引言: 在很多人的眼里,水果即為營養(yǎng)與美味的象征,廣受人們的喜愛。而如今流行著一種說法:“糖尿病患者對水果是又愛又恨”,愛,是愛水果的鮮甜;恨,是怕吃了水果造成血糖濃度的波動。所以,人們都為先入為主的把糖尿病與對水果敬而遠之掛鉤。那么,糖尿病的患者就真的不能夠享受享用水果的樂趣了嗎?接下來我們來探討一下這個問題。 1. 中醫(yī)角度看糖尿病 糖尿病屬于中醫(yī)“消渴”癥范疇,中醫(yī)認為糖尿病多因先天稟賦不足或年老體弱,加之后天飲食不節(jié)、情志失調等,致使火熱內生,陰津漸耗而成。陰虛是病變的實質,氣虛是糖尿病不愈之癥結,血瘀是糖尿病合并癥道德關鍵,陰陽兩虛是糖尿病發(fā)展的趨勢。[1] 注:(以下癥狀有部分符合即可大致確定) 陰虛證表現(xiàn)為口咽干燥、手足心與心胸煩熱、潮熱盜汗、兩顴潮紅、舌紅少苔; 氣虛證表現(xiàn)為神疲乏力、少氣懶言、頭暈目眩、氣短、自汗、動則上述癥狀加??; 血瘀證表現(xiàn)為疼痛刺痛,固定不移,常在夜間痛甚、腫塊、面色黧黑或紫暗、舌紫暗,有瘀斑; 陽虛證表現(xiàn)為畏寒肢冷、小便清長、面色白,兼有氣虛證癥狀。 要知道,“飲食治療是糖尿病最重要和首選的一種基礎康復療法”,而且根據(jù)中醫(yī)飲食原則之一,即比例平衡,誠如《素問·臟氣法時論》所言:“五谷為養(yǎng)、五果為助、五畜為益、五菜為充。”水果中含有多種人體所需的營養(yǎng)物質,所以,一般在多數(shù)情況下是對人體有相當?shù)囊嫣?,但就在于我們如何選擇食用。 2. 以血糖生成指數(shù)(GI)為選擇指標 大多數(shù)水果味甜,令糖尿病患者望而卻步。每一位糖尿病患者都會為了自己的健康著想,想要控制住自己的血糖濃度,從而將水果拉入“黑名單”。其實大可不必如此,我們先來看一個概念。 食物血糖生成指數(shù) (glycemic index, GI)被用來衡量食物中碳水化合物對血糖濃度的影響。此概念由Dr. David J. Jenkins和他的同事在多倫多大學研究何種食物最適合糖尿病人時提出。它是糖尿病患者控制血糖的優(yōu)先需要考慮的指標!GI是衡量食物引起餐后血糖反應的一項有效的指標,醫(yī)學上常把葡萄糖的血糖生成指數(shù)定為100. GI值高的食物,進入胃腸后消化快、吸收率高,葡萄糖釋放快,葡萄糖進入血液后峰值高,也就是血糖升的高。GI值>70的就是高GI食物。如果吃了高GI食物,短時間內血糖濃度高速上升,一方面會導致已損傷或分泌高峰延遲的胰島B細胞負荷過重,不能勝任正常負荷的糖代謝功能;另一方面高血糖會對機體各器官的組織細胞造成不同程度的損傷。 GI值低的食物,在胃腸中停留時間長、吸收率低,葡萄糖釋放緩慢,葡萄糖進入血液后的峰值低、下降速度也慢,簡單說就是血糖比較低。GI值<55的就是低GI食物。這類食物進入胃腸后就能預留充足的時間為分泌高峰延遲、已受到損傷的胰島B細胞有效利用、氧化葡萄糖,為正常糖代謝提供了可能,并使餐后的血糖濃度不至于上升過高、過快。[2] 這時候我們就要注意了,大部分的水果的GI值都適中,且大部分水果如蘋果、桃子、柚子、柑橘等都含有豐富的膳食纖維,本身就有延緩血糖升高的功效。 水果中含有三種主要營養(yǎng)素的食物,蛋白質,脂肪,碳水化合物,直接影響血糖水平。 發(fā)表在《英國醫(yī)學雜志》上研究觀察了水果和2型糖尿病之間的關系,發(fā)現(xiàn)水果可以成為糖尿病飲食中一個良好的補充。 在美國糖尿病協(xié)會的一項研究結果表明糖尿病患者是可以食用水果的。 所以,被診斷為糖尿病的人也可以吃適量的水果,但是要注意選擇GI值低的水果!(文末會放出部分水果的GI值表格) 3. 要懂得如何吃水果 如果血糖波動、十分不穩(wěn)定的話,暫時不要吃水果,在血糖控制穩(wěn)定之后并觀察一段時間后可以適量吃水果。 要選對水果。如上文所述,要選擇GI值低的水果食用。還有一點值得注意的是,除了選對水果之外,食用時要注意洗凈,最好是吃整個水果而不是榨汁!或者制成水果干、果醬之類的加工食品!加工后的水果制品,營養(yǎng)物質會被損壞,而且總會在不經意之間加點糖來提升口感,這一不小心就增加了糖分攝入,得不償失!如果因為各種因素必須選用果汁的話,要注意喝無糖!無糖!無糖!的鮮榨果汁,限量半杯。 水果食用的量要與主食的量相互平衡,多吃了水果,相對應的,主食應當減少。這相當于維持人體的能量的“守恒”,避免肥胖,避免攝入過多糖分。同時,糖尿病患者宜兩餐之間吃水果。 每一個人都要辨證選用水果。如消化功能差、易腹瀉的人,就不適宜吃獼猴桃、草莓等水果;再者,對某些水果過敏的人,自然就不能選擇過敏原作為食物…… 小結 所以,不是所有的糖尿病患者都不能吃水果;同時,不是所有的正常人都可以隨意吃水果,要以辨證的角度來選擇。下面是提供給大家參考的部分水果GI值表格: END 參考文獻: [1]中醫(yī)養(yǎng)生康復學/章文春,郭海英主編.—2版.—北京:人民衛(wèi)生出版社,2016.P197-P198. [2]百度百科“血糖生成指數(shù)”詞條[EB]/[OL]. https://baike.baidu.com/item/%E8%A1%80%E7%B3%96%E7%94%9F%E6%88%90%E6%8C%87%E6%95%B0.[引用日期]2019年7月28日 [3]別說你會吃水果/王旭峰著.—南京:江蘇鳳凰科學技術出版社,2017.05.P35-P40 |
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