疫情防控，關(guān)鍵抓“防”

△國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長  米鋒

    當(dāng)前，新冠肺炎疫情全球大流行仍處于發(fā)展階段，周新增確診病例繼續(xù)超過400萬例，死亡率出現(xiàn)上升，奧密克戎變異株進(jìn)一步增加了疫情不確定性，我國“外防輸入”壓力持續(xù)增大。

    12月以來，我國新一輪疫情新增本土確診病例主要集中在口岸城市及臨近地區(qū)。疫情防控，關(guān)鍵抓“防”，重點是守住國門、外防輸入，重中之重是口岸。

    近日，國務(wù)院辦公廳專門印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)口岸城市新冠肺炎疫情防控工作的通知》，強(qiáng)調(diào)要毫不放松、科學(xué)精準(zhǔn)做好防控工作，織密扎牢外防輸入的防線，堅決把疫情堵在國門之外。

    要強(qiáng)化疫情源頭管控、多渠道監(jiān)測預(yù)警和重點環(huán)節(jié)疫情防控，快速果斷處置本土聚集性疫情；要始終做好個人防護(hù)，少聚集、勤洗手、戴口罩、保持社交距離，積極接種新冠病毒疫苗。

    截至12月10日，全國累計報告接種新冠病毒疫苗25億9187.9萬劑次，完成全程接種的人數(shù)為11億6248.8萬人。

△國家衛(wèi)生健康委疾控局副局長  吳良有

    目前，全國疫情形勢總體平穩(wěn)，近期局部地區(qū)發(fā)生了由境外輸入引起的本土小范圍疫情。內(nèi)蒙古滿洲里疫情的病毒基因組測序分析顯示，疫情是由一起新的境外輸入源頭引起，與之前內(nèi)蒙古的疫情沒有關(guān)聯(lián)。

    本次疫情首先在內(nèi)蒙古呼倫貝爾滿洲里市發(fā)生病例，隨后在內(nèi)蒙古呼倫貝爾市內(nèi)的兩個區(qū)旗、內(nèi)蒙古通遼市、黑龍江齊齊哈爾市、哈爾濱市、河北石家莊市和北京海淀區(qū)等地發(fā)現(xiàn)關(guān)聯(lián)病例，共波及4省6市。

    目前，滿洲里當(dāng)?shù)匾咔槿蕴幱诔掷m(xù)發(fā)展階段，近日報告病例數(shù)呈現(xiàn)波動下降趨勢，疫情走勢還需要密切觀察。黑龍江哈爾濱市疫情風(fēng)險有所降低，近日僅有散在的零星病例報告，昨天沒有新增病例報告。通遼市、齊齊哈爾市、石家莊市和北京市已經(jīng)連續(xù)5天以上未出現(xiàn)新增病例，疫情得到較好控制。云南隴川疫情波及范圍局限，病例均為同一所學(xué)校的師生，未發(fā)現(xiàn)校外相關(guān)病例，病例基因組測序顯示均為同一傳播鏈，疫情已基本得到控制。

    上海、浙江和江蘇三地疫情病例的病毒基因組序列高度同源，為同一起關(guān)聯(lián)疫情。目前，上海疫情總體比較平穩(wěn)，連續(xù)3天沒有新增病例；浙江紹興、寧波、杭州三地疫情發(fā)展較為迅速，病例間傳播關(guān)系相對清晰，主要涉及家庭和人群聚集場所，相關(guān)風(fēng)險區(qū)域管控和風(fēng)險人員排查工作正在進(jìn)行中。陜西疫情目前僅發(fā)現(xiàn)散在個案，沒有出現(xiàn)擴(kuò)散傳播情況。

    總體來看，近期國內(nèi)疫情呈現(xiàn)傳播鏈條多、局部散發(fā)和小規(guī)模聚集性特征并存的情況。疫情發(fā)生后，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組第一時間派出工作組，趕赴內(nèi)蒙古、云南、江蘇、浙江等省，會同疫情發(fā)生地建立一體化、扁平化的指揮體系，推動流調(diào)溯源、社區(qū)管控、核酸檢測等措施落地落實，防止疫情進(jìn)一步蔓延擴(kuò)散。

△國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員  郭燕紅

    截至12月11日早上8點，滿洲里疫情累計收治患者529名，其中累計的重癥患者是29名，重癥發(fā)生比例是5.5%，所以應(yīng)該說輕癥患者更多一點。昨天，滿洲里口岸醫(yī)院已經(jīng)有5名患者治愈出院。這次針對滿洲里的實際情況，滿洲里是我們國家北部的一個口岸城市，因此根據(jù)口岸城市的特點，我們在醫(yī)療救治、核酸檢測等方面做了一系列工作。

    在醫(yī)療救治方面：一方面我們統(tǒng)籌醫(yī)療資源，針對口岸城市特點建立了患者后送和支援機(jī)制。滿洲里口岸醫(yī)院是當(dāng)?shù)氐亩c醫(yī)院，擁有386張床，但是在疫情初期患者數(shù)量急劇增加，在患者數(shù)量急劇增加的過程中，我們及時啟用了200多公里以外的海拉爾人民醫(yī)院，這是一個能力比較強(qiáng)的綜合醫(yī)院，開放了360多張定點醫(yī)院的床位，包括28張ICU床位，這樣來緩解滿洲里口岸醫(yī)院的壓力。同時我們通過公路分7批次，陸續(xù)轉(zhuǎn)送了滿洲里的200多名患者。

    在轉(zhuǎn)送過程中，我們充分考慮到患者的安全，配備了急救設(shè)備和醫(yī)務(wù)人員，對于重癥患者全程給予監(jiān)護(hù)，安全地將患者轉(zhuǎn)送到了海拉爾人民醫(yī)院進(jìn)行救治。

    兩個定點醫(yī)院，我們都派出了具有豐富經(jīng)驗的國家級專家，與自治區(qū)和當(dāng)?shù)氐膶＜乙黄鹦纬晒ぷ鹘M，親臨一線指導(dǎo)患者的救治工作。

    此外，自治區(qū)內(nèi)也建立了支援機(jī)制，像對于滿洲里口岸醫(yī)院，自治區(qū)一共選派了305名專業(yè)醫(yī)護(hù)人員整建制接管口岸醫(yī)院救治工作，對于海拉爾市人民醫(yī)院，自治區(qū)派了516名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)駐海拉爾人民醫(yī)院病區(qū)進(jìn)行相應(yīng)的救治工作。所以，應(yīng)該說通過這樣一個支援機(jī)制，來緩解滿洲里相關(guān)的醫(yī)療救治資源不足的問題。

    另一方面，在救治的策略上，我們堅持行之有效的救治經(jīng)驗。一是關(guān)口前移，做好早期干預(yù)。二是加強(qiáng)多學(xué)科診療，特別是這次滿洲里有一部分老人，80歲以上的老人有7名，其中還有1名99歲的老人，同時有一些基礎(chǔ)病，我們建立多學(xué)科的診療機(jī)制，“一人一策”，全力做好患者的救治工作。三是堅持中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)并重、中醫(yī)藥并用的原則，更好地提升我們的救治效果。目前的救治工作還是非常順利的。

△國家衛(wèi)生健康委新冠肺炎疫情應(yīng)對處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長  梁萬年

    “動態(tài)清零”是當(dāng)前我國新冠肺炎疫情防控的總方針。它是指在現(xiàn)在的情況下，當(dāng)出現(xiàn)本土病例的時候，我們所采取的綜合防控措施的一種集成，來快速撲滅疫情，實際上是中國疫情防控經(jīng)驗的總結(jié)和提煉，也是現(xiàn)階段我們疫情防控的一個最佳選擇和總方針。

    從專業(yè)的角度、科學(xué)的角度來看“動態(tài)清零”的內(nèi)涵，可以從以下幾個方面來理解。

    第一，怎么及時主動發(fā)現(xiàn)傳染源。這種傳染源包括患者、無癥狀感染者，甚至可能攜帶病原體的相關(guān)其他的動物，主要是通過監(jiān)測發(fā)熱門診的預(yù)警以及一些檢測、主動篩查的手段，來發(fā)現(xiàn)傳染源。

    第二，一旦發(fā)現(xiàn)有病例出現(xiàn)的時候，就要快速采取公共衛(wèi)生和社會的干預(yù)措施，這些措施主要包括疫點的管控、密切接觸者的管理、流行病學(xué)的調(diào)查，以及減少人群聚集等管控措施。

    第三，有效救治。主要運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合等方法，來有效救治患者，盡快、盡量阻止疫情的進(jìn)展，也就是防止輕轉(zhuǎn)重，減少重癥和死亡的發(fā)生。

    這里需要特別強(qiáng)調(diào)幾點：

    1.“動態(tài)清零”是個總方針，要追求快速，要追求精準(zhǔn)，如果沒有快、沒有精準(zhǔn)，就很難做到“動態(tài)清零”。

    2.“動態(tài)清零”不是“零感染”，我們現(xiàn)在還沒有能力不出現(xiàn)一例本土病例，但是我們有能力，也有信心，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有本土病例出現(xiàn)的時候，快速撲滅疫情。所以，這是我們要特別強(qiáng)調(diào)的，不是追求“零感染”，而是要追求盡快把疫情撲滅。

    3.“動態(tài)清零”不是躺平，不是任由疫情發(fā)展，而是控制它、切斷它。

    4.“動態(tài)清零”的總方針是追求最大限度地統(tǒng)籌社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和疫情防控。

△中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家  王華慶

    根據(jù)目前的監(jiān)測結(jié)果看，60歲以上老年人的不良反應(yīng)報告發(fā)生率低于60歲以下的成年人群。在報告上的不良反應(yīng)中，其實跟兒童一樣，一般反應(yīng)占了絕大多數(shù)，異常反應(yīng)只是一小部分。在異常反應(yīng)中也主要以過敏性皮疹為主，也有個別的出現(xiàn)了過敏性休克等嚴(yán)重的異常反應(yīng)。但這種嚴(yán)重異常反應(yīng)的報告發(fā)生率在百萬分之一以下，也就是說接種疫苗帶來的風(fēng)險比例是非常低的。

    如果感染了新冠病毒，尤其是老年人，其重癥率、死亡率是非常高的，尤其是病死率，有的超過了10%。10%病死率和百萬分之一的嚴(yán)重異常反應(yīng)發(fā)生率差別明顯，就是說獲益和風(fēng)險的差距是非常大的。所以，接種疫苗對老年人來說，還是最好的保護(hù)措施。

文字整理：王寧

視頻剪輯：王珺珂

編輯：王寧