微信問(wèn)診：

————— 2021-12-14 —————

患者女兒 18:10

  我媽，大約十天前，有一晚上起來(lái)受涼了，第二天吵著后背發(fā)涼，當(dāng)初沒在意，因?yàn)楫?dāng)時(shí)在吃治療心臟病的半夏瓜蔞薤白黃酒的方子，她說(shuō)后背發(fā)涼就停藥了，就這樣過(guò)了幾天，又接生了小羊，當(dāng)時(shí)我不在家，讓她吃了幾付麻黃湯，她喝了也沒咋出汗，我又讓她喝大青龍湯，也是沒效果，后來(lái)怕是也感染了布魯氏桿菌，因?yàn)樗f(shuō)口苦，就讓她喝柴胡桂枝湯，后來(lái)里面還加了麻黃附子細(xì)辛湯，喝了沒啥效果，還是發(fā)燒。

  今天我回來(lái)了，仔細(xì)問(wèn)了她的癥狀，她現(xiàn)在是口苦減輕了，口干，惡心，好些天沒吃下去飯了，反胃，而且反胃的時(shí)候想拉大便，大便不成形，沒有臭味，身體一陣?yán)?，冷之后身體開始燥熱，然后體溫就上來(lái)了。

  每天的體溫就是在38和37之間徘徊。

水中火 18:11

  柴胡桂枝湯沒用嗎？

患者女兒 18:13

  那幾天我不在家，她那晚吃了一副藥，吃后就反胃嘔吐，然后拉肚子，第二天早上體溫雖然降下去了，下午又回到了38度，我就沒敢讓她吃。

  今天吃的柴胡桂枝干姜湯，吃了還是反胃惡心想吐，嘔吐的時(shí)候就想拉肚子，因?yàn)楹眯┨鞗]吃什么東西，拉的東西也不多，不臭。

水中火 18:15

  現(xiàn)在主要想吐？

患者女兒 18:17

  胃里翻江倒海，想吐，想洽痰。身體發(fā)燒前先發(fā)冷，然后身體感覺燥熱，然后體溫就上來(lái)了。嘔吐的時(shí)候想拉肚子，每天下午和晚上嚴(yán)重。

水中火 18:18

處方：大柴胡湯

  先禁食。

————— 2021-12-15 —————

患者女兒 09:49

  先生，我媽昨晚拉了幾次，今天早上起來(lái)，體溫正常，不煩躁，就是還是胃里脹滿，吃不下去東西。

水中火 10:10

  再吃一劑。

患者女兒 10:48

  好的先生。

患者女兒 16:45

  又吃了一付，今天下午就拉了一次，肚臍上胃里那還是感覺脹滿，沒有食欲，嘴巴不苦了，但是有點(diǎn)咸，您看繼續(xù)吃不？

水中火 16:47

  有改善嗎？

患者女兒 16:48

  今天已經(jīng)不發(fā)燒了，感覺今天吃的這一付沒啥改善，就只剩胃里邊沒食欲，痞硬，嘴巴咸。

水中火 17:03

  看明天情況。

患者女兒 17:03

  好的。

患者女兒 19:52

  先生，晚上體溫又有點(diǎn)回升，37度。

————— 2021-12-16 —————

患者女兒 10:14

  昨晚因?yàn)槔蠇岓w溫37度，我又給她吃了一付，今天脹滿感減輕了點(diǎn)，前天晚上吃了那副藥，我媽說(shuō)拉了肚子拉的很舒服，昨天中午吃的那副，她說(shuō)拉的有點(diǎn)少，所以昨晚又給她吃了一付。今天早上喝了碗稀湯。

————— 2021-12-18 —————

患者女兒 08:44

  先生，我媽惡心嘔吐拉肚子發(fā)燒的病已經(jīng)好了。

水中火：

  傷寒發(fā)熱，汗出不解，心下痞鞕，嘔吐而下利者，大柴胡湯主之。

  患者的情況，也是比較典型的大柴胡湯證。