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干了近30年中醫(yī)，對于高脂血癥，我鐘情于這3張方，627個人里面，失手的僅有19個 1、化陰生血湯（鄧鐵濤方） 瓜蔞、決明子、黃精、生山楂、丹參、何首烏、蒼術(shù)、澤瀉、海藻、法半夏、大黃。 化濁祛痰，活血補腎。適用于高脂血癥，證屬痰濁內(nèi)盛、痰瘀阻滯。 【方義】 高脂血癥發(fā)病原因主要是因飲食不節(jié)，恣食肥甘厚味，損傷脾胃，以致運化失司，痰濁內(nèi)生。痰濕濁邪聚集體內(nèi)，阻遏清陽，阻滯血脈，導(dǎo)致血瘀。痰瘀互結(jié)，則諸癥蜂起。中醫(yī)“痰之本無不在腎”（《景岳全書》）。故其治則化濁祛痰，補腎活血。 化陰生血湯中，瓜蔞降濁祛痰，導(dǎo)痰利氣；半夏除垢滌痰，祛痰除飲；海藻散結(jié)消痰；蒼術(shù)利濕健脾，澤瀉滲濕熱、利小便；決明子降泄壅滯，滑利軟堅；山楂消積去滯，行瘀活血；大黃消堅破積，推陳致新；首烏化陰生血，解毒通便；黃精益脾益氣、補脾滋陰、生津多液，潤澤五臟；丹參化瘀活血，涼血寧心。 2、黃芪降脂方 黃芪、生蒲黃、海藻、水蛭、蒼術(shù)、虎杖。 用于老年高脂血癥。癥見腰膝酸軟，頭暈肢困，倦怠乏力，動則氣短，舌紅或有瘀點瘀斑，苔白膩或黃膩，脈弦或滑。 【方義】 黃芪降脂方，體現(xiàn)了從脾虛、痰濁、瘀血三方面為主論治高脂血癥的理論思想。 黃芪為補氣之主藥，健中補氣，氣行則血行，研究表明，黃芪有擴張血管，提高血液循環(huán)，降低血液黏滯性等作用；丹溪謂蒼術(shù)能治“六郁”乃治脾要藥， 中醫(yī)《本草正義》說其善行“能徹上徹下，燥濕而宣化痰飲”，黃芪伍蒼術(shù)健脾補氣，復(fù)脾升清降濁之能，且補而不滯，可謂治本； 生蒲黃化瘀活血，藥理研究證實，含有較多的植物固醇，可與膽固醇競爭脂化酶，減少膽固醇的吸收；虎杖化瘀泄?jié)?；海藻化痰軟堅，三者配合能使瘀去痰消，可謂治標(biāo)； 水蛭逐瘀通絡(luò)而不傷血，引諸藥直入血分可謂佐使，全方體現(xiàn)了標(biāo)本兼治的治療思路。 3、脾失健運湯 茯苓、炒白術(shù)、澤瀉、丹參、生山楂、葛根、決明子、柴胡、首烏。 活血通絡(luò)，健脾祛濁，舒肝補腎。適用于高脂血癥，證屬脾失健運、濁瘀互結(jié)、肝郁腎虛。 【方義】 脾失健運湯方中，葛根、澤瀉、決明子降濁升清；山楂、丹參化瘀消積；茯苓、白術(shù)健脾祛濕；柴胡舒肝調(diào)氣；何首烏滋補肝腎。諸藥合用，既可有效降脂化濁，又能通過調(diào)節(jié)肝、脾、腎功能，達到標(biāo)本兼治，防止疾病反彈的目的。  |
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