xiàn)象又會刺激胰島素分泌，給身體發(fā)出進食的信號。

4、消瘦或肥胖

2型糖尿病會導致患者出現(xiàn)排尿失糖失水、代謝失常、電解質紊亂的情況，引發(fā)酮癥，使患者體重下降、體虛易乏。

但又由于2型糖尿病人容易餓，這就導致部分病人會因為攝入過多的熱量而出現(xiàn)肥胖，這在中年的輕癥患者身上尤為多見。

從癥狀上來看，1型糖尿病和2型糖尿病有著不少相似或相同的地方，但前者幾乎無法逆轉，后者逆轉的可能性是很大的。

想要逆轉2型糖尿病，不妨試試這3招

2型糖尿病除了會使患者出現(xiàn)多尿、多飲、多食、皮膚瘙癢及體重變化的情況，還會損傷腎功能，嚴重的還會引發(fā)腎衰竭。

因此，一旦確診2型糖尿病，就得盡早實施干預，因為早期的糖尿病是可逆因素占主導的，越往后不可逆因素的占比就會越高，逆轉的成功率就會越低。

并且，我國的相關研究也證實了早期干預可以延緩糖尿病的進程，甚至是實現(xiàn)逆轉。

同濟大學附屬第十人民醫(yī)院的鄒大進教授指出，逆轉2型糖尿病的措施有三個：

一是生活方式干預，包括飲食和運動兩個方面

飲食上：在1-4個月，將熱量的攝入減少25%，然后維持6個月的等量熱量攝入。在具體的實施過程中，

要做到：限制加工食品、鈉鹽、含糖飲料的攝入；不能無節(jié)制地喝水或茶；每天的咖啡量不超過兩杯；盡量不喝酒；每天至少吃600g的蔬菜和水果。

運動上：每天做60分鐘的中等強度運動，如快走、太極拳、自行車騎行、乒乓球等，并每周做2次抗阻運動，如深蹲。

二是胰島素強化治療

研究員曾對138名新發(fā)2型糖尿病患者進行了為期兩周的持續(xù)胰島素皮下注射治療，發(fā)現(xiàn)患者在第3、6、12、24個月時的糖尿病緩解率分別為72.6%、67%、47.1%、42.3%。

這表明早期胰島素強化治療可以改善胰島β細胞功能和胰島素分泌。

三是代謝手術治療

BMI(身體質量指數(shù)kg/m2)為32.5的2型糖尿病患者，進行代謝手術治療可以改善血糖，一年后的糖尿病緩解率為73.5%。

鄒大進教授團隊發(fā)表的meta分析指出，肥胖青少年2型糖尿病患者接受代謝手術，可緩解病情并明顯提高生活質量。