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如若喜歡，勿忘訂閱： 申明：僅代表個(gè)人觀點(diǎn)，不代表任何組織與單位 以色列稱初步研究顯示第四針對(duì)Omicron效果有限。之前以色列已經(jīng)開始向醫(yī)務(wù)人員、60歲以上老年人與免疫抑制人群提供第四針疫苗（輝瑞或Moderna）。
兩周前以色列總理在新聞發(fā)布會(huì)上提供的一個(gè)數(shù)據(jù)點(diǎn)是150位醫(yī)務(wù)人員的初步臨床試驗(yàn)中，接種第四針mRNA疫苗后，抗體提升5倍。他也以此為理由來(lái)支持第四針。很遺憾，現(xiàn)在更完整的結(jié)果似乎指向第四針的作用不會(huì)像以色列總理說得那么好。
具體數(shù)據(jù)尚未公布，從新聞稿看，154名醫(yī)務(wù)人員接種了輝瑞第四針，120人接種了Moderna作為第四針，這些受試者5個(gè)月前都接種了第三針輝瑞。接種輝瑞兩周，Moderna一周后的抗體，比對(duì)照的沒打第四針的人高，甚至比受試者剛打完第三針時(shí)稍高（原話“a little bit higher”）。但據(jù)研究人員的說法，該抗體滴度不足以防止感染。個(gè)案：以色列經(jīng)濟(jì)部長(zhǎng)接種了第四針，最近仍然確診感染。
很多詳細(xì)內(nèi)容還未公布，例如測(cè)的是否是Omicron中和抗體，受試者年齡等等。但這一結(jié)果也不算意外，抗體不可能無(wú)限上升，頻繁接種加強(qiáng)針時(shí)，后續(xù)加強(qiáng)針能提供的“加強(qiáng)”有限也不奇怪。
不斷追加加強(qiáng)針的意義本身也很可疑。當(dāng)疫苗防護(hù)重癥的能力非常好的時(shí)候，盲目用加強(qiáng)針，期待可以把感染、輕癥都消滅，是件投入大、收益小的事情。
從Delta到Omicron潛伏期有縮短趨勢(shì)，意味著病毒感染人體細(xì)胞的速度在加快。這種時(shí)候或許需要在病毒的進(jìn)入點(diǎn)——呼吸道黏膜上一直維持非常高的抗體才能有效防感染。現(xiàn)有疫苗能否做到這一點(diǎn)是可疑的，特別是無(wú)論打多少針，隨著時(shí)間推移，抗體必然會(huì)下降。疫苗是主動(dòng)免疫，不能用成不斷打加強(qiáng)針來(lái)維持抗體的被動(dòng)免疫——要這么玩，干脆直接輸單克隆抗體得了，不良反應(yīng)可能還小一點(diǎn)。
回到試驗(yàn)結(jié)果本身，之前以色列總理引用的試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)該就是同一個(gè)。如果結(jié)合起來(lái)，那么大概有這兩個(gè)關(guān)鍵結(jié)果：
1.打完第四針比打之前，抗體提高5倍，恢復(fù)到比第三針稍高的地步2.第三針打完5個(gè)月后抗體有明顯下降（參考第一點(diǎn)的5倍數(shù)據(jù)，大概下降為第三針高峰的20%）
如果以后公布的詳細(xì)數(shù)據(jù)符合這些從新聞稿文字里挑出來(lái)的結(jié)論。那么將證實(shí)兩點(diǎn)：
1.第三針得到的抗體大幅增加是短時(shí)的，而且接近現(xiàn)有疫苗極限2.現(xiàn)有疫苗不斷追加針數(shù)仍不足以防止Omicron感染
這也是以往我在寫增強(qiáng)針文章，或者說批評(píng)一些發(fā)達(dá)國(guó)家盲目的全民增強(qiáng)針時(shí)提到的：為了即便存在也是非常短期的收益去做投入極大的事情，同時(shí)加劇全球疫苗接種不平衡，動(dòng)搖民眾對(duì)疫苗有效性的信心。
還是要把疫苗現(xiàn)在的作用擺正——應(yīng)該是先保證對(duì)死亡與重癥有極好的保護(hù)作用，通過讓更多人得到這種保護(hù)，來(lái)減緩病毒的傳播速度（接種后即便有突破性感染病毒清除更快，傳染時(shí)間段會(huì)?。瑴p少病毒繼續(xù)突變的可能性。
疫苗也不是疫情的唯一解，需要其它手段輔助。認(rèn)為兩針疫苗解決不了問題三針就能解決，三針不行四針就能解決的，都是現(xiàn)在疫情挺嚴(yán)重的國(guó)家，這就是最現(xiàn)實(shí)的教訓(xùn)。
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