80.痢疾

下利10幾～20幾次/天，或有膿血，甚至有腸粘膜，高燒39度甚至40度以上，用白頭翁湯：

白頭翁42g 秦皮30g 黃芩36g 黃連30g（搗） 茯苓40g 澤瀉30g 白芍36g 甘草15g 分二次服，病重者日三服，或日三夜一服。

注意事項：

痢疾，也可在秦皮，白頭翁，黃連，黃芩，銀花等藥中，加少量大黃（10g），幫助排異。

痢疾，日二三十次，高燒，這類急性證，雖有腹痛，一般不用白芍。因為排異了就不疼了，要根治。

痢疾千萬不能止利，痢疾不會脫水，水利才會脫水。

81.食物中毒

發(fā)熱（高熱可達40度，甚至42度），渴，惡寒，有汗，腹脹，嘔，下利日數(shù)十行，大便紅白色（血，腸粘膜），身疼，是食物中毒，中毒性痢疾。

大黃15g 黃連30g（搗） 黃芩40～50g 

能降溫，連續(xù)吃也能好。藥的用量不能輕，這種開白頭翁湯最好。

方1：白頭翁30～40g 黃芩30～40g 黃連30g 秦皮30～40g 柴胡30g 茯苓40g 澤瀉30g 甘草13g 

因為大便日行3～4次，可不加大黃，可從小便分消。

方2：白頭翁36g 黃芩36g 黃柏30g（搗）川黃連25g（搗） 秦皮36g 柴胡30g 白芍36g 甘草15g 

危重癥加大黃15，銀花30，這是兩次的量。

注意事項：

危重癥可兩副，三幅同煎，日三服或四服（日三夜一），看身高體重權衡，讓腸道內(nèi)始終保持高濃度藥液。

發(fā)熱惡寒不一定是太陽病，雖然下利，但茯苓澤瀉不是強制利尿，有尿則尿，無尿則不尿。雖惡寒，不用汗法透表法，下則愈，否則打亂排異。不可用吐法，否則引穢上行。

老吃大黃也不是一直拉，應變性使人適應大黃。

藥量沒有標準，對付中毒性痢疾，寧可量大一些。

柴胡有治腸炎腹瀉的作用。

中毒性痢疾，有發(fā)熱惡寒，但主要矛盾是在腸，故用白頭翁湯，加銀花，連翹，葛根這些透表藥是為了幫助排異。

中毒性痢疾失治，誤治，可能死于腸穿孔內(nèi)出血，突然轉(zhuǎn)陰，體溫低落到35度以下。

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