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慢慢來，別著急，下面來為大家講清楚。  心房顫動，簡稱房顫，是一種常見的心律失常，是指規(guī)則有序的心房電活動喪失，代之以快速無序的顫動波，是嚴重的心房電活動紊亂。房顫在一般人群中的發(fā)病率為0.4%～1.0％，患病率及發(fā)病率均隨年齡增長逐步增加,且各年齡段男性均高于女性。 房顫增加腦卒中（中風）及外周動脈栓塞的風險,其腦卒中的風險是非房顫患者的4～5倍,且將導致20％-60％致死、致殘率。但是否每個房顫患者都需要抗凝，需經醫(yī)生評估決定。 口服抗凝藥物可以選用華法林或新型口服抗凝藥（利伐沙班、達比加群酯、艾多沙班、阿哌沙班）。具體選擇哪種，需由醫(yī)生根據房顫的類型及個體化評估后決定，萬萬不能自己隨意更換哦。 不同的抗凝藥物，漏服了，補救措施不一樣。 利伐沙班、艾多沙班：（通常一日給藥1次） 如果漏服≤12h ，盡快補服這一次劑量，次日按原計劃正常服用。 如果漏服>12h，無需補服，直接跳過本次劑量，次日按原計劃正常服用。 達比加群酯、阿哌沙班：（通常一日給藥2次） 如果漏服≤6h，盡快補服這一次劑量，后按原計劃服下一次藥。 如果漏服＞6h，無需補服，直接跳過本次劑量，后按原計劃服下一次藥。 如果只是多服了一次雙倍劑量，請按以下方法補救： 利伐沙班、艾多沙班：（通常一日給藥1次） 如果誤服了雙倍劑量時，次日正常服用； 達比加群酯、阿哌沙班：（通常一日給藥2次） 如果誤服了雙倍劑量時， 停用當日下一次的劑量，次日按原計劃服用； 如果超服劑量很大或不確定，應及時就診，必要時住院監(jiān)測或者采取緊急措施。 利伐沙班、艾多沙班：（通常一日給藥1次） 如果?栓?險?(CHA2DS2-VASc≥3分)，可考慮服???，后按原計劃服下一次藥； 如果?栓?險低(CHA2DS2-VASc ≤2分),建議等到下?次服藥的時間再服用； 達比加群酯、阿哌沙班：（通常一日給藥2次） 不建議額外加服?次，下次按計劃的時間和劑量服用。 記住以下口訣也是可以的！ 溫馨提示：
參考文獻： [1]Steffel J, Verhamme P, Potpara TS, Albaladejo P, etal. The 2018 European Heart Rhythm Association Practical Guide on the use of non-vitamin K antagonist oral anticoagulants in patients with atrial fibrillation. Eur Heart J. 2018 Apr 21;39(16):1330-1393. [2]黃從新,張澍,黃德嘉等. 心房顫動:目前的認識和治療的建議-2018[J]. 中國心臟起搏與心電生理雜志,2018,32（04）:315-368. [3]中國研究型醫(yī)院協(xié)會,中國醫(yī)師協(xié)會房顫專家委員會. 心房顫動外科治療中國專家共識2020版[J]. 中華胸心血管外科雜志,2021,37（03）:129-144. 藥學門診藥學門診目前由不同專業(yè)的?？婆R床藥師和資深藥師組成，專業(yè)領域覆蓋抗感染、心血管、消化、內分泌、小兒、重癥、呼吸、腫瘤、妊娠哺乳等。 開診時間：星期一至星期五（周四下午業(yè)務學習除外）：上午8:00-12:00，下午15:00–18:00。 地點：門診大樓一樓門診藥房最右邊29號窗（輸液室斜對面）。 就診方式：您可以網上預約掛號，也可以現場掛號就診。 服務內容：藥師提供相應的藥學服務，為病人建立門診藥歷，出具《咨詢意見書》，并開展藥學隨訪。 |
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