溫州網(wǎng)訊 以三線城市醫(yī)院躋身國(guó)內(nèi)眼科醫(yī)院第一方陣，瞄準(zhǔn)國(guó)際水平，爭(zhēng)創(chuàng)一流始終是溫州眼視光人的奮斗目標(biāo)。今年，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院完成了亞洲首例CASSINI引導(dǎo)飛秒激光開展白內(nèi)障屈光手術(shù)。短短10分鐘，完成白內(nèi)障手術(shù)且合并矯正散光、近視、老花，患者術(shù)后雙眼視力均達(dá)1.2。手術(shù)醫(yī)生俞阿勇在全國(guó)首個(gè)100秒內(nèi)完成飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)的基礎(chǔ)上，又成為亞洲第一個(gè)完成CASSINI引導(dǎo)飛秒激光開展白內(nèi)障屈光手術(shù)的醫(yī)生。

計(jì)算機(jī)+激光飛秒激光革新了白內(nèi)障手術(shù)

今年，48歲的吳先生終于解決了困擾自己多年的白內(nèi)障問題。他不僅有白內(nèi)障，而且雙眼高度近視、散光、角膜內(nèi)皮細(xì)胞少，屬于白內(nèi)障疑難病例?！叭绻捎脗鹘y(tǒng)的超聲乳化手術(shù)，可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致失明?！睖蒯t(yī)大附屬眼視光醫(yī)院白內(nèi)障手術(shù)專家俞阿勇主任醫(yī)師說(shuō)。最終，通過(guò)CASSINI引導(dǎo)飛秒激光，以較低的超聲能量去除白內(nèi)障核塊，保護(hù)眼內(nèi)細(xì)胞組織，同時(shí)合并矯正近視和散光，吳先生的術(shù)后視力恢復(fù)到1.2，同時(shí)解決了老花問題。CASSINI引導(dǎo)飛秒激光開展白內(nèi)障屈光手術(shù)，在全亞洲還尚屬首例。

飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)是近年來(lái)白內(nèi)障手術(shù)的一大進(jìn)步。此前，眼視光醫(yī)院在這方面有著許多“全國(guó)第一”：最早使用美國(guó)LENSAR飛秒激光系統(tǒng)開展白內(nèi)障手術(shù)；VICTUS飛秒激光系統(tǒng)在國(guó)內(nèi)上市后最早使用；首個(gè)在100秒內(nèi)完成飛秒激光手術(shù)；唯一一家使用LENSAR、LENSX、VICTUS三種飛秒激光系統(tǒng)開展白內(nèi)障手術(shù)的醫(yī)院。

飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)整個(gè)過(guò)程由電腦系統(tǒng)精密控制，定位準(zhǔn)確，切割精確，將傳統(tǒng)白內(nèi)障手術(shù)中的透明角膜切口、撕囊、劈核等幾個(gè)關(guān)鍵步驟用飛秒激光自動(dòng)完成。以撕囊為例，需要沿著眼球中心，撕出5.5毫米直徑的圓。而傳統(tǒng)的手工操作，容易出現(xiàn)偏差。采用計(jì)算機(jī)+激光后，不僅能精確無(wú)誤，還能實(shí)現(xiàn)批量操作。

據(jù)介紹，飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)是通過(guò)飛秒激光在前囊膜上制作一個(gè)理想直徑的圓孔，然后用飛秒激光把白內(nèi)障切割成幾塊，再用超聲能量把白內(nèi)障核塊打碎乳化，之后將混濁的物質(zhì)吸出，植入透明的人工晶狀體。與傳統(tǒng)白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)相比，飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)可以節(jié)省超聲乳化能量和時(shí)間達(dá)30%—100%，進(jìn)一步降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，安全方面更有保障，加快了術(shù)后恢復(fù)。飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)還能合并矯正散光，提高了患者術(shù)后的視覺質(zhì)量。

綜合矯治高度近視也能摘掉眼鏡

高度近視可以導(dǎo)致不可逆性盲。通過(guò)眼視光首創(chuàng)的綜合矯治方案，2000度近視的大學(xué)生崔某也能恢復(fù)視力。

崔同學(xué)來(lái)自青島，目前雙眼視力恢復(fù)到0.5，已經(jīng)順利從大學(xué)畢業(yè)。四年前，他剛剛來(lái)到溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院時(shí)，雙眼近視2000度，即使戴著眼鏡也看不清。因?yàn)楦叨冉暎欢缺粚W(xué)校下了退學(xué)通知。

在眼視光醫(yī)院，醫(yī)生為崔同學(xué)進(jìn)行綜合矯治，通過(guò)后鞏膜加固手術(shù)，使得其近視進(jìn)展和眼底疾病的進(jìn)程相對(duì)穩(wěn)定。然后再植入人工晶狀體，小崔的視力最終達(dá)到0.5。

俞阿勇告訴記者，高度近視往往伴有嚴(yán)重的眼底疾病，比如視網(wǎng)膜脫離、劈裂、出血，大部分會(huì)致盲，是成人常見的致盲原因之一，是我國(guó)第6位致盲眼病。溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院在全國(guó)推出首個(gè)高度近視門診，對(duì)后鞏膜加固手術(shù)技術(shù)進(jìn)行了改良，創(chuàng)新了有晶狀體眼人工晶體植入術(shù)，形成了高度近視綜合矯治的理念和方案?！巴ㄟ^(guò)綜合矯治，能夠?yàn)榻^大部分可能失明的人保住視力，對(duì)于眼底功能較好的，術(shù)后有可能恢復(fù)到正常視力?！?/p>

據(jù)透露，近期醫(yī)院已提出申請(qǐng)，把俞阿勇主任創(chuàng)新的有晶狀體眼人工晶體植入術(shù)作為溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院的發(fā)明專利。如果申請(qǐng)獲批，該技術(shù)將會(huì)打上“眼視光制造”的標(biāo)簽，向國(guó)內(nèi)外眼科界進(jìn)行推廣。

私人定制為老視提供多種解決方案

老視就是我們常說(shuō)的“老花眼”。俞阿勇介紹稱，老花眼的程度與年齡大小有直接關(guān)系，多見于40歲以上人群。是因晶狀體硬化，彈性減弱，睫狀肌收縮能力降低而致調(diào)節(jié)減退，故發(fā)生近距離視物困難。

今年2月，溫醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院開出“老視手術(shù)門診”，為老花眼提供包括配鏡、手術(shù)矯正等在內(nèi)的多種解決方案，可以實(shí)現(xiàn)治療“私人定制”。

從手術(shù)治療來(lái)說(shuō)，包括角膜手術(shù)、鞏膜手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)等多種方式。以眼內(nèi)屈光手術(shù)治療老視為例，通過(guò)特殊技術(shù)，相當(dāng)于把老花鏡片植入眼內(nèi)，從而達(dá)到矯正視力的目的。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在2015年一年接受眼內(nèi)屈光手術(shù)矯正老視的就已達(dá)1500例。不僅是正常人的老視，連老視+白內(nèi)障，老視+高度近視等，都可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行解決。（溫州日?qǐng)?bào) 記者 孫余丹）