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正確答案是：中國香港。  根據聯(lián)合國開發(fā)計劃署的統(tǒng)計數(shù)據[1]，全球人均預期壽命最長的地方，不是日本，而是中國香港。 2019年，香港人均預期壽命84.9歲。且無論男性還是女性，都名列世界第一。  （2019年人均預期壽命前十的地區(qū)或國家。來源：聯(lián)合國開發(fā)計劃署[1]） 中國香港已經連續(xù)7年（2013年~2019年）蟬聯(lián)全球最長壽的地區(qū)[2-4]。 在很多人的印象里，香港是一個生活節(jié)奏快、工作壓力非常大的地區(qū)，居住條件也不如內陸許多城市。很難想象，香港會成為全球最長壽的地區(qū)。  香港人有什么長壽秘訣嗎？ 還真有！近日，香港大學醫(yī)學院的一項研究，就揭開了香港人長壽的秘密……[5]  香港大學的研究團隊比較了18個國家或地區(qū)的2.63億個數(shù)據，其中包括新加坡、韓國、美國、英國、日本、澳大利亞等。 香港人長壽的關鍵原因在于： 1.無論男女，由心血管疾病導致的死亡率，都是這些國家/地區(qū)中最低的。 2.香港的女性，由癌癥導致的死亡率是最低的。 3.因交通意外導致的死亡率最低。 前2個原因其實都能歸結到一件事——香港的吸煙率低于其他國家/地區(qū)。 （這個問題，后面我們會細說。） 其實，早在1960年，香港的人均預期壽命就已經能排到全世界第20~30位[6]。 1960~2020年，香港無論男女，平均壽命都在不斷爬升。女性的平均壽命提高了大約15歲，位居世界第一。 人均壽命的提高，主要在于降低“主要死亡原因的死亡率”。 聽上去像是一句正確的廢話，但從科學角度，長壽的原因就是這么簡單粗暴。 老年人的主要死因包括：心血管疾病、腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病和交通意外等。 我們從下面這張圖可以看出，在控制主要死因的死亡率方面，香港做得好的地方，遠遠多于做得不好的地方。  （在控制主要死因的死亡率方面，香港與其他高收入地區(qū)的對比圖。來源：香港大學李嘉誠醫(yī)學院官網[7]）  回答這個問題之前，我們要明白一件事： 在所有死亡當中，30%與基因有關，15%跟社交圈層有關，5%與環(huán)境暴露有關，還有40%和我們每個人的行為模式有關。比如，我們選擇吃什么，或者是否吸煙等[6]。  （和過早死亡相關的幾個因素。來源：香港大學李嘉誠醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院官網） 還記得嗎，我們前面說過，香港的吸煙率很低。 在可預防的死亡當中，吸煙是最大的單一原因。 《英國醫(yī)學雜志》（BMJ）發(fā)表的一項長達50年的追蹤研究顯示，一生中吸過煙的人，比從不吸煙的人平均壽命減少10年[8]。 香港，一直是控煙“優(yōu)等生”。 2007年1月，香港實施全面禁煙條例。它成為繼新加坡之后，第二個禁止市民在絕大部分公共場所吸煙的亞洲國家/地區(qū)。 如果敢在香港的公共場所吸煙，會被直接罰款5000港幣！ 再來看看，香港的煙盒長這樣——  （香港從2017年引入的煙盒健康警示。來源：世界衛(wèi)生組織官微） 不僅是香港，越來越多的地區(qū)/國家意識到，漂亮的煙盒包裝是引誘人們（尤其是青少年）吸煙的重要媒介[9]。 單純印上一句不痛不癢的“吸煙有害健康”，根本不足以提高人們對煙草危害的認識。 必須是那種讓人發(fā)自內心感到厭惡的圖片，才能降低吸煙的欲望。 我們可以看下面這張圖，在部分高收入國家/地區(qū)里，每10萬人中因吸煙導致的死亡人數(shù)，中國香港是最低的。  （每10萬人中因吸煙導致的死亡人數(shù)，深藍色代表最少，紅色代表最多。其中，香港是深藍色的地區(qū)，而英國是紅色的地區(qū)。來源：香港大學李嘉誠醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院官網[6]） 香港強有力的控煙措施，不僅直接降低了煙民的死亡風險，還降低了不吸煙者（尤其是女性）的死亡風險—— 和中國大陸一樣，香港女性的吸煙率也保持在很低的水平。 控煙對于降低二手煙的危害至關重要，下面幾個數(shù)據強烈建議你看一下[10]： 全世界估計有1/3的成年人經常接觸二手煙。僅二手煙這一項，每年就導致全球約60萬人非正常死亡。 由于男性的吸煙人數(shù)多于女性，相應的，二手煙對女性的傷害更大。因二手煙而造成的所有死亡人數(shù)中，有47%是女性。 世界衛(wèi)生組織早已確認，二手煙會導致肺癌、心臟病和其他健康問題。 多看醫(yī)典：常聽人說“隔壁老王抽了一輩子煙也沒得肺癌”，戳視頻看真相?? 當然，和其他地區(qū)一樣，目前香港控煙仍然會遇到一些新的挑戰(zhàn)，比如電子煙等，將來的控煙政策可能會針對電子煙出臺新的規(guī)定[11]。 香港的控煙措施總結起來就兩點： 一是盡量降低吸煙率； 二是盡量降低煙草對非吸煙人群的危害。  （1982年~2010年香港吸煙率變化曲線。來源：香港大學李嘉誠醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院官網） 香港大學的研究人員認為，低吸煙率是香港人口長壽至關重要的原因，讓香港人比其他高收入地區(qū)居民擁有較高的生存優(yōu)勢。  小 結 香港的長壽秘訣其實不難復制，關鍵看你愿不愿意做。 希望香港的控煙措施能給我們更多的啟發(fā)，從而造福于全體中國人民。相信終有一天，“長命百歲”不再是遙不可及的夢想。 參考文獻 [1]"Human Development Report 2020 (statistical tables 1 and 4)" (PDF). United Nations Development Programme. [2]https://data./indicator/SP.DYN.LE00.INend=2019&name_desc=false&start=1960&type=shaded&view=chart. [3]https://longevity.sph./animate. [4]Centre for Health Protection. Life expectancy at birth (male and female), 1971–2019. 2020. https://www./en/statistics/data/10/27/111.html (accessed June 3, 2019). [5]Michael Y Ni, Vladimir Canudas-Romo, et al, Understanding longevity in Hong Kong: a comparative study with long-living, high-income countries, The Lancet Public Health, 2021, ISSN 2468-2667. [6]https://sph./en/News%20And%20Events/Press%20Releases/2021/Tobacco%20control%20shown%20to%20be%20the%20key%20driver%20for. [7]http://www.med./en/news/press//-/media/HKU-Med-Fac/News/slides/20210906_SPH_Life-Expectancy_clean.ashx. [8]https://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC437139/ [9]https://www./assets/global/pdfs/zh/plain_packaging_evidence_zh.pdf. [10]/assets/global/pdfs/zh/WT_essential_facts_zh.pdf. [11]https://sc./TuniS/www.info.gov.hk/gia/general/201902/15/P2019021500217.htm.
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