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      除了瘦臉,肉毒毒素還有這么多奇怪的用途...

       txw40 2022-02-16
      本文授權(quán)轉(zhuǎn)載自公眾號:皮膚科楊希川教授(ID:doctoryangxc)

      說到肉毒毒素,你首先會想到什么?

      相信大多數(shù)同學(xué)腦海中出現(xiàn)的,是它在醫(yī)美抗衰界“除皺大師”“瘦臉大師”的稱號。

      但你知道嗎,其實(shí)肉毒毒素是已知微生物毒素中毒性及致命性最強(qiáng)的物質(zhì)。

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      別慌別慌!這個“毒”若是運(yùn)用得當(dāng),不僅可以美容抗衰,還可成為全身多種疾病的有效治療方法,“兇器”秒變“神器”。

      今天我們就來好好講講它,扒一扒你不知道的肉毒毒素。


      肉毒毒素的發(fā)現(xiàn)


      1895年,在一次食物中毒事件中,比利時人Ermengem發(fā)現(xiàn)了肉毒桿菌,于是它開始被運(yùn)用于毒藥中。

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      后來人們發(fā)現(xiàn)肉毒梭狀芽孢桿菌在繁殖過程中會產(chǎn)生一種神經(jīng)毒素蛋白——肉毒毒素。

      它可以通過阻斷神經(jīng)和肌肉接頭處乙酰膽堿的釋放,從而阻斷興奮傳遞, 引起肌肉松弛麻痹(簡單來說就是干擾神經(jīng)與肌肉之間的信號傳遞)。

      于是肉毒毒素開始被用于醫(yī)學(xué)藥品中。

      最開始肉毒毒素主要用于眼肌痙攣的治療,直到1987年,一位患者在接受加拿大眼科醫(yī)生Jean Carruthers博士的治療時,發(fā)現(xiàn)每次注射肉毒毒素后,眉間額頭上的皺紋都得到了改善。此后肉毒毒素才逐漸應(yīng)用于醫(yī)療美容。

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      醫(yī)療美容領(lǐng)域的應(yīng)用 


      醫(yī)美是目前肉毒毒素運(yùn)用最廣泛的領(lǐng)域之一,大多數(shù)人也是通過醫(yī)美認(rèn)識它的。

      我們通常所說的“瘦臉針”、“瘦腿針”,其實(shí)就是通過注射肉毒毒素,讓肌肉松弛萎縮。

      除了改善肌肉肥大的情況,肉毒毒素還可以改善動態(tài)性皺紋(抬頭紋、法令紋等等),是面部年輕化治療的方式之一。


      皮膚問題的治療


      隨著對肉毒毒素作用機(jī)制研究的不斷完善和拓展, 肉毒毒素可應(yīng)用的方向越來越廣泛,很多皮膚問題的治療也會用到它。 

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      • 瘢痕疙瘩

      研究證實(shí),肉毒毒素能夠通過抑制瘢痕組織內(nèi)的成纖維細(xì)胞、促進(jìn)瘢痕組織內(nèi)膠原纖維降解、 降低轉(zhuǎn)化生長因子 β 活性及創(chuàng)面周圍組織張力,從而達(dá)到促進(jìn)瘢痕消退、 減輕瘢痕瘙癢及疼痛、 預(yù)防瘢痕復(fù)發(fā)等目的, 被廣泛應(yīng)用于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的治療。

      • 面部潮紅

      由于乙酰膽堿會擴(kuò)張皮膚血管,而肉毒毒素可阻斷周圍神經(jīng)釋放乙酰膽堿,所以其可以在一定程度上改善、預(yù)防紅斑及潮紅的發(fā)生。

      • 多汗癥

      汗腺和唾液腺神經(jīng)的傳遞物質(zhì)均為乙酰膽堿,肉毒毒素注射可以阻止乙酰膽堿的釋放,從而暫時減少汗液的產(chǎn)生,一次治療大概可維持效果約6個月。

      雖然它需要重復(fù)注射,但相比于交感神經(jīng)切斷術(shù),肉毒毒素注射的有效率高、危險性低,所以目前仍是一線療法 。

      • 腋臭

      大汗腺的異常分泌是產(chǎn)生腋臭的根本原因。而肉毒毒素選擇性地作用于膽堿能神經(jīng), 可以減少大汗腺的異常分泌。不過由于肉毒毒素作用時間較短,可以作為除常規(guī)手術(shù)治療外,相對比較微創(chuàng)的治療方法之一。


      其他臨床領(lǐng)域的應(yīng)用



      除了皮膚科,目前肉毒毒素還在神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)科、泌尿科、眼科等多個領(lǐng)域都有著很大的應(yīng)用價值。

      • 眼科

      瞼痙攣與斜視可利用肉毒毒素進(jìn)行微創(chuàng)治療,與手術(shù)矯正相比,創(chuàng)傷性較小。

      但這只是一種暫時緩解癥狀的保守治療,無法根治疾病,且易出現(xiàn)眼瞼下垂及復(fù)視等不良反應(yīng)。

      • 康復(fù)科

      對某些因肌肉或腺體紊亂而導(dǎo)致的功能障礙性疾病,肉毒毒素注射也具有較好的療效。

      • 神經(jīng)科

      神經(jīng)病理性疼痛是由于外周或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的直接損傷或功能紊亂引起的疼痛。

      研究表明,肉毒毒素可通過抑制外周神經(jīng)遞質(zhì)釋放,間接影響中樞敏化,同時可減少脊髓背角神經(jīng)元的自發(fā)放電,從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。

      • 其他

      肉毒毒素還可應(yīng)用于便秘、肛裂、賁門失弛緩癥、尿失禁、慢性偏頭疼、慢性腰背痛、腦卒中、外傷性腦損傷及大腦麻痹等臨床疾病的治療。

      總的來說,肉毒毒素在各個領(lǐng)域的應(yīng)用及研究為無數(shù)愛美人士以及被各種疾病困擾的患者帶來了更多的治療手段。

      相信未來隨著不斷探索,肉毒毒素的應(yīng)用前景將更為廣闊。


      〔參考文獻(xiàn)〕

      [1]張福榮,羅華菲,張成豪,朱壯志,王浩. 肉毒毒素的臨床應(yīng)用與劑型研究進(jìn)展[J]. 世界臨床藥物,2016,37(04):283-288.

      [2]李楠,李巍,王濤,陰爽,陳偉華. A型肉毒毒素應(yīng)用方向的進(jìn)展[J]. 中國臨床研究,2020,33(12):1723-1725.

      [3]崔澤龍,張雪梅. A型肉毒毒素在瘢痕治療中的研究進(jìn)展[J]. 中國燒傷創(chuàng)瘍雜志,2020,32(04):295-297.

      [4]姜燁容,霍然. A型肉毒毒素的臨床研究進(jìn)展[J]. 中華損傷與修復(fù)雜志(電子版),2017,12(04):298-302. 

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