前列腺增生癥是中老年患者的多發(fā)病、常見病，屬中醫(yī)學(xué)“癃閉、淋證”等范疇。其成因是本虛標(biāo)實，有形之積，結(jié)而成癜，阻塞水道，膀胱氣化不利而致。治療應(yīng)以溫陽利水，活血化瘀為主。

中醫(yī)辨證治療“前列腺增生1例”

方某，63歲，夜尿頻多，每晚3-4次，尿等待，排尿困難，尿后余瀝不盡，一到晚上雙下肢水腫，近2個月加重，伴小腹脹，會陰墜脹不適。

癥見：小便頻數(shù)，滴瀝刺痛，欲出不盡，腰膝酸軟，雙下肢水腫，舌淡苔白，脈沉緩。

身體檢查：易躁怒，小腹脹，膀胱區(qū)叩診呈濁音。

直腸指檢：前列腺呈Ⅱ度腫大

B超提示：前列腺增生

中醫(yī)診斷：癃閉，腎陽不足證

治療原則：溫陽利水，活血化瘀

方藥：五苓散合桂枝茯苓丸加味

處方：豬苓，白術(shù)，澤瀉，茯苓，桃仁，附子，肉桂，桂枝，牡丹皮，赤芍，菟絲子，鹿角膠，甘草（劑量因人而異），水煎服。

醫(yī)囑：服藥期間忌食辛辣刺激食物，忌飲酒。

二診：服藥3周后，患者排尿通暢，雙下肢水腫減輕，夜尿次數(shù)減少，效不更方。

三診：繼服25劑后，諸癥消失，B超復(fù)檢：前列腺較前緩解，隨訪半年，未有復(fù)發(fā)。

按語：方中五苓散健脾利濕，化氣行水；桂枝茯苓丸溫通血脈，破血散癜；附子、肉桂、菟絲子、鹿角膠溫腎陽，助膀胱氣化，通利水道；甘草利水通淋，調(diào)和諸藥。二方合用，共行溫陽利水，活血化瘀之效。

注意：上面涉及組方并不適合每一個人，要辨證施治才行。

如果有任何健康問題，需要辨證，可以咨詢我，祝健康每一天。

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