文章內(nèi)容來源于:微信公眾號《腰椎那些事兒》。 馬尾神經(jīng)損傷 也稱馬尾綜合征,是一種非常嚴重的神經(jīng)根問題。馬尾神經(jīng)損傷在臨床上仍很常見。雖然這種疾病很常見,但它造成的傷害卻不容易治療和恢復(fù)。屬于疑難雜癥范疇。 主要表現(xiàn)為脊髓底部神經(jīng)受壓后的一系列相關(guān)神經(jīng)根疾病,引起多種疾病。這部分神經(jīng)類似于馬的尾巴,因此被稱為馬尾神經(jīng)。 馬尾神經(jīng)損傷 后會導(dǎo)致腰痛、下肢麻木、腸道和膀胱功能問題,對人們二便造成的影響比較大。當(dāng)然,不僅是這些疾病癥狀,還會導(dǎo)致會陰區(qū)麻木、下肢放射痛或其他感覺減弱或喪失。 如果這些神經(jīng)根被損傷或擠壓太久,可能會發(fā)生不可逆的損傷。因此,如果馬尾神經(jīng)發(fā)生損傷,需要及時檢查和治療,以防止永久性神經(jīng)損傷的可能性。 馬尾綜合征會出現(xiàn)的一些癥狀如下:首先,疼痛癥狀通常是最常見的臨床癥狀,主要表現(xiàn)為腰骶部疼痛,有時表現(xiàn)為類似坐骨神經(jīng)痛的下肢疼痛。 臨床上,咳嗽、打噴嚏、活動和姿勢改變后,疼痛可能會加重。 其次,神經(jīng)損傷的表現(xiàn)往往是漸進性的。起初,它是四肢麻木的癥狀。隨著時間的推移,疼痛癥狀會變得越來越嚴重,嚴重的可能會導(dǎo)致感知功能喪失。 還有就是嚴重的括約肌功能障礙,可能導(dǎo)致排便困難和尿潴留。隨著病情的發(fā)展,尿失禁會逐漸出現(xiàn),無法完全控制自己的尿液,需要盡快治療。 根據(jù)病人的損傷程度會給病人分為完全性和不完全性損傷兩種:● 完全性損傷 在完全性損傷中,運動功能損害的特點是膝關(guān)節(jié)及其下部肌肉受累,膝、踝、足功能障礙,步態(tài)明顯不穩(wěn)。由于失去了足部的伸展和彎曲能力,走路時必須提起髖關(guān)節(jié),表現(xiàn)為“涉水步態(tài)”和尿失禁; 感覺功能損傷是指損傷平面以下的深、淺感覺喪失,表現(xiàn)為大腿后部、小腿后部、足部和鞍區(qū)感覺減弱或消失; ● 不完全性損傷 不完全性馬尾神經(jīng)損傷僅表現(xiàn)為損傷神經(jīng)根支配區(qū)的肌肉運動和感覺功能障礙,其余未損傷的馬尾神經(jīng)仍能正常發(fā)揮其感覺和運動功能。腰椎間盤突出癥的馬尾神經(jīng)損傷癥狀是病情加重的信號。 還要強調(diào)的一點就是神經(jīng)損傷能不能自行修復(fù),還要取決于病人損傷的程度來看。 神經(jīng)損傷一般分為三度,包括:● 輕度損傷: 是神經(jīng)被擊打或者輕微受壓,導(dǎo)致神經(jīng)功能暫時消失,這類型的神經(jīng)損傷可以恢復(fù); ● 中度損傷: 指的是神經(jīng)軸突中斷,對于軸突中斷,因為神經(jīng)的連續(xù)性完好,也有自行恢復(fù)的可能?;謴?fù)時間為2周、1個月,有的需要時間更長一些,恢復(fù)時間的長短主要與損傷的程度有關(guān),而向馬尾神經(jīng)損傷則時間更長最佳恢復(fù)期一般在6個月之內(nèi); ● 嚴重損傷: 是神經(jīng)斷裂,神經(jīng)斷裂主要是銳器傷或者是骨折導(dǎo)致神經(jīng)的撕斷斷裂,因為神經(jīng)中斷了,是不能自行恢復(fù)的。 馬尾綜合征目前來說不屬于致命性病癥,但是由于神經(jīng)活性,在遭遇創(chuàng)傷后還是建議大家能夠盡早診斷,及早規(guī)范治療,才能夠在早期更好的控制病情。如若馬尾綜合征的病人沒有規(guī)范治療,是很容易引起多種并發(fā)癥出現(xiàn),嚴重情況甚至可能危急病患的生命。 |
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