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泌尿外科，腫瘤科

郭劍明

醫(yī)典專家團(tuán)

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院泌尿外科主任，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科分會(huì)委員

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概述病因癥狀就醫(yī)治療預(yù)后日常

前列腺癌的致病因素尚未完全闡明，可能與年齡、種族、遺傳、環(huán)境、食物、肥胖和性激素等有關(guān)。

前列腺癌的病因有哪些？

年齡

年齡是前列腺癌的最大危險(xiǎn)因素。在白人男性中，前列腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)在50歲以后顯著增加；在黑人男性中，前列腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)在40歲以后顯著增加?；颊吣挲g越大，通常表現(xiàn)出的侵襲性越小，尤其是70歲以上的患者。

遺傳

父親或兄弟患前列腺癌，則該男性患病風(fēng)險(xiǎn)增加1倍以上，并且兄弟患病似乎比父親患病更能增加男性的患病風(fēng)險(xiǎn)。家庭成員中若有多個(gè)前列腺癌患者，則該男性患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)則更高，這類男性應(yīng)在40歲之前就接受前列腺癌的篩查。

種族與地域

非裔美國(guó)男性前列腺癌的發(fā)病率比美國(guó)白人男性高60%，并且確診時(shí)癌癥更有可能發(fā)展到晚期。然而生活在本土的日本和非洲男性患前列腺癌的幾率較低，當(dāng)這些群體移民到美國(guó)后，他們的發(fā)病率急劇上升。非裔美國(guó)人應(yīng)該在50歲時(shí)開始進(jìn)行前列腺癌篩查。

基因改變

乳腺癌家族史或者非息肉性結(jié)直腸癌家族史會(huì)增加男性患者患前列腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)，這可能與基因改變有關(guān)。

前列腺癌有哪些誘發(fā)因素？

飲食：與以大米、大豆制品和蔬菜為主要飲食的國(guó)家相比，前列腺癌在以肉類和乳制品食物為主的國(guó)家更為常見(jiàn)。因此，高脂肪飲食可能是導(dǎo)致前列腺癌的一個(gè)因素。

肥胖：體重指數(shù)為30或更高的男性，患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。

其他：目前還沒(méi)有足夠的研究證明缺乏鍛煉與前列腺癌的關(guān)系，但是缺乏鍛煉通常與肥胖和代謝綜合征有關(guān)，因此它與前列腺癌也可能存在某種聯(lián)系。