骨質疏松癥:一個噴嚏都能導致骨折 骨質疏松癥不是什么大???錯! 所以,早發(fā)現(xiàn)、早診斷,積極防治骨質疏松癥,從根源上降低骨折的發(fā)生概率,顯得尤為重要。 出現(xiàn)這四種情況,小心骨質疏松癥 身高變矮:身高比年輕時減少超過3公分; 駝背:脊柱畸形和伸展受限; 疼痛:腰背疼痛和全身骨骼疼痛; 骨折:發(fā)生過脊柱、腕部、髖部骨折; 檢測自己是否有骨質疏松癥風險的快捷方法是在家自測: 國際骨質疏松癥基金會(IOF) 骨質疏松癥風險一分鐘測試題 1 父母曾被診斷有骨質疏松或曾在輕摔后骨折? 2 父母中一人有駝背? 3 實際年齡超過40 歲? 4 是否成年后因為輕摔后發(fā)生骨折? 5 是否經(jīng)常摔倒(去年超過一次),或因為身體較虛弱而擔心摔倒? 6 40 歲后的身高是否減少超過3cm 以上? 7 是否體質量過輕?(BMI 值少于19) BMI = 體重(kg) ÷ 身高的平方(㎡) 8 是否曾服用類固醇激素連續(xù)超過3個月? 9 是否患有類風濕關節(jié)炎? 10 是否被診斷出有甲亢或是甲旁亢、1 型糖尿病、克羅恩病或乳糜瀉等胃腸疾病或營養(yǎng)不良? 11 女士回答:是否在45 歲或以前就停經(jīng)? 12 女士回答:除了懷孕、絕經(jīng)或子宮切除外,是否曾停經(jīng)超過12 個月? 13 女士回答:是否在50 歲前切除卵巢又沒有服用雌/孕激素補充劑? 14 男性回答:是否出現(xiàn)過陽萎、性欲減退或其他雄激素過低的相關癥狀? 15 是否經(jīng)常大量飲酒(每天飲用超過兩單位的乙醇,相當于啤酒1 斤、葡萄酒3 兩或烈性酒1 兩)? 16 目前習慣吸煙,或曾經(jīng)吸煙? 17 每天運動量少于30 min?(包括做家務、走路和跑步等) 18 是否不能食用乳制品,又沒有服用鈣片? 19 每天從事戶外活動時間是否少于10 min,又沒有服用維生素D? 上述問題,只要其中有一題回答結果為“是”,即提示存在骨質疏松癥的風險,并建議進行骨密度檢查。 一個公式自測骨質疏松風險 亞洲人骨質疏松自我篩查工具(OSTA) OSTA指數(shù)=(體重-年齡)×0.2 結果評定如下:
例如:一位46歲的絕經(jīng)后婦女體重為55kg,既往沒有發(fā)生過脆性骨折,那么她的OSTA分數(shù)為(55- 46)×0.2 =1.8≈1(直接略去小數(shù)點后部分)大于-1,因此風險較低,暫時不需要進行進一步的檢查及骨密度的篩查。 建議以下人群定期進行骨密度檢測: 目前雙能X線骨密度測定法是診斷骨質疏松的金標準,最常檢測的部位是脊椎和髖部。但需要注意的是,一旦發(fā)生脆性骨折,不管骨密度是否降低,都應該到醫(yī)院做進一步檢查。 做好七件事,護骨更健康 做好以下七件事,儲備更多骨量,更好地保護我們的骨骼。 一 補鈣 常見的富含鈣質的食物包括牛奶、酸奶、綠葉蔬菜(如空心菜、小白菜、芥藍、油菜)豆制品、芝麻醬、海鮮、堅果等,戳文了解:這個補鈣的謠言,爸媽別再信了! 二 補充維生素D 維生素D最主要的作用是促進鈣的吸收,是鈣的好伙伴。如果維生素D缺乏,鈣的吸收只有10%。所以不能忽略維生素D的補充。關于維生素D的補充請看這篇文章:體內缺乏維生素D,感染新冠風險高出4倍!該如何補?補多久? 三 重視優(yōu)質蛋白質的攝入 蛋白質也是骨骼生長的重要營養(yǎng)元素。雞蛋、大豆、豆制品、瘦肉、牛奶中都含有豐富的優(yōu)質蛋白質。戳文了解:營養(yǎng)專家評出「優(yōu)質蛋白質十佳食物」,照著吃提高免疫力 四 低鈉飲食 研究證實,腎臟每排出2300毫克鈉(相當于6克鹽),同時就會丟掉40~60毫克的鈣。一些有關高血壓的研究也提示,鈉攝入量高,不僅是升高血壓的因素,也是促進人體鈣流失和提高腎結石風險的因素。 國家衛(wèi)健委最新發(fā)布的《健康中國行動》建議,成人每日鹽攝入量≤5g(約等于2000毫克鈉)。世衛(wèi)組織也建議成人每日食鹽量不超過5克。 五 適當運動 負重鍛煉的形式負重運動包括兩種形式。 六 謹防跌倒 跌倒是老年人的“頭號殺手”。想要降低骨折的發(fā)生率,除了骨質疏松癥的綜合治療,最重要的就是預防老人跌倒。具體防跌倒措施戳文了解:老人跌倒可能會致命!兩大權威機構發(fā)布12項防跌倒措施 七 戒煙限酒 研究發(fā)現(xiàn),女性每吸煙10年骨密度會下降2.3%~3.3%,在絕經(jīng)女性中,因吸煙帶來的骨頭變脆風險更大。酒精會弱化骨骼,它會過濾掉骨骼中的鈣、鎂和其他礦物質。所以盡量戒煙限酒,保持良好的生活習慣。 最后要強調的是,治療骨質疏松并不是我們通常認為的單純補充鈣和維生素D就可以的,而是包括生活方式調整、運動康復和服用抗骨質疏松藥物等在內的綜合性,長期性治療過程。對已確診骨質疏松癥或骨質疏松風險較高的患者,一定要到醫(yī)院尋求規(guī)范化的治療。 |
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