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      常用降壓藥的優(yōu)勢與缺陷

       zsy_345 2021-12-02

        常用的降壓藥有6大類,幾類藥均有其優(yōu)勢與缺陷,在這里總結(jié)了一下,希望能給病人帶來便利。
        1、利尿劑
        常用藥氫氯噻嗪:對有鈉水潴留(顯性水腫或隱性水腫者)者、飲食過咸者療效較好。但是長期大量應(yīng)用對電解質(zhì)、尿酸、血糖、血脂有影響。特別是痛風患者不能應(yīng)用。

        2、β阻滯劑
        常用藥如美托洛爾、比索洛爾:對精神緊張、心率偏快、快速心律失常、心絞痛、心肌梗死的高血壓病人療效較為顯著。但是對哮喘、心率過慢(每分鐘小于55次)、急性肺水腫、外周血管疾病的高血壓患者有不良影響。
        3、鈣拮抗劑
        如硝苯地平、氨氯地平:降壓效果較其他類降壓藥強效、快速,容易使血壓盡快達標。但主要缺點是:下肢水腫、頭暈頭疼、面部潮紅、心率增快。
        4、普利類藥物(即ACEI類)
        如卡托普利、貝那普利等:降壓效果良好,持久。尤其對合并心衰、心梗、糖尿病尿蛋白的患者,不但可降壓而且可降低并發(fā)癥和死亡率。其缺點是:起效時間較長(卡托普利除外)約1個月達到最大療效;干咳出現(xiàn)幾率較高。
        5、沙坦類藥物(即AEB類)
        如替米沙坦、纈沙坦:優(yōu)勢是副作用小,降壓時間持久,對心衰、糖尿病、房顫的高血壓病人尤為適用。缺點是起效緩慢,2月方達最大療效,但是只要堅持,其降壓效果特別穩(wěn)定。
        6、復方制劑
        如氨氯地平/纈沙坦片、纈沙坦/氫氯噻嗪片:優(yōu)點是對中重度高血壓病人,頑固性高血壓療效良好;一日一次,服用方便;吃藥數(shù)量少,心理壓力小。缺陷是固定劑量,劑量調(diào)整困難。

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