《黃帝內(nèi)經(jīng)》，是中醫(yī)經(jīng)典之首，是學(xué)習(xí)中醫(yī)的必讀書。歷朝歷代有成就的大家，無不尊本書為瑰寶，奉之為“醫(yī)家之宗”。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》（以下簡稱《內(nèi)經(jīng)》），更是一部博大精深的文化巨著，包含了哲學(xué)、天文、歷法、地理、農(nóng)業(yè)、生物、物候、氣象、兵法、心理等多個學(xué)科的豐富知識，稱得上是一部圍繞生命問題而展開的百科全書。
但是《內(nèi)經(jīng)》文詞古奧，給現(xiàn)代學(xué)習(xí)者帶來了不少困難，很多《內(nèi)經(jīng)》愛好者、初學(xué)者就被其古樸的文字“勸退”了。
另一方面，很多科班出身的中醫(yī)生和青年中醫(yī)師又往往覺得《內(nèi)經(jīng)》只講理論，不講方藥，讀起來很累，臨床又用不上，所以寧愿多讀《傷寒論》或者名老中醫(yī)經(jīng)驗，也不想花太多精力在《內(nèi)經(jīng)》上；再加上臨床、科研工作繁忙，花在《內(nèi)經(jīng)》上的時間就更少了。
實際上，《內(nèi)經(jīng)》是建立中醫(yī)思維、掌握中醫(yī)診治疾病思想的必讀經(jīng)典。如果不充分研讀《內(nèi)經(jīng)》，就很難真正了解中醫(yī)是如何看待生命、如何診治疾病的，也就很難成為優(yōu)秀的中醫(yī)。
可以這樣講：《內(nèi)經(jīng)》是一部不太好學(xué)、不得不學(xué)，深入學(xué)習(xí)后獲益無窮的中醫(yī)經(jīng)典。
浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院的孫潔老師也曾經(jīng)經(jīng)歷過這樣的困惑與頓悟。作為《內(nèi)經(jīng)》學(xué)博士的他，光是在學(xué)校讀書期間，《內(nèi)經(jīng)》選讀這門課就上了三次——本科一次，碩士一次，博士一次。但是真接觸臨床工作以后，卻仍然覺得不能把《內(nèi)經(jīng)》的理論和臨床工作完全融會貫通起來。當(dāng)了十幾年的醫(yī)生之后，深感醫(yī)術(shù)提升進入瓶頸的他，再一次把目光投向了《內(nèi)經(jīng)》。在參考歷代醫(yī)家對《內(nèi)經(jīng)》發(fā)揮的基礎(chǔ)上，他對《內(nèi)經(jīng)》原文進行了逐字逐句的深鉆和研究。除了搞懂《內(nèi)經(jīng)》文字本來的意義，還著力于研究如何將《內(nèi)經(jīng)》的理論與臨床工作更緊密地結(jié)合起來。
這個時候，一件小事改變了他平靜的研習(xí)生活。作為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)帶教老師的他，在一次晨間查房提問中發(fā)現(xiàn)，學(xué)員們竟然連最基礎(chǔ)的《內(nèi)經(jīng)》都不清楚。事后，一向與學(xué)生打一片的孫老師坐下來和學(xué)生們聊了很久。這批學(xué)員來自全國好幾個不同的省份，有的學(xué)生在本科期間有《內(nèi)經(jīng)》課，但是沒好好學(xué)，而有的學(xué)生則干脆沒開這門課。但相同的是，他們在接受住院醫(yī)師培訓(xùn)的這段時間里，都越來越認(rèn)識到學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》的重要性，只是苦無門徑。甚至有的同學(xué)說，一讀《內(nèi)經(jīng)》就想打瞌睡——太難了。
于是，孫老師和學(xué)員們約定，一起溫習(xí)《內(nèi)經(jīng)》，把《內(nèi)經(jīng)》課補起來。兩周一次，每次一小時，由孫老師主講，大家一起討論。為了方便課后復(fù)習(xí)，從第一次課開始，就手機錄了音。
2018年，在學(xué)員和患者的呼吁下，孫老師和我們出版社聯(lián)系，把講課錄音稿整理出版，讓更多的中醫(yī)愛好者，認(rèn)識并學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》。編輯審讀后將該書定名為《一起讀<內(nèi)經(jīng)>》，分為三冊。
第一冊包括人與天地、陰陽、五行、臟腑、精氣神等內(nèi)容，比較適合中醫(yī)入門級讀者，比如中醫(yī)愛好者、中醫(yī)學(xué)生以及青年中醫(yī)師。
第二冊重點闡釋病因病機，這部分開始，會有比較多的內(nèi)容與臨床相關(guān)，想要學(xué)習(xí)怎么看病的，從這里開始就要用心讀了，第二冊比較適合想要了解疾病發(fā)生原因、進展機制的讀者。
第三冊包括病證、診法、治法和養(yǎng)生等內(nèi)容。這個可以算得上是《內(nèi)經(jīng)》的實戰(zhàn)篇了，比較適合想要了解中醫(yī)如何看病，學(xué)習(xí)具體的診法、治法的讀者。而其中的養(yǎng)生內(nèi)容就比較接地氣，比較系統(tǒng)地介紹了中醫(yī)養(yǎng)生基本原則和常用方法。想要養(yǎng)生的朋友可重點學(xué)習(xí)這段內(nèi)容。
這樣，用三本書的篇幅，孫老師從最基礎(chǔ)的天人相應(yīng)、陰陽五行開始，一直到診法、治法和病證，比較全面地講解了《內(nèi)經(jīng)》中常見的、最重點的條文，讓讀者可以對《內(nèi)經(jīng)》思想有個比較基礎(chǔ)的認(rèn)識，并且在這個過程中學(xué)會把《內(nèi)經(jīng)》的條文與實踐運用結(jié)合起來，可以說是非常具有實用性的一套書了。
這個病人是名軍官，非常壯實的軍官，突然牙關(guān)緊咬，張不開嘴了。“不能飲食，絕粒者五日矣”，一點東西都吃不進去，當(dāng)然可能能喝一點水，不然五天他也活不到啊。就請了徐靈胎來看。
徐靈胎一看，別的都正常，就是喊餓。哪能不餓嘛，五天沒吃飯了。想讓病人嘴巴張開看一下呢，“啟視其齒，上下止開一細縫”，根本就張不開?！皳崞鋬深a，皮堅如革”，肌肉非常緊張，就像摸著皮革的感覺一樣。很難解釋這個病情，看來看去，徐靈胎覺得像風(fēng)證，就問病人：“此為惡風(fēng)所吹，公曾受惡風(fēng)否？”問道：病人是不是被惡風(fēng)吹過呢？回答說：沒有啊，最近沒有，但是二十年前被風(fēng)吹過。你看，病人二十年前就因為惡風(fēng)所傷病過一次了。當(dāng)時雖然看起來痊愈了，但是正氣受傷了，風(fēng)邪深伏于內(nèi)，二十年后，他又發(fā)病了。那么后來用什么藥來治呢？用祛惡風(fēng)的藥，把伏邪驅(qū)除掉，病就好了。
“明晨余臥未起”，第二天徐靈胎在家里還沒睡醒呢，病人就過來道謝了，說：“我已經(jīng)好了，我已經(jīng)能吃粥了?！蹦阆胂肟?，五天不吃飯，忽然能吃粥，當(dāng)然非常開心了。
這是在講“風(fēng)雨寒熱，不得虛，邪不能獨傷人”時舉的例子——清代名醫(yī)徐靈胎的醫(yī)案。醫(yī)案很有趣，解釋的文字也很輕松，讓人讀起來一點也不累。通過這個醫(yī)案，讀者就很容易理解即使身體很好，正氣也會因邪而虛。當(dāng)人遭受了虛邪以后，就會損耗人體正氣，所以我們要避虛邪賊風(fēng)“如避矢石然”。
《內(nèi)經(jīng)》詳于理法，而略于方藥，這就使很多臨床醫(yī)生往往感覺學(xué)了也沒什么用。這套書分析病機、病證的時候，很多地方都給出了相應(yīng)的方藥。比如說《咳論》講五臟六腑咳，其臨床表現(xiàn)與我們現(xiàn)在熟悉的咳嗽辨治體系差別很大。書中不但詳細辨析了各臟腑咳的病因病機，而且根據(jù)其病機給出了古人的經(jīng)典方劑。對于這些方劑，書中一貫的態(tài)度是重在闡釋思路，使讀者能夠活學(xué)活用，而不致拘于一方一藥，臨證難有變化之妙。
中醫(yī)讀書匯第九期邀請到中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)師承雙博士，浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院副主任中醫(yī)師孫潔教授，與讀者們一起重溫中醫(yī)四大經(jīng)典之一——《黃帝內(nèi)經(jīng)》。
中醫(yī)讀書匯2021農(nóng)歷收官之官，孫潔醫(yī)師將會幫助初學(xué)者理解《黃帝內(nèi)經(jīng)》重點條文的文義，結(jié)合臨床應(yīng)用，開闊思路，以簡單的語言解釋《黃帝內(nèi)經(jīng)》條文，著眼于其理論意義的現(xiàn)實闡發(fā)，溝通經(jīng)典與臨床，從而幫助讀者學(xué)習(xí)經(jīng)典。
還在等什么呢？學(xué)習(xí)中醫(yī)的最好時間就是現(xiàn)在！
