《金匱要略》

【組成】半夏麻黃各等分(各9g)

【用法】上二味，為末，煉蜜和丸，如小豆大。飲服三丸，日三服(現(xiàn)代用法：人湯劑，水煎服)。

【功效】溫陽化飲，通陽止悸。

【主治】飲邪凌心證。心悸或怔忡，胸悶或胸滿，咳唾清痰涎沫，舌淡，苔薄滑，脈沉或滑。

【配方解析】本方證由水飲內(nèi)停，上凌心肺所致。水飲上凌于心，則心悸或怔忡；上凌于肺，則咳唾清痰涎沫；飲阻胸中氣機，則胸悶或胸滿；舌淡，苔薄而滑，脈沉或滑均為水飲內(nèi)停之征。治當(dāng)溫陽化飲，通陽止悸。

方中半夏辛溫，燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)，為君藥。麻黃辛微苦溫，辛散升浮以宣發(fā)陽氣，苦降下行通調(diào)水道以利水化飲，為臣藥。二藥合用，使心陽得宣，飲邪得降，痰消飲散，則悸動自寧，諸癥自除。

《傷寒補正》云：“《傷寒論》心下悸用桂枝以宣心陽，用茯苓以利水邪，此用半夏、麻黃非故歧而二之也。蓋水氣凌心則心下悸，用桂枝者，助心中之火以敵水也；用麻黃者，通太陽之氣以泄水也。彼用茯苓，是從脾利水以滲入膀胱，此用半夏，是從胃降水以抑其沖氣，沖降則水隨而降，方意各別?！?/p>

【臨床應(yīng)用】

1.用方要點：本方為溫陽化飲定悸常用方。臨床以心悸或怔忡，胸悶或胸滿，脈沉或滑為用方要點。

2.臨證加減：嘔惡者，加陳皮、生姜以降逆行水；兼下肢水腫者，加澤瀉、豬苓、車前子等以利水消腫；口渴者，加黨參或人參以益氣生津。

3.現(xiàn)代應(yīng)用：常用于慢性支氣管炎、室性心動過速、心律不齊、心肌炎、風(fēng)濕性心臟病、支氣管哮喘等屬水飲內(nèi)停者。

慢性支氣管炎：偏寒者與三拗湯同用；偏于飲邪而咳者，合用苓甘五味姜辛湯；偏于熱咳者，合用麻黃杏仁甘草石膏湯。

4.使用注意：脾胃氣虛證及脾胃虛寒證，慎用本方。