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      甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié),為何年輕女性容易長(zhǎng)各種結(jié)節(jié)?

       杏林葛根兄 2022-01-27

      線上問(wèn)診的患友中,咨詢(xún)有關(guān)各種“結(jié)節(jié)病”問(wèn)題的很多,而年輕女性占了很大的比例,為何現(xiàn)在有如此多的年輕女性會(huì)出現(xiàn)各種結(jié)節(jié)病?不僅僅有肺結(jié)節(jié),還會(huì)容易出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)和乳腺結(jié)節(jié)。

      那么這些結(jié)節(jié)可怕嗎?為何各種結(jié)節(jié)會(huì)頻頻光顧年輕女性?

      在此從一個(gè)典型病例說(shuō)起:

      有一個(gè)患者路女士經(jīng)常出現(xiàn)胸部斷斷續(xù)續(xù)的疼痛,已有兩三年的時(shí)間,在月經(jīng)期間疼痛感會(huì)加劇,月經(jīng)離去后則逐漸消失,有時(shí)候是單側(cè)的疼痛,也有時(shí)是兩側(cè)同時(shí)疼痛。一開(kāi)始疼痛感不是很強(qiáng)烈,以為是單純的乳腺增生,后來(lái)發(fā)生的頻率逐漸增多,疼痛感也開(kāi)始變得強(qiáng)烈,到醫(yī)院檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)是乳腺長(zhǎng)了好幾個(gè)結(jié)節(jié)。醫(yī)生說(shuō)不需要治療,定期來(lái)醫(yī)院復(fù)查就可以了。后面基本上每隔半年時(shí)間路女士都去醫(yī)院復(fù)查,到后面發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)越長(zhǎng)越大,而且有癌變的跡象,最后在醫(yī)生的建議下做了手術(shù),切除了一個(gè)乳房。

      接下來(lái)的幾年,路女士在體檢時(shí)又查出了甲狀腺結(jié)節(jié),而且甲狀腺結(jié)節(jié)逐年在長(zhǎng)大,最后又做了甲狀腺切除術(shù),并常年服用“優(yōu)甲樂(lè)”等激素治療術(shù)后的并發(fā)癥。

      最后求助于中醫(yī)是因她已飽受手術(shù)的恐懼和術(shù)后并發(fā)癥的困擾,她說(shuō)她被醫(yī)生診斷為“結(jié)節(jié)體質(zhì)”,身體會(huì)一直長(zhǎng)結(jié)節(jié),治療的方法就是等到結(jié)節(jié)長(zhǎng)到一定的程度再去做手術(shù)切掉,雖然路女士只有30多歲,她已經(jīng)做了兩次手術(shù),她對(duì)自己的身體已經(jīng)沒(méi)有抱太大的希望,未來(lái)也失去了方向,甚至經(jīng)常有輕生的想法。她希望中醫(yī)能幫她調(diào)理這種“結(jié)節(jié)體質(zhì)”。

      其實(shí)路女士這樣的情況有很多!所謂的“結(jié)節(jié)體質(zhì)”也只是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于“結(jié)節(jié)病”的病因做了一個(gè)含糊其辭的解釋罷了!病人問(wèn)醫(yī)生,“為什么我總會(huì)長(zhǎng)結(jié)節(jié)?”醫(yī)生答曰,“因?yàn)槟闶墙Y(jié)節(jié)體質(zhì)?!?/span>

      那么女性為什么會(huì)有“結(jié)節(jié)體質(zhì)”呢?

      其實(shí)女性身體內(nèi)長(zhǎng)出結(jié)節(jié),不管是在乳腺還是在其他部位,都和女性的性格特征有關(guān)。絕大多數(shù)女性是敏感的,內(nèi)心的情感也非常復(fù)雜,這就使得女性在生活中喜歡發(fā)怒、賭氣、生悶氣,在月經(jīng)期間以及更年期,情緒的變化則更為劇烈,注定了女性更容易出現(xiàn)“肝氣郁結(jié)”的問(wèn)題。體內(nèi)的氣一旦郁結(jié)了,血液就不能正常流通,甚至?xí)鼋Y(jié)在身體的一些部位,淤結(jié)的部位就容易長(zhǎng)出結(jié)節(jié)。

      1.甲狀腺結(jié)節(jié)

      據(jù)統(tǒng)計(jì)報(bào)道,在常規(guī)體檢中,甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率高達(dá)50%,也就是說(shuō)差不多一半的人都有可能查出有甲狀腺結(jié)節(jié)。其中女性占95%以上。實(shí)際上,80%90%甲狀腺結(jié)節(jié)診斷為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,屬于甲狀腺組織增生和退行性疾病,還有一部分為橋本甲狀腺炎合并結(jié)節(jié),另外一些為甲狀腺腺瘤,這些都屬于良性結(jié)節(jié),只有大約10%的結(jié)節(jié)是惡性的。

      2.乳腺結(jié)節(jié)

      臨床上把不可觸及而是通過(guò)影像學(xué)發(fā)現(xiàn)的乳房腫物,稱(chēng)為乳腺結(jié)節(jié)。約有70%80%的女性都有不同程度的乳腺結(jié)節(jié),多見(jiàn)于2550歲的女性。大部分的乳腺結(jié)節(jié)是通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)的,多呈現(xiàn)低回聲病灶。約80%為良性疾病,見(jiàn)于乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、漿細(xì)胞性乳腺炎、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等等,有極少數(shù)乳腺結(jié)節(jié)可能是早期乳腺癌。乳腺癌好發(fā)于中老年女性,一般單發(fā),觸診結(jié)節(jié)質(zhì)硬,邊界不清,活動(dòng)度差。通過(guò)乳腺B超及鉬靶,可以大致判斷乳腺結(jié)節(jié)性質(zhì)。

      3.肺結(jié)節(jié)

      影像學(xué)上把胸部CT≤3cm的球形或者類(lèi)球形的病變都稱(chēng)為肺結(jié)節(jié),其中<1cm的結(jié)節(jié)為小結(jié)節(jié),<5mm的為微小結(jié)節(jié)。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,低劑量螺旋CT查出的肺結(jié)節(jié),96.4%是良性的。真正考慮惡性結(jié)節(jié)并需要手術(shù)治療的不足2%。不同于過(guò)去,越來(lái)越多的女性被肺結(jié)節(jié)盯上,一些年輕女性,不抽煙,不做飯,卻也在篩查中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)。有外科同事透露:如今10個(gè)手術(shù)證實(shí)為腺癌的結(jié)節(jié)中竟然高達(dá)6-7個(gè)為女性。

      為何各種結(jié)節(jié)會(huì)頻頻光顧年輕女性?

      上得廳堂、下得廚房的現(xiàn)代女性不僅要承受著職場(chǎng)的工作壓力,還得承擔(dān)家庭中照顧老人、養(yǎng)育孩子的壓力,身心疲憊是很多女性的常態(tài),無(wú)論是身體還是心理上女性受到的壓力更大。

      如果遇到一個(gè)好的伴侶,有好的婚姻,夫妻之間能互相撫慰,少有埋怨,這種婚姻是滋養(yǎng)生命的;

      與之相反,如果遇到不好的婚姻,夫妻互相埋怨,婆媳關(guān)系緊張,丈夫不理解,丈夫不顧家,這些情況是容易長(zhǎng)結(jié)節(jié)的。

      長(zhǎng)期的勞累、壓力及負(fù)面情緒導(dǎo)致肝氣郁結(jié),氣郁則血行不暢就會(huì)產(chǎn)生“瘀血”,肝郁則脾虛就會(huì)產(chǎn)生“痰濕”,“瘀血和痰濕”這兩種病理產(chǎn)物不能代謝出去,堆積在身體里就成了結(jié)節(jié)。


      到這類(lèi)患者,我通常都會(huì)笑著和她們說(shuō),中醫(yī)在治療結(jié)節(jié)這個(gè)病上,也是“治標(biāo)不治本”啊,因?yàn)橹兴庪m能幫你治療這個(gè)結(jié)節(jié),但是治不了長(zhǎng)結(jié)節(jié)的源頭,因?yàn)樵搭^在你自己身上,或者在你老公身上。在中藥的幫助下你也得自己想開(kāi)點(diǎn),不要總有怨氣,和伴侶好好溝通,學(xué)會(huì)釋放自己的不良情緒。能調(diào)節(jié)的盡量調(diào)節(jié),不能調(diào)節(jié)的及時(shí)止損。

      結(jié)過(guò)婚的女性切莫要攀比,攀比就是自尋煩惱,莫要對(duì)老公和孩子要求太高,一家人健健康康、平平安安就好,好的心情、好的身體比啥都重要。有的時(shí)候中醫(yī)大夫也要會(huì)開(kāi)導(dǎo)病人,扮演好一個(gè)心理咨詢(xún)師的角色,因?yàn)樾牟∵€需心藥醫(yī)嘛!

      后,在這里給大家奉上河北名中醫(yī)張士舜老先生的“消結(jié)節(jié)方”。張老先生從事中醫(yī)治療腫瘤近60年,專(zhuān)著12部,發(fā)表論文百余篇,專(zhuān)利13項(xiàng)。首倡“三辨論治”理論,多年來(lái)臨床上對(duì)良惡性腫瘤的治療頗有研究,他的這個(gè)“消結(jié)節(jié)方”被作為結(jié)節(jié)病的驗(yàn)方在業(yè)界廣為流傳,我在臨床上用此方加減變化調(diào)理治療了許多結(jié)節(jié)病患者,根據(jù)后期跟蹤統(tǒng)計(jì),總有效率達(dá)到90%。

      “消結(jié)節(jié)方”

      組成:

      王不留行30克,白英20克,牡蠣15克(先煎30分鐘),三棱10克,
      莪術(shù)10克,白芥子10克,醋北柴胡10克,黃芪10克,炙甘草5克。

      功效:消痰化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、補(bǔ)肺益腎。

      主治:結(jié)節(jié)病。廣泛應(yīng)用于肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等。

      方解:

      方中王不留行為君,活血通經(jīng),是消結(jié)節(jié)的主藥。張士舜認(rèn)為肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)均為腺體的增生,臨證亦常用白英治療因腺體增生引起的各種良惡性腫瘤,頗有良效。

      此方白英與王不留共為君藥;

      牡蠣、三棱、莪術(shù)軟堅(jiān)散結(jié);

      白芥子消皮里膜外之痰;

      “百病生于氣”,佐以醋柴胡疏肝理氣,黃芪補(bǔ)氣扶正;

      炙甘草調(diào)和諸藥,為使藥。

      諸藥配合,共奏消痰化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、補(bǔ)肺益腎的功效。

      在臨床上,治療痰濕較重者應(yīng)加強(qiáng)理氣化痰之力,如清半夏、紫菀、陳皮等;

      瘀血較重者,加強(qiáng)活血化瘀之力,如川芎、赤芍等;

      氣滯明顯者,加大醋柴胡用量,加郁金、香附、佛手、香櫞等。

      根據(jù)“三辨論治”中的辨病位論治,肺結(jié)節(jié)可加入肺形草;乳腺結(jié)節(jié)加入蜂房、路路通;甲狀腺結(jié)節(jié)加入夏枯草,以引藥入相應(yīng)的病灶。


      葛根兄

      80后西北漢子,愛(ài)陽(yáng)光,愛(ài)運(yùn)動(dòng),更愛(ài)生活。  

      自學(xué)中醫(yī)5年,跟師學(xué)習(xí)5年,考取了中醫(yī)師資格,后畢業(yè)于湖南中醫(yī)藥大學(xué)。

      師承于著名骨傷科專(zhuān)家、原保健醫(yī)生吳石華教授,后隨江蘇省名

      老中醫(yī)、江蘇省中醫(yī)院名醫(yī)堂殷明主任學(xué)習(xí)中醫(yī)兒科、婦科的臨床診療。

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