下午剛過沒多久,一名高血壓患者被送到了我們科,患者血壓實在是太高了,高壓達到了252mmhg,患者頭痛躁動得厲害,不過萬幸頭Ct排查沒有出血,也沒有發(fā)現(xiàn)明顯的胸痛問題。后來給患者用了降壓藥,血壓慢慢地降了下去,患者終于不躁動了,看起來好受了許多。 正在這時,診室外又一陣擾亂,幾個家屬急匆匆地送來一位七十多歲意識喪失的老人,主任一看老人早已經(jīng)失去了生命體征,趕緊把人送進了搶救室,醫(yī)生護士們有的按壓,有的插管,有的推藥,搶救室內(nèi)緊張忙碌,搶救室外家屬不住地哀嚎。 搶救進行了將近一個小時,無奈老人在院前呼吸、心跳停止的時間太長了,盡管大伙不間斷地按壓,護士一支一支地推注著腎上腺素,但是心電監(jiān)護上老人的心跳始終沒有恢復(fù)。我的同事跟家屬反復(fù)交代著病情,但是家屬依然不能接受,要求繼續(xù)搶救,就這樣又搶救了很長時間,患者的呼吸、心跳依然沒有恢復(fù),家屬最終簽字放棄了搶救,將人送入了TPJ。 搶救記錄還沒來得及寫,門診張醫(yī)生又打來電話,有一名四十多歲的偏癱患者考慮急性腦梗,馬上要轉(zhuǎn)到急診來進行溶栓治療。得,看來一時半會搶救記錄是沒時間寫了! 很快,一個四十多歲的男患者被送了過來,這個患者精神很差,他的左側(cè)肢體肌力大約三級,同時伴隨著言語不利,腦CT已經(jīng)排完沒有出血,考慮為急性腦梗,此時距離他出現(xiàn)癥狀才兩個多小時,正好在溶栓時間窗內(nèi)! 張醫(yī)生跟家屬交代著溶栓的事宜,我和護士們?yōu)榛颊哌M行溶栓前的準備工作,抽血、控制血壓、安撫患者情緒,準備溶栓藥物;一切進行的很順利,家屬很快同意了溶栓治療,護士推進去第一支阿替普酶,DNT時間四十五分鐘,患者第一時間得到了最好的治療,沒有浪費一點時間。 五點多的時候天快黑了,已經(jīng)到了快下班的時間醫(yī)生護士卻沒有一個人走,不是大家不想回家,而且醫(yī)生都在忙著寫病歷,護士都在忙著整理重癥記錄,這個年又過得如此“充實”,假期還沒開始就又要結(jié)束了。 |
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