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      【經(jīng)方大師胡希恕醫(yī)案】經(jīng)方數(shù)劑治愈多夢易醒

       田氏健康中醫(yī) 2022-01-04

      醫(yī)案醫(yī)話系列之十九  

      【經(jīng)方大師胡希恕醫(yī)案】

                              

      經(jīng)方數(shù)劑治愈多夢易醒

      分類:經(jīng)方醫(yī)案 

      標(biāo)簽:失眠

      患者:李 58

      主訴:多夢易醒2

      現(xiàn)病史:入睡困難,多夢易醒2年余,早晨起來不解乏,白天頭腦不清,昏昏沉沉,沒勁乏力有時(shí)口苦,飲食不香,也能吃下去,大便顏色有時(shí)發(fā)黑,平時(shí)怕熱,好想事,煩躁易怒,最近兩個(gè)月老是感覺委屈情緒低落,舌淡苔白,脈弦細(xì)數(shù),尺脈沉。

      刻下癥:多夢易醒,晨起乏力,白天昏昏沉沉頭腦不清,有時(shí)口苦,飲食不香,煩躁易怒,情緒低落,脈弦細(xì)數(shù),尺脈沉。

      病機(jī):邪氣彌漫三焦,心膽不寧,少陰陽虛。

      方證辯證:根據(jù)《傷寒論》第107條:傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉(zhuǎn)則者,柴胡加龍骨牡蠣主之。

      又根據(jù)師父所講六經(jīng)提綱:少陰之為病,脈微細(xì),但欲寐也。

      診斷:柴胡加龍骨牡蠣湯證 麻黃附子甘草湯證

      治則:和解少陽,鎮(zhèn)靜安神,溫經(jīng)微汗

      方藥:柴胡加龍骨牡蠣合麻黃附子甘草湯

      北柴胡20g 黃芩10g 黨參10g 清半夏10g

      生姜10g 大棗10g 桂枝10g 生龍骨15g

      段牡蠣20g 生磁石10g 茯苓10g 香附10g

      郁金10g 麻黃12g 黑順片15g 羌活10g

       甘草15g

      顆粒劑5劑水沖服。

          語:

      根據(jù)患者多夢易醒,晨起不解乏,有時(shí)口苦,飲食不香,煩躁,屬柴胡加龍骨牡蠣湯證,又因師父所發(fā)的書上編著提起黃煌老師所說:柴胡加龍骨牡蠣可能是古代治療恐懼癥、抑郁癥的常用方??梢钥醋鼍矜?zhèn)靜劑。又因該患者從西醫(yī)角度考慮屬于老年抑郁,故選此方。

      從患者煩躁易怒感覺委屈應(yīng)該選用甘麥大棗湯,但是患者還有白天頭腦不清昏昏沉沉,脈弦細(xì)數(shù),尺脈沉,感覺又符合少陰病的范疇,考慮半天最后還是選擇了麻黃附子甘草湯。不過當(dāng)時(shí)患者拿走藥的那一刻,心中還是沒有底氣,擔(dān)心患者本來晚上就休息不好,此方里面有麻黃,恐怕她晚上再加重失眠,怎么辦?不能再讓患者拿來再給她改方子吧,這樣一來會(huì)給患者心中降低了對我們的信任度。還是等待效果吧!

      五天后患者服完藥后也沒再來,我也沒打電話回訪,慢慢的就把這個(gè)事兒給忘了,前幾天有個(gè)年長著帶著兒媳來給孫子看病,進(jìn)門就說你看的很好,所以又帶著孫子來了,患者走后我們的員工告訴我,你看這是那次那個(gè)抑郁的老太太,現(xiàn)在精神好多了,看情況應(yīng)該是好了,不好的話她不會(huì)又帶孫子來看病。

         
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      了解了這些,你中醫(yī)就入門了!

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      田中明醫(yī)師:

            1985年畢業(yè)于瀘州醫(yī)學(xué)院中醫(yī)專業(yè)(現(xiàn)西南醫(yī)科大學(xué))。從事中醫(yī)全科臨床診治工作36年。

           先后于中國中醫(yī)藥科學(xué)院、重慶中醫(yī)藥研究所、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

            撰寫發(fā)表醫(yī)學(xué)論文20多篇。

            擅長治療各類人群四時(shí)外感、新久咳嗽、咳喘、心悸、失眠、胸痹(胸痛)、頭痛、眩暈、眼部疾患、各種胃病、腹脹、腹痛、脅痛、泄瀉、便秘、陽痿、早泄、遺精、水腫、頸肩腰腿痛、男女不育不孕、高血脂、高血壓、糖尿病、各類腫瘤、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、子宮肌瘤、卵巢囊腫、更年期綜合征、以及各種皮膚病等。

      1、呼吸系統(tǒng):各類感冒,急慢性上呼吸道感染,肺炎,急慢性支氣管炎,支氣管哮喘,肺部腫瘤等。

      2、心血管系統(tǒng):高血壓,冠心病,中風(fēng)及其后遺癥等。

      3、消化系統(tǒng):各類急慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍,急慢性腸炎,消化道出血,膽囊炎,急慢性腹瀉,慢性病毒性肝炎,肝硬化、脂肪肝,消化系腫瘤等。

      3、泌尿系統(tǒng):生殖泌尿系感染,急慢性腎小球腎炎,腎病綜合征,急慢性腎盂腎炎,腎結(jié)石,尿路結(jié)石,尿毒癥等。

      4、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?/span>三叉神經(jīng)痛,特發(fā)性面神經(jīng)痛,癲癇,偏頭痛,缺血性腦血管病及其它神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。

      5、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng):糖尿病,高脂血癥,肥胖癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥等。

      6、婦產(chǎn)科疾?。?/span>月經(jīng)不調(diào),頑固性痛經(jīng)、閉經(jīng),乳腺疾病,子宮肌瘤,卵巢囊腫,輸卵管堵塞,不孕癥,產(chǎn)后抑郁、產(chǎn)后缺乳、產(chǎn)后身痛等。

      7、兒科疾?。?/span>小兒感冒、發(fā)燒、咳嗽,食積,消化不良,厭食,小兒多動(dòng)癥,小兒夜啼等疾病。

      醫(yī)案醫(yī)話

      01、經(jīng)方大家-郝萬山醫(yī)案醫(yī)話系列之一:梔子豉湯

      02、經(jīng)方大家-郝萬山醫(yī)案醫(yī)話系列之二:胃堵-五苓散/神經(jīng)性嘔吐-豬苓湯

      03、經(jīng)方大家-郝萬山醫(yī)案醫(yī)話系列之三:產(chǎn)后身痛-新加湯/蕁麻疹-麻黃連翹赤小豆湯
      04、經(jīng)方大家-郝萬山醫(yī)案醫(yī)話系列之四:呼吸道中毒-小柴胡湯合小陷胸湯/柴胡桂枝干姜湯

      05、經(jīng)方大家-郝萬山醫(yī)案醫(yī)話系列之五:桂枝湯

      06、經(jīng)方大家-郝萬山醫(yī)案醫(yī)話系列之六:桂枝加葛根湯-頸肩部肌肉的緊張、痙攣

      07、經(jīng)方大家-郝萬山醫(yī)案醫(yī)話系列之七:桂枝加厚樸杏子湯等

      08、經(jīng)方大家-郝萬山醫(yī)案醫(yī)話系列之八:麻黃湯/大青龍湯
      09、經(jīng)方大家-郝萬山醫(yī)案醫(yī)話系列之九:桃核承氣湯

      10、經(jīng)方大家-郝萬山醫(yī)案醫(yī)話系列之十:五苓散和桃核承氣湯/抵當(dāng)湯

      11、經(jīng)方大家-郝萬山醫(yī)案醫(yī)話系列之十一:四逆湯加人參湯-退燒
      12、經(jīng)方大家-郝萬山醫(yī)案醫(yī)話系列之十二:苓桂棗甘湯/厚樸生姜半夏甘草人參湯

      13、經(jīng)方大家-郝萬山醫(yī)案醫(yī)話系列之十三:小建中湯/真武湯

      14、經(jīng)方大家-郝萬山醫(yī)案醫(yī)話系列之十四:芍藥甘草湯

      15、經(jīng)方大家-郝萬山醫(yī)案醫(yī)話系列之十五:大陷胸湯腹證

      16、醫(yī)案醫(yī)話:頸椎病

      17、【經(jīng)方大師胡希恕醫(yī)案】葛根湯治療頸椎病

      18、【經(jīng)方大師胡希恕醫(yī)案】桂枝湯證

      19、【經(jīng)方大師胡希恕醫(yī)案】苓桂術(shù)甘湯治療水心病

      20、【經(jīng)方大師胡希恕醫(yī)案】虛證誤按實(shí)證治療體悟

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