在很多古裝影視劇特別是宮廷戲中，我們總能看到那些古代的貴族女性在洗浴時(shí)，會(huì)在浴桶里灑上大量的鮮花，無(wú)論是《如懿傳》、《瑯琊榜》還是《延禧宮略》都有這樣的橋段。編劇們?cè)谶@一點(diǎn)上還是符合歷史的實(shí)際的，因?yàn)橛没ㄅ菟丛枳鳛楣糯囊环N藥浴，在貴族女性中是十分盛行的。

花作為中草藥的一種，古人春取桃花，夏摘荷花， 秋采芙蓉，冬煎雪水，香湯沐浴，用 三花除皺，一水駐容。

藥浴分為'泡浴'和'淋洗浴'，俗稱'藥水澡'；局部洗浴的又有'燙洗'、'熏洗'、'坐浴'、'足浴'等之稱，尤其燙洗最為常用。煎藥和洗浴的具體方法也有講究：將藥物粉碎后用紗布包好(或直接把藥物放在鍋內(nèi)加水煎取)。制作時(shí)，加清水適量，浸泡20分鐘，然后再煮30分鐘，將藥液倒進(jìn)浴盆內(nèi)，待溫度適度時(shí)即可洗浴。在洗浴中，其方法有先熏后浴之熏洗法，也有邊擦邊浴之擦浴法。

一、藥浴的歷史

中草藥和沐浴結(jié)合起來(lái)的藥浴文化，可謂是歷史悠久。屈原在《九歌·云中君》中便有'浴蘭湯兮沐芳，華采衣兮若英'之句，描寫了一位美貌 少女，先用蘭湯沐浴身體，使周身散發(fā)著芳香，再穿上華麗多彩的衣服，就像鮮花一樣芬芳奪目。戰(zhàn)國(guó)的另一位文學(xué)家宋玉也描繪了一位女神，她'沐蘭澤，含若芳'，引得楚襄王魂?duì)繅?mèng)繞。

何為'蘭湯'？'蘭湯'指的是中藥佩蘭煎煮的水。用其洗浴，不但可使身體清香，更有祛濕解暑、醒神爽腦、祛病強(qiáng)身之功效。當(dāng)然，藥浴用的中藥絕不只是佩蘭一種，丁香、藿香、澤蘭、桂花、玉蘭花、玫瑰花、山梔花都可以用來(lái)進(jìn)行藥浴。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)的諸侯拜見(jiàn)天子時(shí)，都先要香湯沐浴，滌盡垢膩，以示對(duì)天子的尊重。

春秋時(shí)人們便對(duì)藥浴的作用有過(guò)研究，《扁鵲見(jiàn)蔡桓公》中說(shuō)：'君之疾在腠理，湯熨之所及也'，也就是說(shuō)一些比較表淺的，在皮膚層面的小病，可以用藥浴進(jìn)行治療，能達(dá)到很不錯(cuò)的療效。

漢朝的醫(yī)圣張仲景經(jīng)過(guò)研究，將藥浴之法廣泛運(yùn)用到人體的其他疾病治療之中。他發(fā)現(xiàn)煎煮浸泡過(guò)的百合水，趁熱洗浴全身，可使肺氣通暢，肺熱清除，對(duì)治療咳嗽有著很好的療效。

隨著漢代絲綢之路的開(kāi)通，一些西域芳香藥物被引入中國(guó)，成為上流社會(huì)藥浴的新寵。來(lái)自爪哇國(guó)的名貴香料豆蔻，具有行氣化濕、緊致皮膚的功效，所以漢成帝的妃子趙合德、趙飛燕姐妹常用用'豆蔻湯'沐浴，以此有安五臟、調(diào)氣血，姐妹兩因此以美貌著稱，'腰骨纖細(xì)，善踽步而行，若人手持花枝，顫顫然，他人莫可學(xué)也'。

唐代的楊貴妃愛(ài)藥浴是著了名的。她藥浴之處名叫'華清池'，華清池其實(shí)有兩個(gè)池子，一個(gè)叫九龍湯，專供唐玄宗和楊貴妃正常洗浴；另一個(gè)叫芙蓉池的，則是楊貴妃藥浴的地方。在楊貴妃的影響下，唐玄宗對(duì)藥浴也產(chǎn)生了濃厚的興趣，他有一首詩(shī)寫道：'陰谷含神爨，湯泉養(yǎng)圣功。益齡仙井合，愈疾醴源通。'這首詩(shī)是他在與楊貴妃泡完藥浴之后所作，寫出了他對(duì)華清宮溫泉藥浴療疾養(yǎng)生作用的認(rèn)識(shí)。

宋代藥浴逐漸在民間普及，不再是王公貴族的專利?！肚迕魃虾訄D》中有一家店'孫羊正店'，就是藥浴的場(chǎng)所。這也說(shuō)明在宋代的汴京，普通人也可以隨時(shí)隨地享受藥浴帶來(lái)的好處。

明清時(shí)期，出現(xiàn)了藥浴熏蒸療法，具體操作為：'凡宿傷在皮里膜外，雖服藥不能根除，服瓜皮散，次用落得打、陳小麥、艾葉三味，用河水共煎一 鍋滾透，入小口缸，橫板一塊，患人坐在板上，再將單被蓋身，其汗立至，不可閃開(kāi)，恐汗即止，病根不除也。'

藥浴是清朝宮廷醫(yī)學(xué)的重要組成部分，《慈禧光緒醫(yī)方選議》中，就收集了慈禧光 緒所常用的藥浴處方 65 個(gè)，其中沐浴方 20 個(gè)，浴頭方 16 個(gè)，洗目方 15 個(gè)，洗四肢方 7 個(gè)， 坐浴方 4 個(gè)，洗面方 3 個(gè)，可以說(shuō)是理、法、方、藥已形成了一套完成的體系。

二、藥浴療法的作用機(jī)理

藥浴防治疾病，同內(nèi)治法相比只是變換了方式而已?！端貑?wèn)》 上說(shuō):' 其有邪者，漬形以為汗。'通俗的說(shuō)，就是利用熏蒸、浸浴等方法，讓人浸漬出汗，使'邪'從汗出，從而達(dá)到保健和治療的作用。

藥浴主要根據(jù)中醫(yī)的臟腑經(jīng)絡(luò)理論，認(rèn)為人體內(nèi)而臟腑，外而四肢百骸，腠理毛竅，通過(guò)經(jīng)絡(luò)腧穴，無(wú)不相通。因此以浴的方式使藥物入腠理，可由經(jīng)絡(luò)直達(dá)病所發(fā)揮功效。

藥浴所用藥物大多芳香辛散，氣味濃烈，具有' 通經(jīng)走絡(luò)，開(kāi)竅透骨，開(kāi)結(jié)行滯， 直達(dá)病所' 之性。如麻黃、桂枝、細(xì)辛、羌活、獨(dú)活、蒼術(shù)、樟腦、丹參、杜仲、附子等，本身具有行氣活血、開(kāi)發(fā)腠理、清熱解毒、利水消腫、活血化瘀等效。 以古代治療腎衰的'腎浴湯'為例：其方選用麻黃、桂枝、細(xì)辛、大黃、土茯苓、木瓜、紅花、當(dāng)歸、黃芪、仙靈脾等藥走經(jīng)入腑，通達(dá)內(nèi)外，祛邪外出，藥物在熱水的作用下符合中醫(yī)' 提壺揭蓋' 的治療原理，所以療效顯著。

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度去分析，因?yàn)槿说钠つw對(duì)人體來(lái)說(shuō)除保護(hù)作用外，還具有吸收、滲透、感覺(jué)、分泌、排泄等多種功能，藥物可通過(guò)滲透角質(zhì)層細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi);大分子及水溶性物質(zhì)也可通過(guò)皮膚上的毛孔、汗孔被吸收，或者通過(guò)細(xì)胞間隙滲透進(jìn)入真皮。皮膚上分布著大量的的神經(jīng)末梢及特殊感受器, 在刺激作用下可以調(diào)節(jié)神經(jīng)、體液、循環(huán)功能，改善相應(yīng)各組織器官的活動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體的抗病和修復(fù)能力。

皮膚還具有分泌、排泄、代謝功能，能參與機(jī)體對(duì)尿酸、尿素及一些無(wú)機(jī)鹽等代謝產(chǎn)物的排泄，這就是中醫(yī)所謂的' 透邪外出' 。藥浴正是利用了皮膚這些功能特點(diǎn)治療疾病的，符合醫(yī)學(xué)原理，是一門古老的科學(xué)。

三、藥浴的功效

我們知道用藥物浴足法，對(duì)治療失眠、焦慮、抑郁等精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的療效特別顯著。這是因?yàn)橹嗅t(yī)把人的足部劃分了六十多個(gè)穴位，給屯人體內(nèi)部經(jīng)絡(luò)相聯(lián)，直達(dá)主管思維功能的' 心' 。所以在中醫(yī)中，'浴足'就是'浴心' 。這并不是古人的臆想，而是經(jīng)過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明的事實(shí)。

人的足部號(hào)稱' 人體第二心臟' ，足掌上數(shù)百條神經(jīng)末梢與大腦相連，與人體臟腑之間有著特定的聯(lián)系。足浴時(shí)， 藥物及水作用于足部神經(jīng)，促使血管擴(kuò)張，使腦部血液下流，能解除腦部血液充盈狀態(tài)，導(dǎo)致大腦神經(jīng)放松，從而促進(jìn)睡眠，起到' 安心'之功。

藥浴通常都會(huì)配合熱水進(jìn)行，熱水能使毛孔開(kāi)放， 促進(jìn)藥物的吸收、穿透、擴(kuò)散。熱水同時(shí)提高皮膚濕度，使皮膚角質(zhì)層水合程度提高，促進(jìn)足部皮膚的滲透和吸收能力，使得藥物中的揮發(fā)性物質(zhì)、多糖、維生素等有效成分更容易被吸收。熱水又能促進(jìn)血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液及淋巴循環(huán)，改善病變部位的缺氧狀態(tài)，更好發(fā)揮肌體的免疫功能。隨著循環(huán)及代謝的加快，人體內(nèi)有害物質(zhì)大量排出，對(duì)促進(jìn)病變的吸收消散十分有利。這就是中醫(yī)上所謂'開(kāi)腠理、散邪氣；開(kāi)鬼門、潔凈府' 的理論。

藥浴常用的中藥如麻黃、獨(dú)活、蒼術(shù)、苦參、桂枝、細(xì)辛、羌活、冰片、樟腦、麝香、菖蒲、丹參、杜仲、附子、等都含有揮發(fā)性成分，以及多種糖、氨基酸 、維生素和微量元素等成分，易透過(guò)皮膚被吸收。這些藥物本身就具有抗炎、鎮(zhèn)痛、促汗腺分泌， 降血粘，調(diào)節(jié)免疫等作用。

現(xiàn)代藥理學(xué)研究認(rèn)為:辛味藥多含有揮發(fā)性物質(zhì)，易于被皮膚吸收，適合于皮膚給藥，以扶正祛邪。所以藥浴是與中藥本身的特性有機(jī)的結(jié)合在一起，這正是藥浴的優(yōu)勢(shì)所在。

四、藥浴療法的未來(lái)

藥浴療法在歷代醫(yī)者長(zhǎng)期臨床實(shí)踐的推動(dòng)下，已經(jīng)非常成熟。晉代葛洪便擅長(zhǎng)運(yùn)用藥浴療法治療開(kāi)放性創(chuàng)口、眼病和脫發(fā)；劉涓運(yùn)用當(dāng)歸、川芎、甘草、芍藥等藥材治療陰中生瘡，孫思邈用千金洗面藥洗浴手面治療面黑、 雀斑、粉刺，李時(shí)珍在《本草綱目》中收載了浴沐、熱浴、坐浴等多種中藥外治法，都是古代醫(yī)生留給我們的寶貴財(cái)富。

外在癥狀與內(nèi)在疾患屬于現(xiàn)象與本質(zhì)的標(biāo)、本關(guān)系。古人根據(jù)二者的辨證關(guān)系, 開(kāi)辟了一條通過(guò)治療外在癥狀來(lái)治療疾病、由現(xiàn)象到本質(zhì)的科學(xué)途徑。中醫(yī)' 治病求本' ，藥浴療法正是辯證法在醫(yī)學(xué)上的具體應(yīng)用。人體之所以發(fā)病，是由于各種致病因素作用于人體，或破壞人體結(jié)構(gòu)功能，或破壞人體代謝，總體上都是破壞人體各部之間的平衡，或者破壞人體與外部環(huán)境之間的動(dòng)態(tài)平衡。藥浴療法通過(guò)局部給藥，迅速提高局部血藥濃度，從而消除局部外在癥狀，由標(biāo)及本使內(nèi)在疾患去除，達(dá)到治療疾病的目的。

隨著現(xiàn)代人回歸大自然熱潮的興起，傳統(tǒng)的天然藥物療法越來(lái)越受到人們的重視。現(xiàn)代研究表明，藥浴液中的藥物離子通過(guò)皮膚、粘膜的吸收、擴(kuò)散、輻射等途徑進(jìn)入體內(nèi), 避免了肝臟首過(guò)效應(yīng)，增加了病灶局部有效藥物的濃度，直接針對(duì)病因、病位發(fā)揮治療作用，從而達(dá)到治療疾病和強(qiáng)身健體的作用。古老的中藥藥浴再次成為人們關(guān)注的熱點(diǎn)，踏上了以科技促發(fā)展的全新道路。

在藥浴時(shí)，人體躺入泡浴桶后，藥力通過(guò)泡浴者皮膚的毛囊孔、皮脂腺孔、汗腺孔、角質(zhì)細(xì)胞及其間隙攻入體內(nèi)，這是藥力滲入體內(nèi)強(qiáng)力做功的過(guò)程。在這個(gè)過(guò)程中泡浴者要盡量放松，最大可能的讓皮膚吸收藥力、將藥物氣力滲入體內(nèi)發(fā)揮藥效。

藥物滲入人體后，進(jìn)入血液循環(huán)和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，通過(guò)血液循環(huán)和經(jīng)絡(luò)的作用，在全身散開(kāi)，內(nèi)達(dá)五臟六腑，外通肢體百骸。在此過(guò)程中，有人會(huì)感覺(jué)心跳加速、胸悶氣短、惡心、四肢麻木、身體局部疼痛等，這屬于正常反應(yīng)。

藥力開(kāi)始在全身散開(kāi)的過(guò)程中，血液循環(huán)會(huì)加速，心跳速度也稍稍加快。有的泡浴者會(huì)有四肢麻木無(wú)力、身體局部疼痛、頭暈、頭痛等反應(yīng)，這就是中醫(yī)的'痛則不通，通則不痛'。只有保持身體血脈、經(jīng)絡(luò)、臟腑系統(tǒng)的暢通，才能健康長(zhǎng)壽。

很多初次藥浴的朋友，在藥浴后會(huì)有虛脫的感覺(jué)；可是稍做休息，心跳正常后，會(huì)感覺(jué)全身清爽、身體異常輕松。

藥浴的未來(lái)必將是與現(xiàn)代科技相結(jié)合，以科學(xué)的方法指導(dǎo)，學(xué)習(xí)借鑒西醫(yī)的先進(jìn)理論，在對(duì)藥浴代'知其然'的情況下，更加的知其所以然，搞清楚藥浴作用下中藥藥效及作用機(jī)制，豐富藥浴的機(jī)制機(jī)理，為藥浴的推廣應(yīng)用提供堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。