對于虛損脈，我們先從下面這個步驟復習一下如何摸脈：

1、辯虛實——辯指下脈搏的跳動力度。

和脈：柔和有力；

虛脈：脈搏無力；

實脈：脈搏有力頂手。

2、辯寒熱——辯指下溫度。

熱象：手摸到是熱；

寒象：手摸到是涼

手指溫度判斷方法：用手指貼前額、貼眼臉、貼耳垂，靜下心來感覺溫度的涼熱。正常情況下，手指的溫度和上眼臉的溫度是非常接近。

3、辯實脈——辯郁、瘀、水、濕、寒

虛損脈

所謂虛損脈，就是自我恢復能力，調控能力差。溫故而知新，我們繼續(xù)從《S中醫(yī)發(fā)蒙》里復習韋老的講過的內容。

第一，人體的穩(wěn)控系統(tǒng)，即人體自我系統(tǒng)的結構構成及運行梳理。

人體穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)的結構主要有三大塊內容

    第一塊 藏象，振蕩中醫(yī)里的臟腑并不是指某個臟腑，它是指人體的整個氣化能力。如激發(fā)態(tài)，升機態(tài)，降機態(tài)等，是陰成形，陽化氣的人體的整個循環(huán)過程。

    傳統(tǒng)中醫(yī)說的脾主運化其實是不對的，沒有其它臟器的幫助，脾是不能運化了的。脾胃的運化需要心陽的溫煦，需要肝臟幫助脾的升清，需要肺的幫助疏布，還需要腎的動力來給它提供，把所有的五臟整合成一個東西來氣化運化，繞來繞去其實還是一個整體。所以振蕩中醫(yī)的優(yōu)點就是把這些看成一個整體，而傳統(tǒng)中醫(yī)臟腑與蔵象學說把五臟割裂來來看是不對的，特別是臟腑辯證，會把人繞暈。

所以振蕩中醫(yī)的人體穩(wěn)控系統(tǒng)的第一塊藏象就是人體的陰成形陽化氣的氣化能力。

第二塊 人體的經絡系統(tǒng)

經絡在穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)起人體物質信息能量的傳輸通道管道的作用。經絡對應的筋膜遍布人體的全身，這是韋老的一個憑證，我們以這個來定。

第三塊，有兩塊構成

第一是心，就是古代說的心為君主，心就是人的思維、情緒等精神狀態(tài)。它會影響能整個穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)動的趨勢。如情志上說的思傷脾，怒傷肝等這些影響會導致人體的穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)出現波動。

韋老說，人體的穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)處于比較弱態(tài)的時候，心的控制系統(tǒng)往往是不利于人體恢復的。特別是現在人的心神都不是很平和，都會很急躁或者內斂，這些都是對穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)有干擾，不利于去治療和恢復人體的穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)。

第二個控制的是人體的基礎～命門和經絡。

這個命門不是指的命門穴，它是指人體的下焦。命門和經絡一起聯合起來就能協(xié)調人體的這個穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)，如傳達信息，運輸氣液，調布氣機，分布氣液。如果人體出現波動，命門的控制系統(tǒng)比較強大，它自己就會通過控制能力把人體由病態(tài)恢復撐正常狀態(tài)。命門的控制系統(tǒng)一般人是沒辦法去控制的，它是自主的被動式的幫助你的身體趨向正常，它有這個功能。如人控制不了心跳，心跳的波動、大腸的蠕動都是由命門-經絡協(xié)調運行控制的，我們不能自主調控。

    所以治病就有兩個點了，命門-經絡的控制系統(tǒng)是非常重要的，命門在下焦，人體以尺為本。有些郁脈，亂七八糟的脈怎么用藥都不能調回來，這個時候在氣海穴扎一針，我們的下焦能量得到補充之后，他就有控制能力，就可以把亂七八糟的脈調控回來。當摸脈是亂像，找不準病脈的時候，扎一針氣海穴就能把脈調控好。脈象就會有改變，就能把混亂的脈象變成有序的狀態(tài)。

虛損脈的定義

不能把正常的氣液平復下來，出現了不平脈 郁脈、病脈。

尺脈要特別重視。

用針或用藥能起作用的原因其實是命門-經絡的控制系統(tǒng)所起的作用。

第一個損傷

開始因為人虛了，那么升的控制系統(tǒng)就不是很強有力了，就沒有太強能力把人體的不正確波動給趨于正常，能量不強虛了，就會導致能量有的地方多，有的地方少，導致不平衡，很容易受到干擾。如人體虛的狀態(tài)時，很容易受到外界一點波動，命門的控制系統(tǒng)又比較弱，它就不能掌控這個脈。

第二個命門的控制系統(tǒng)趨正能力不強時，如有的人受到情志波動，一傷心，身體就垮了，這都是陰虛導致的郁。

百病始于郁瘀，終于郁瘀，源于虛，就是這個原理，道理就在此。就是源于人體的趨正能力，控制能力，升的趨正能力。它無權把他恢復。不能恢復脈就會不平，人就會郁悶，某個地方能量過多聚集，有時就會形成瘀，氣液過多聚集再人體某個地方就會形成痰和濕，濕瘀血瘀，出現瘀的氣液狀態(tài)。由虛到郁，由郁到瘀。

    脈道這個經絡，在沒有氣液滋養(yǎng)時，組織就會受到損傷，脈道變細。因為瘀著了，有些地方氣液到達，被瘀滯了。本身虛，又有瘀，慢慢就導致了有些經絡就會受到損傷，脈道變細。這是損傷經絡的。

所以，虛損首先損傷的是人體的氣化能力，整體的臟腑能力會變弱，出現虛弱。

第二個是經絡脈道的損傷。

損傷經絡，傳遞信息運輸氣液就會出現淤堵，韋老那里用扶正方案，如用黨參、熟地、枸杞來扶正，用這個方比較中性，不寒不熱，又能補氣液，氣液上來了，身體就會慢慢的恢復起來。以這種方式處理這種虛損脈。經絡被損傷之后，氣液不到，引起脈道變細。沉瘀并且脈細。

第三是沉取虛或尺虛

韋老認為經絡的結構是有形的東西，是人體筋膜層的一些東西。當這個有損傷的時候，如深層次的瘀，經絡通道就會結成層瘀瘀滯在里面，如人體損傷后形成的疤痕。結構性的損傷是很不好恢復的。這一類虛損脈的特點是沉瘀并瘀很重，是附在骨頭上的那種瘀。第二類虛損脈是脈很細。人體以尺為本，尺是虛的，基本上沉取尺脈都是虛的。

總結虛損脈的脈象特征：

第一 虛熱虛寒都存在，陰陽俱虛。

第二 沉瘀，瘀很重，脈虛，脈道很細。

所以虛損脈還是分層次的，有輕有重。重的很難恢復，癌癥也是如此，癌癥是開始虛，然后瘀，瘀到一定程度之后，癌細胞把周圍和人體隔絕起來了，難于恢復好。

虛損脈總的特點又虛又瘀，有時還陰陽功能不正常，就這三個特點。

臨床上我扶正方用的比較多是黨參 枸杞 熟地。用過很多人，即使有各種混亂的癥狀的虛損脈，用上去感覺是可以的，扶正當的比例可自己調控，可變的。

虛損脈用藥時熱不得也寒不得的，補虛時把命門和經絡，只要有了能量之后引到下焦來，穩(wěn)控能力起來后，人體的功能就會調正回來。特別多的這種寒熱都不得的，直接用燥藥或寒藥去調控都不是特別好，這樣是等于直接調控寒或熱，調控不好，所以就退而求其次，以恢復人體的調控能力～命門和經絡的控制系統(tǒng)為主，讓它自身慢慢的調整回來。

平常不是虛弱脈的，化濕化瘀，加強一下溫陽，就會好了。

涉及到虛損脈，有時不好干預，寒不得熱不得，所以調虛損脈一定切記，我們就是要恢復他自身的調控能力，讓他自己把混亂的脈象調控回來。恢復自身調理能力的兩個要點，一是用藥物補充他的氣液，用扶正方～黨參 熟地 枸杞。涉及到瘀用藥的可稍帶一點化瘀藥。但臨床上很多虛損脈的帶一點點化瘀藥反而不行，還重用扶正方。針對瘀的，我們可用外力來幫助，如疏通經絡，最后再用相應的針法把尺脈的力量給調動起來。

總之就是把自身的穩(wěn)控系統(tǒng)調動起來。補氣液，調尺脈，暢通經絡。

虛損脈過燥過寒都不是太妥當的方法了。