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從“破布包裹”里，翻出一張溫陽方，專門對付【真寒假熱型功能障礙】。在看好近1100名男科患者后，我深知：沒有幾十年經(jīng)驗積累，很難算是合格的中醫(yī)。 20年前，我休假回了趟老家，一是為了忙中偷閑，二是想回去拜訪村里的老中醫(yī)。 可沒想到，我再走進那間破舊的小醫(yī)所里，已經(jīng)是空無一人。 聽村里人說，老先生早在幾年前就去世了，家人把他的財物整理了，只有幾個布包裹，還留在屋子里沒人拿走。 斯人已逝，可這些年他的醫(yī)案還在，整整齊齊的擺在抽屜里，就連那個破包裹里，也裝著幾張方子。 當我看到方子最后的寄語，不僅潸然淚下，那上赫然寫著我的名字，原來這些方子本就是留給我的。 可憐老先生后繼無人，只有我在兒時就經(jīng)常向他學習請教。 在我剛進醫(yī)院的那幾年，我們倆也會經(jīng)常通信，溝通中醫(yī)辨證的思路。后來我越來越忙，慢慢的斷了書信往來，他卻一直將畢生經(jīng)驗保留著，知道我早晚會回來看他。 他留下的方子之中，有一個專用于功能障礙的方子，多年來為我所用，受益匪淺。 原方：桂枝、白芍、生地黃、熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、制附子、肉桂、鹿角膠、甘草。 講一個用此方調(diào)好的真實案例。 患者姓劉，38歲，功能障礙5年多，這幾年，他一直四處求醫(yī)，錢花了不少，問題不但沒得到解決，還添了一個動不動就拉肚子的毛病。 細問得知，他還有如下癥狀： 1、 手腳心熱、愛出汗； 2、 口干舌燥、急躁易怒； 3、 腰膝酸軟、腹部發(fā)涼。 結(jié)合他舌質(zhì)紅、苔薄黃，綜合辨證為腎陽不足。 于是我把那個方子稍作加減：桂枝、白芍、生地黃、熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、制附子、肉桂、杜仲。 藥用7劑，劉先生功能大大提升，心情轉(zhuǎn)好，腰腿有勁兒，腹部不再發(fā)涼。 原方加減繼續(xù)調(diào)理一個月后，他功能恢復正常，手腳溫度正常。 其實，這位患者的毛病，我稱之為真寒假熱。 真寒，體現(xiàn)在哪里??？ 劉先生腰腹發(fā)涼，總拉肚子、腰膝酸軟。這一看就知道，是腎陽虛。 腰為腎氣之府，腰部失養(yǎng)，溫煦失常，所以腰腹發(fā)涼； 而總拉肚子則是由于腎陽虧虛，脾陽受損，運化功能失常所致。 陽虛，則寒。寒重，就可能產(chǎn)生一個結(jié)果，這就是陰寒內(nèi)盛，虛陽外越。 這就相當于人體內(nèi)寒氣太重了，把體內(nèi)僅存的那點陽氣都帶到了體外。 帶到了哪里呢？來到四肢，所以他會手腳發(fā)熱。 像愛出汗、煩躁、口干澀、苔薄黃，這些都是虛熱的明顯表現(xiàn)。 由此可見，患者所謂的“上火”，是假的。真正的病因其實是腎陽虧虛。 再看看他之前用過的藥物，都是些清熱去火的，所以就導致他陽氣受損嚴重，所以經(jīng)常拉肚子。 既然如此，就應(yīng)該對癥補益腎陽。 回頭來看看這個方子。 1、 桂枝和白芍----調(diào)和營衛(wèi)； 他經(jīng)常出汗，這是由于營衛(wèi)不和，所以用桂枝振奮衛(wèi)氣，白芍養(yǎng)陰斂汗。 2、制附子、肉桂----大補腎陽； 3、補陽，必須補陰。陽從哪里來？從陰中來。所以，用熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子來滋補腎精腎陰； 4、當歸是補血的，血能生精，血又能載陽氣。 諸藥合用，填補腎精、滋補腎陽，令陽得陰而生，陰含陽而長，患者的真陽之氣，才能一點一點恢復過來。 其實臨床多年，像劉先生這種因辨證錯誤，導致病情加重的大有人在。 如果不是將家鄉(xiāng)那位中醫(yī)老先生的經(jīng)驗繼承下來，我恐怕也難以在年輕時，就掌握此中辨證訣竅。從那之后的每年清明，我都會為老先生送上一束鮮花，對他表達我的感謝。 在此我也要提醒大家，不要覺得自己和文中情況很像，就隨便用藥，需要結(jié)合自身情況，具體辯證，以免用錯加重病情。 如不清楚自身情況，可以拍張舌苔。#健康明星計劃# #健康2022#  |
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