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為什么我身體一切正常，一查卻是癌癥中晚期？（說得就得，讓人一點(diǎn)準(zhǔn)備都沒有……） 是檢查儀器有問題？是醫(yī)生能力不行？還是他們故意欺騙我？ 知道嗎？大多數(shù)人在得病之初都會(huì)有這樣那樣的疑惑。 更有數(shù)據(jù)表明，在中國，80％以上的癌癥患者被診斷時(shí)都已是中晚期。 猛一看數(shù)據(jù)，確實(shí)容易讓人頭皮發(fā)麻、心生緊張。 一邊安慰自己不要「談癌色變」，一邊疑惑任何疾病都不是一夜之間出現(xiàn)的，當(dāng)然癌癥也不例外，但為何很多癌癥發(fā)現(xiàn)時(shí)，都到了晚期？ 何況年年都在做體檢，為什么還是查不出早期癌癥？ 普通體檢能查出癌癥嗎？ 關(guān)于癌癥容易有一個(gè)誤區(qū)，只要年年體檢正常就不會(huì)得癌癥。 不過事實(shí)并非如此。 拋去技術(shù)因素等，常規(guī)的健康體檢的確很難查出癌癥，尤其是早期癌癥和癌前期病變。 看到這，是不是想說，既然查不出，那為何還花錢花時(shí)間去做什么體檢。 并不是說常規(guī)體檢沒有作用，而是我們每年進(jìn)行的體檢，主要是為了衡量一個(gè)人的整體健康水平。（常規(guī)體檢并不等于癌癥篩查） 一般的檢查項(xiàng)目包括身高、體重、血常規(guī)、肝功、腎功能等。 這些檢查只能幫助我們了解身體基本情況，發(fā)現(xiàn)慢病或慢病早期，給一些生活方式及飲食習(xí)慣方面的建議。 這時(shí)候肯定又有人要問了「能診斷慢性疾病，為什么查不到早期癌癥？」 首先，早期的癌細(xì)胞很狡猾。 絕大多數(shù)癌癥在早期的時(shí)候，并不會(huì)影響到常規(guī)體檢時(shí)醫(yī)生檢查的這些生理指標(biāo)。 癌細(xì)胞總是先靜悄悄地潛伏，再慢慢發(fā)展壯大、長成腫瘤，它們不會(huì)在自己比較弱小的時(shí)候就搞事情，所以普通的健康體檢找不到蛛絲馬跡。（人體腫瘤從一個(gè)正常細(xì)胞演變成一個(gè)直徑0.5~1厘米左右的實(shí)體瘤，大概需要8~10年） 即便是檢查檢查項(xiàng)目中包含了腫瘤標(biāo)志物數(shù)值，也不能準(zhǔn)確判斷癌癥的情況。 雖說腫瘤指標(biāo)應(yīng)該重視，但是只通過這個(gè)來判斷腫瘤情況是不負(fù)責(zé)任的哦。 腫瘤標(biāo)志物異常不意味著得了癌癥，得了癌癥腫瘤標(biāo)志物也不一定異常。（切記，如果腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高，就要引起重視哦） 其次，普通體檢的技術(shù)水平有限。 比如很多人以為照了X光片就能發(fā)現(xiàn)肺癌。要知道，X光片檢出早期肺癌的概率只有0～15%，非常低，用X光片所發(fā)現(xiàn)的肺癌基本已經(jīng)屬于中晚期了。 所以，雖然許多醫(yī)學(xué)專家多年來都在呼吁科學(xué)防癌，可是過了這么多年，但很多人都在「假裝防癌」。 如果想發(fā)現(xiàn)癌癥則需要借助更有針對(duì)性的檢查。 只要用對(duì)了方法，現(xiàn)在的醫(yī)療手段足以幫助醫(yī)生在早期就發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)癌癥。如：乳腺癌、宮頸癌、肺癌、結(jié)腸癌、胃癌、肝癌等等。 要知道，如果能在早期就進(jìn)行治療，癌癥的平均治愈率將比晚期高50%以上。 不同癌癥，如何篩查？ 癌癥篩查是一種更專業(yè)、針對(duì)性更強(qiáng)的體檢方式，與一般健康體檢不同，哪些人要做，哪些人不用做，要做哪些項(xiàng)目，都是有講究的 1、乳腺癌篩查：用乳腺鉬靶 對(duì)于乳腺癌的早期篩查，有效篩查手段是X線鉬靶造影、核磁共振和B超，其中X線鉬靶造影的準(zhǔn)確率較高，但是考慮到X射線可能對(duì)人體造成影響，因此檢查頻率不宜太高。 鉬靶推薦40周歲以上女性每年檢查；有家族史（一級(jí)親屬）乳腺癌病史者，建議從35周歲開始篩查，還應(yīng)結(jié)合乳腺B超及乳房體檢，把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。 2、宮頸癌篩查：用TCT及HPV病毒檢測 TCT宮頸防癌篩查對(duì)宮頸癌細(xì)胞的檢出率能達(dá)到90%以上，同時(shí)還能發(fā)現(xiàn)癌前病變，微生物感染如霉菌、滴蟲、衣原體等。 HPV病毒檢測也能有效地發(fā)現(xiàn)早期病變，不過對(duì)于近些年大熱的HPV疫苗，無論是2價(jià)、4價(jià)還是9價(jià)都不能百分百保證不得宮頸癌，切記打完疫苗仍然有檢查的必要。 3、肺癌篩查：記得用CT 低劑量螺旋X光片檢測肺癌，由于分辨率低，檢出率比較低。用高清CT檢測肺癌，分辨率高，肺癌腫瘤在1cm甚至0.8cm時(shí)就能被查出。 建議50歲以后的中老年人或有肺癌家族史的人，體檢中把X光片換成CT。 4、前列腺癌篩查：做PSA篩查 要知道體檢中大家熟悉的彩超是無法檢測出早期前列腺癌的，而PSA不僅價(jià)錢更加低廉，更是早期篩查前列腺癌的最方便、也是較敏感的方法。 但是良性疾病也可出現(xiàn)PSA升高的情況，因此，結(jié)果還要請(qǐng)?？漆t(yī)生解讀。 50歲以上的男性，建議用前列腺特異性抗原（PSA）項(xiàng)目來篩查前列腺癌。 5、食管癌篩查：做內(nèi)鏡檢查 提到食管癌，很多人不知道該做什么檢查。最好的檢查方法就是做內(nèi)鏡檢查。 食管癌高危人群先做普通內(nèi)鏡檢查，并行食管黏膜碘染色或電子染色內(nèi)鏡等精查，如內(nèi)鏡下沒有發(fā)現(xiàn)可疑病灶，則定期隨訪；如內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病灶，則進(jìn)行活檢病理，根據(jù)不同的病理結(jié)果采取相應(yīng)隨訪復(fù)查和處理方案。 6、胃癌篩查：記得做胃鏡檢查 胃癌的篩查主要是胃鏡檢查，其他方法檢出率都很低。 胃癌高危人群可考慮直接進(jìn)行胃鏡篩查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶，則取活檢送病理學(xué)檢查，后續(xù)根據(jù)活檢病理結(jié)果采取相應(yīng)的隨訪復(fù)查和處理方案。 7、肝癌篩查：做甲胎蛋白+B超 很多人體檢時(shí)都會(huì)選擇做腹部B超，以為這樣可以查出肝部問題，其實(shí)很容易漏診。 高危人群（乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、長期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黃曲霉毒素污染食物、各種原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等），年齡40歲以上，建議考慮每半年篩查一次，發(fā)現(xiàn)異常進(jìn)一步考慮CT或磁共振檢查。 8、結(jié)直腸癌篩查：做腸鏡檢查 結(jié)直腸癌篩查最有效的方法就是腸鏡檢查。 建議45歲以上人群這樣檢查：
這幾類人需要定期做防癌檢查 1、家里有人患癌 癌癥往往具有家族聚集性和遺傳易感性，父母、兄弟姐妹及子女中有癌癥患者，特別是診斷為癌癥時(shí)年紀(jì)很輕的家屬，很可能是有家族遺傳史，一定要積極進(jìn)行預(yù)防癌癥的定期檢查，每年一次。 2、常接觸致癌物質(zhì)人群 即職業(yè)癌癥，包括放射線工作者（醫(yī)務(wù)工作者）、化工廠油漆廠職工、核電站、礦山工人等，從事這些職業(yè)的人群一定要定期做防癌檢查。 3、患有某些疾病 病毒性肝炎、肝硬化患者；幽門螺旋桿菌、HPV（人類乳頭狀瘤病毒）感染的人； 4、某個(gè)年齡段的人群 特別是老年人。 雖然癌癥在各個(gè)年齡段都有發(fā)生，但癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨年齡增加而增大。 據(jù)調(diào)查顯示，60 歲的老年人患癌癥的可能性是 25 歲左右年輕人的 50 多倍，所以中老年人是癌癥高危人群，要定期進(jìn)行防癌體檢。 5、生活習(xí)慣不好的人 吸煙、酗酒、熬夜、精神抑郁、過度疲勞等都可能誘發(fā)癌癥，長期喜食腌制品、高鹽食物及隔夜食物，飲食不規(guī)律者增加消化道腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。 最后，我們要知道，癌癥篩查≠防癌，只是在更早期的時(shí)候幫助發(fā)現(xiàn)癌癥，做到早期發(fā)現(xiàn)，提早治療。 如果真的發(fā)現(xiàn)了異常，建議大家去正規(guī)醫(yī)院相應(yīng)科室就診，不要相信小廣告，不要私自用偏方。 ??關(guān)注有禮?? |
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