貝尼地平，即鹽酸貝尼地平，西藥名。常用劑型為片劑。為鈣通道阻滯劑。用于治療原發(fā)性高血壓、心絞痛。

藥品類(lèi)型

西藥、處方藥、醫(yī)保乙類(lèi)

常見(jiàn)價(jià)格

￥37.00-63.00

主要成分

本品主要成分為鹽酸貝尼地平。

性狀

鹽酸貝尼地平片：薄膜衣片，除去包衣后顯微黃色。

適應(yīng)病癥

本品用于治療原發(fā)性高血壓、心絞痛。

規(guī)格

鹽酸貝尼地平片：(1)2mg；(2)8mg。

用法用量

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書(shū)使用，或遵醫(yī)囑。
鹽酸貝尼地平片：
1、原發(fā)性高血壓：以鹽酸貝尼地平計(jì)，成人用量通常為1日1次，1次2-4mg，早飯后口服，并應(yīng)根據(jù)年齡及癥狀適宜增減，效果不佳時(shí)，可增至1日1次，1次8mg，重癥高血壓患者，1日1次，1次4-8mg，早飯后口服。
2、心絞痛：以鹽酸貝尼地平計(jì)，成人用量通常為1日2次，1次4mg，早晚各一次，飯后口服，并應(yīng)根據(jù)年齡及癥狀適宜增減。

不良反應(yīng)

對(duì)本藥獲得批準(zhǔn)至1997年10月期間的使用情況進(jìn)行了調(diào)查研究，總樣本量為4679例，其中發(fā)生副作用及臨床檢驗(yàn)值異常的分別為219例(發(fā)生率為4.7％)，361例，主要副作用有心悸24例(0.5％)，顏面潮紅22例(0.5％)，頭痛20例(0.4％)等。
1、嚴(yán)重不良反應(yīng)：肝功能損害，黃疸(頻度不明)：有時(shí)會(huì)出現(xiàn)伴有AST(GOT)，ALT(GPT)，Y-GTP上升等的肝功能損害及黃疸，故應(yīng)注意觀(guān)察。若出現(xiàn)異常，應(yīng)停藥并進(jìn)行適當(dāng)處置。
2、其他不良反應(yīng)：有時(shí)會(huì)出現(xiàn)：肝功能異常；白細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞增加；BUN上升，肌酐上升；心悸、頰面潮紅、潮熱、血壓降低；頭痛頭重、眩暈、步態(tài)不穩(wěn)、體位性低血壓；便秘；皮疹；浮腫(面部、下肢、手)、CPK上升。故應(yīng)注意觀(guān)察，若出現(xiàn)異常，應(yīng)減量或停藥并進(jìn)行適當(dāng)處置。若出現(xiàn)黑體字所述副作用時(shí)，應(yīng)停藥。

注意事項(xiàng)

1、慎重用藥：血壓過(guò)低患者；嚴(yán)重肝功能損害患者(有可能使肝功能損害惡化)；高齡患者。
2、突然停用鈣拮抗劑，有癥狀?lèi)夯牟±龍?bào)告，因此停用本品時(shí)，應(yīng)逐漸減量并注意觀(guān)察。無(wú)醫(yī)師指導(dǎo)下患者不得擅自停止服藥。
3、服用本品有可能引起血壓過(guò)度降低，出現(xiàn)一過(guò)性意識(shí)消失等。若出現(xiàn)此類(lèi)癥狀，應(yīng)進(jìn)行減量或停藥等適當(dāng)處置。
4、有時(shí)會(huì)出現(xiàn)降壓作用引起的眩暈等，因此從事高處作業(yè)及駕駛汽車(chē)等伴有危險(xiǎn)性的機(jī)械操作時(shí)應(yīng)予以注意。
5、據(jù)報(bào)道，進(jìn)行CAPD(持續(xù)性不臥床腹膜透析)的患者，有時(shí)透析排液呈白濁狀，故應(yīng)注意與腹膜炎等的鑒別。
6、孕婦及哺乳期婦女用：
(1)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)(大鼠、家兔)表明本藥具有胎仔毒性，妊娠末期給藥后妊娠期及分娩時(shí)間延長(zhǎng)，因此孕婦或可能妊娠的婦女禁用。
(2)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)(大鼠)表明本藥可分布至乳汁，故哺乳期婦女禁用本品，如必須使用本品時(shí)，應(yīng)停止哺乳。
7、兒童用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
8、老年用藥：因老年患者不宜過(guò)度降壓，故患高血壓的老年患者用藥時(shí)，應(yīng)從小劑量一日2mg開(kāi)始，并注意觀(guān)察用藥情況。
9、藥物過(guò)量：過(guò)量用藥有可能引起血壓過(guò)度降低。若出現(xiàn)嚴(yán)重血壓降低，應(yīng)抬高下肢，進(jìn)行輸液或給升壓藥等適當(dāng)處置。另外，因本品的蛋白結(jié)合率高，故采取透析除去的方法是無(wú)效的。

禁忌

下述患者不得用藥：
1、心源性休克患者(服用本品有可能使癥狀?lèi)夯?。
2、孕婦或有可能妊娠的婦女、哺乳期婦女禁用。

藥物相互作用

1、其它降壓藥：降壓作用增強(qiáng)，可能引起血壓過(guò)度降低。
2、地高辛：抑制腎小管的地高辛分泌，使血中地高辛濃度上升。有可能引起洋地黃中毒。
3、西咪替?。何鬟涮娑∫种聘挝⒘ｓw的鈣拮抗劑代謝酶，同時(shí)降低胃酸，增加藥物吸收。有可能使血壓過(guò)度降低。
4、利福平：利福平誘導(dǎo)肝臟的藥物代謝酶，促進(jìn)鈣拮抗劑代謝，可降低貝尼地平的血藥濃度，使降壓作用減弱。
5、柚子汁：柚子汁抑制本品在肝臟的代謝，使本品的血藥濃度升高。有可能使血壓過(guò)度降低。
6、伊曲康唑：伊曲康唑抑制本品在肝臟的代謝，使本品的血藥濃度升高。

臨床應(yīng)用及指南

1、蔡雪、淡雪川通過(guò)進(jìn)行通心絡(luò)膠囊聯(lián)合鹽酸貝尼地平片治療冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛164例臨床評(píng)價(jià)研究，得出結(jié)論通心絡(luò)膠囊聯(lián)合鹽酸貝尼地平片治療CSA能顯著提高臨床療效，明顯改善臨床癥狀及血脂、血液流變學(xué)和血清相關(guān)指標(biāo)水平，且安全性好，能有效提升患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣。(中國(guó)藥業(yè)，2018，27(08)：52-55.)
2、李艾芳通過(guò)進(jìn)行厄貝沙坦片聯(lián)合鹽酸貝尼地平片治療高血壓腎病的臨床療效研究，得出結(jié)論厄貝沙坦聯(lián)合貝尼地平治療高血壓腎病的臨床療效顯著，可改善患者臨床癥狀，且不良反應(yīng)小。(臨床合理用藥雜志，2015，8(18)：8-9+11.)

貯藏

密封，在干燥處保存。

有效期

24個(gè)月

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

鹽酸貝尼地平片：進(jìn)口藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)JX20140154。