二、育麟方治愈男性不育二例

例一張某，男，30歲。

初診;1985年3月10日。

主訴及病史;婚后3年不育，自覺無其他不適。其妻體健，婦科檢查正常。

診查∶舌淡紅，苔薄白，脈沉兩尺較弱。精液常規(guī)檢查;顏色乳黃，量8ml，精蟲活動率10%，精蟲計(jì)數(shù)73×/L。

辨證∶腎精不足。

治法∶補(bǔ)腎助陽。

處方∶生熟地各15g砂仁10g枸杞子15g五味子15g楮實(shí)子10g金櫻子10g益智仁15g沙苑子10g韭菜子10g菟絲子15g覆盆子10g女貞子12g車前子10g山萸肉10g仙靈脾15g

水煎，每日1劑，經(jīng)服上方偶有加減三個月而育。

例二張某，男，34歲。

初診∶1983年10月28日。

主訴及病史∶婚后6年不育、平素稍勞則腰酸腿軟，有輕度陽痿，還有早泄。

診查∶精液常規(guī);精蟲計(jì)數(shù)65×/L，精蟲活動率10%。其妻婦科檢查正常。舌淡，苔薄，脈沉細(xì)。形體較弱。

辨證∶腎陽虛衰，腎精不足。

治法∶補(bǔ)腎填精助陽。滋陰助陽育麟丸治療。

處方∶鹿胎膏30g海參60g（連腸子）海馬30g人參18g鹿茸15g紫河車30g鹿角膠30g巴戟天24g肉蓯蓉45g補(bǔ)骨脂18g山茱萸肉30g二冬各30g知母24g黃柏24g生熟地黃各30g砂仁15g茯苓24g菟絲子30g枸杞子30g覆盆子24g蛇床子30g五味子18g山藥30g陽起石30g

共研細(xì)面，煉蜜為丸，每丸10g，每日早晚各服1丸，服2劑后育一男嬰。

【按語】根據(jù)中醫(yī)學(xué)腎藏精、為先天之本、藏元陰元陽、是生育生殖之源，人體生命之本的理論，認(rèn)為精子的生成依賴腎陰的滋養(yǎng)和腎陽的溫胞。有無生殖能力，完全取決于腎中真陰真陽的盛衰。動氣屬火，為陽;精液屬水，為陰。根據(jù)陰陽學(xué)說，將附睪、前列腺、精囊的分泌物視為陰中之陰，精子則為陰中之陽。精子又可分陰·陽，即精體為陰———陽中之陰，精子存活率為陽———陽中之陽。根據(jù)陽化氣、陰成形的理論推斷，精子數(shù)目的多少，受腎陰的影響較大;存活率的高低由腎陽的盛衰來決定;由于腎陰腎陽互相依存、互相制約，陰損及陽，陽損及陰，最終形成陰陽兩虛證，這在臨床也是屢見不鮮的。且無陽則陰無以生。無陰則陽無以化，故治療精子數(shù)少，以補(bǔ)腎壯陽著手，創(chuàng)育麟湯和滋腎助陽育麟丸治男性不育取得顯著療效。

三、補(bǔ)腎健脾、平肝潛陽、降獨(dú)解毒法治療慢性腎炎一例

劉某，女，40歲。

初診∶1978年1月28日入院。

主訴∶心悸胸悶，納呆少尿1周?；颊?/span>8年前患急性腎炎，經(jīng)常浮腫、頭暈，但始終堅(jiān)持工作，于入院前1周，陣發(fā)性心悸胸悶，心前區(qū)疼痛，少尿，納少，腹脹，有時咳嗽咯痰。發(fā)病以來無發(fā)燒及嘔吐，由門診收住內(nèi)科。血壓為140/110mmHg，神清，消瘦病容，貧血貌，頸靜脈輕度怒張，心界向左下擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣雜音及隆隆樣舒張期雜音，兩肺呼吸音略粗。腹軟，肝肋緣下2.5cm，輕觸痛，腹水征陰性，下肢腫（++），尿蛋白（+++），紅細(xì)胞（+），白細(xì)胞（2~4），可見顆粒管型，二氧化碳結(jié)合力27.4mmol/L，尿素氮10.2mmol/L。血色素95g/L，血漿白蛋白29.2g/L，球蛋白25.8g/L。心電圖∶左室肥厚;胸透左室左房肥厚，以左室為著。①慢性腎炎;②尿毒癥;③腎性高血壓;④高血壓性心臟病。入院后即給予強(qiáng)心利尿降壓治療。2月17日給結(jié)腸透析每日500ml，2月21日病情惡化，惡心嘔吐嚴(yán)重，不能進(jìn)食，尿少，每日約300～400ml，血壓為200/120mmHg，二氧化碳結(jié)合力22.4mmol/L，尿素氮12.5mmol/L，即請谷醫(yī)生會診。

會診∶2月21日?；颊咝稳菹?，面色恍白不華，精神萎靡，蜷臥嗜睡，惡心嘔吐，不思飲食，稍飲則吐更頻，小便短少，大便正常，氣短心慌，舌質(zhì)淡苔白，脈沉弦細(xì)。

辨證∶脾腎陽虛，水毒上泛，肝腎陰虧，肝陽上亢。

治法∶補(bǔ)腎健脾，平肝潛陽，降濁解毒。

處方∶附片10g生大黃15g小薊30g赤芍15g當(dāng)歸18g白術(shù)12g云苓15g水牛角60g（先煎）鉤藤30g（后下）羚羊粉1.5g（沖）夏枯草30g車前草30g

每劑兩煎約200ml，分三四次服。

上方加減連服藥20余劑，病勢逐漸好轉(zhuǎn)，患者已能下地活動，食眠均佳，尿量增多，步入康復(fù)階段。

【按語】腎功能不全是全身性的疾患，反映機(jī)體的正氣不足。正氣不足則逐邪之力減低，使尿中廢物不能充分排泄，少尿、無尿，此乃腎陽不足。由于"陽主開，陰主藏，"陽衰則不開，不開則不排泄。"陽損及陰"，陽損必然導(dǎo)致陰傷，而"陰主藏精"故精氣不能收藏而漏瀉，以致蛋白等物丟失。鑒于以上病機(jī)，非峻補(bǔ)腎陽不能扶其腎功能，解其危機(jī)∶非顧腎陰不能助其機(jī)體之修復(fù)，精藏則正復(fù)，正復(fù)則精藏。谷老曾用大量附子、肉桂、黃芪以救其陽，用大量黃精、玉竹、二地、山藥、山萸、石斛以補(bǔ)其陰，俾陰平陽秘腎功能恢復(fù)。谷老在使用附子、肉桂補(bǔ)陽藥時不受血壓高低的限制，他認(rèn)為腎炎尿毒癥患者所以出現(xiàn)高血壓，主要是陰陽失衡，所以調(diào)整陰陽即可降壓，絕不可一味潛鎮(zhèn)。